利用中國(guó)可視人數(shù)據(jù)集進(jìn)行斷層解剖學(xué)輔助自主學(xué)習(xí)

李 林 張紹祥 李 敏 左一智

1(南京醫(yī)科大學(xué)人體解剖學(xué)系,南京210029)

2(第三軍醫(yī)大學(xué)基礎(chǔ)部,重慶400038)

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展,作為影像學(xué)形態(tài)基礎(chǔ)的斷層解剖學(xué)已成為醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)的必修課程。斷層解剖學(xué)是一門(mén)形態(tài)學(xué)科,直觀性強(qiáng)。因此實(shí)驗(yàn)教學(xué)是斷層解剖學(xué)教學(xué)中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),是必不可少的部分。但目前尸體來(lái)源困難,且觀察標(biāo)本又受到許多條件的限制,諸如時(shí)間、地點(diǎn)等,不利于學(xué)生自學(xué)、復(fù)習(xí)。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展,利用計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)有其獨(dú)特優(yōu)勢(shì),學(xué)生可以隨意地自主學(xué)習(xí)[1]。為此我們利用PowerPoint VBA制作了斷層解剖學(xué)教學(xué)課件,現(xiàn)將制作過(guò)程和體會(huì)總結(jié)如下。

1 素材準(zhǔn)備

中國(guó)可視人數(shù)據(jù)集,由第三軍醫(yī)大學(xué)2003年完成的男性標(biāo)本[2]。斷面間距0.25mm,原始圖像為T(mén)IFF格式,單個(gè)圖像總像素600萬(wàn),每個(gè)圖像文件36M。由于斷面采集層厚薄,斷面多,圖像大,并不適合教學(xué)的需要,因此必須對(duì)原始圖像做一些處理。首先把整個(gè)數(shù)據(jù)集分為頭部、頸部、胸部、腹部、盆部(男性)、上肢和下肢七部分,從每部分中取出若干有代表性的斷面。在Photoshop中去除標(biāo)本周?chē)駝?改為填充透明背景,然后裁剪成合適大小。保存為PNG格式,圖像分辨率為180DPI。另外,由于原始圖像采用的是斷面的上表面,為了符合斷層解剖學(xué)的看圖習(xí)慣,把圖像進(jìn)行左右反轉(zhuǎn)。

2 制作方法

2.1 制件封面[3]

2.1.1 點(diǎn)擊“控件工具箱”(見(jiàn)圖1,如沒(méi)有出現(xiàn),則可以通過(guò)打開(kāi)菜單“視圖”—“工具欄”,勾選“控件工具箱”)中的“命令按鈕”,然后用鼠標(biāo)拖動(dòng),畫(huà)出一個(gè)命令按鈕。(2)右擊該命令按鈕,選擇“屬性”,把其中Cap tion改為“頭部”。(見(jiàn)圖2)(3)用同樣的方法再添加6個(gè)按鈕,把Cap tion分別改為“頸部”、“胸部”、“腹部”、“盆部”、“四肢”和“脊柱”。調(diào)節(jié)字體、字號(hào)并對(duì)齊和縱向分布各個(gè)按鈕,使其美觀。(4)雙擊“頭部”按鈕,出現(xiàn)Visual Basic設(shè)計(jì)界面(見(jiàn)圖3),在代碼窗口系統(tǒng)自動(dòng)生成的 Private Sub CommandButton1_Click()和End Sub之間加入以下代碼:

其中2表示第2張幻燈(頭部從第2張開(kāi)始),此語(yǔ)句表示要轉(zhuǎn)到第2張幻燈。(5)用同樣的方法,對(duì)其他的按鈕添加代碼,把Go ToSlide后面的數(shù)字改為要轉(zhuǎn)的幻燈的序數(shù)(序數(shù)要等后面的圖全部插入才能確定)。

圖1 控件工具箱

2.2 制作填圖程序

2.2.1 把處理好的圖片插入到PPT中,調(diào)整好大小和位置。(2)點(diǎn)擊“控件工具箱”中的“復(fù)選框”,然后在圖的下方拖動(dòng),畫(huà)出一個(gè)復(fù)選框。(3)在“屬性”,把其中Cap tion一項(xiàng)改為要標(biāo)注的結(jié)構(gòu)的名稱,如“下腔靜脈”;把“BackStyle”改為“0-fmBackStyle-Transparent”,并選擇合適的字體和字號(hào)。(4)依次選擇“繪圖”工具欄---“自選圖形”---“線條”---“自由曲線”工具,在插入的圖片中下腔靜脈的位置畫(huà)出閉合的曲線。(5)雙擊“下腔靜脈”復(fù)選框,出現(xiàn) Visual Basic設(shè)計(jì)界面,在系統(tǒng)自動(dòng)生成的 Private Sub CheckBox1_Click()和 End Sub之間加入下面的代碼:

