成年人體脂率與體重指數(shù)、腰圍、血脂、血糖、尿酸的相關(guān)性分析

102211 北京小湯山療養(yǎng)院 胡坤 趙潤(rùn)栓 歐映偉 高楠楠 謝燕

近年來(lái)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，城市居民的生活水平得到明顯改善，但伴隨而至的是