其中CheckBox1為“下腔靜脈”復(fù)選框的名稱,這個(gè)名稱為了好記起見(jiàn),可以在屬性中的“名稱”改為容易辨認(rèn)的名稱。后面的“.value”表示復(fù)選框的方法,其值為 True時(shí),表示該復(fù)選框選中,值為 False時(shí),該復(fù)選框未被選中。Shapes(3)為用自由曲線工具畫(huà)出的閉合曲線。按照?qǐng)D形插入的順序來(lái)編號(hào),該曲線是第3個(gè)插入的圖形,所以shapes括弧后面的編號(hào)是3.該圖形的方法“visible”表示是否可見(jiàn),如果是m so True,表示顯示該圖形,選擇m so False,則是不顯示。這樣來(lái)控制如果“下腔靜脈”這個(gè)復(fù)選框勾選后,圖中對(duì)應(yīng)的下腔靜脈標(biāo)注會(huì)出現(xiàn),否則不出現(xiàn)。(6)用同樣的方法,加入其他的復(fù)選框,并在圖片中對(duì)相對(duì)應(yīng)的結(jié)構(gòu)用自由曲線進(jìn)行標(biāo)注。在每個(gè)復(fù)選框?qū)?yīng)的代碼窗口中,復(fù)制上面的代碼,把shapes ()后面的編號(hào)改為對(duì)應(yīng)的編號(hào)。(7)用“繪圖”工具欄中“對(duì)齊或分布”調(diào)整各個(gè)復(fù)選框?yàn)楹线m的位置和大小。(8)添加一個(gè)“命令按鈕”,把 Cap tion改為“返回”,復(fù)制上面命令按鈕的代碼,并把 Go ToSlide后面的數(shù)字改為1,表示點(diǎn)擊該按鈕,會(huì)返回到封面(圖4)。

3 討論

3.1 早在1989年,美國(guó)提出了“可視人體計(jì)劃(Vis-ible Human Project,V HP)”,我國(guó)在繼美國(guó)、韓國(guó)之后也完成了對(duì)中國(guó)人的數(shù)據(jù)采集工作,并在尸體質(zhì)量和采集精度方面超過(guò)了美國(guó)和韓國(guó)。我國(guó)有關(guān)單位利用中國(guó)可視人數(shù)據(jù)集開(kāi)發(fā)出一些圖譜[4-5],圖譜上一般有許多個(gè)標(biāo)注,一端指向解剖結(jié)構(gòu),另一端注有該結(jié)構(gòu)的名稱,看上去非常復(fù)雜。并且紙質(zhì)的圖譜缺乏交互性,而良好的交互性可以讓學(xué)生主動(dòng)參與,能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。利用可視人數(shù)據(jù)集制成的課件,無(wú)需復(fù)雜的標(biāo)注,只需將鼠標(biāo)移動(dòng)到某一解剖結(jié)構(gòu)上,通過(guò)超級(jí)鏈接,則該結(jié)構(gòu)的名稱便會(huì)顯示出來(lái),或者點(diǎn)擊名稱,對(duì)應(yīng)的解剖結(jié)構(gòu)就會(huì)在圖上顯示,便于學(xué)生自主學(xué)習(xí)。

3.2 PowerPoint(PPT)是目前最常用的演示設(shè)計(jì)工具之一。它簡(jiǎn)單易用,功能強(qiáng)大,是許多教師首選的課件制作軟件。但多數(shù)課件顯得呆板,尤其是交互性不強(qiáng),雖然使用超級(jí)鏈接可以實(shí)現(xiàn)部分交互,但效果仍不理想。VBA(Visual Basic fo r App lication),是在Office中使用的宏語(yǔ)言,可以有效地彌補(bǔ)這一不足。并且操作相對(duì)簡(jiǎn)單,非計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)人員經(jīng)過(guò)短期甚至幾個(gè)小時(shí)的培訓(xùn)就可使用,所以特別適用于普通解剖學(xué)教學(xué)。

總之,可視人研究極大豐富了斷層解剖學(xué)教學(xué)資源和手段,對(duì)推動(dòng)斷層解剖學(xué)教學(xué)具有不可估量的作用;而充分利用計(jì)算機(jī)良好交互性的優(yōu)勢(shì),有利于創(chuàng)造更好的學(xué)習(xí)環(huán)境和更多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。

[1] 譚雙香,胡瑞成.淺談利用計(jì)算機(jī)輔助斷層解剖學(xué)教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)[J].解剖學(xué)雜志,2003,26(4):412-413.

[2] 張紹祥,王平安,劉正津,等.首套中國(guó)男、女?dāng)?shù)字化可視人體結(jié)構(gòu)的可視化研究[J].第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào),2003,25(7):563-565.

[3] 李政.VBA應(yīng)用基礎(chǔ)與實(shí)例教程[M].北京:國(guó)防工業(yè)出版社, 2007.

[4] 張紹祥,王平安,劉正津.中國(guó)數(shù)字化可視人體圖譜[M].北京:科學(xué)出版社,2004.

[5] 唐雷,戴景興.中國(guó)數(shù)字人男性彩色圖譜[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2006.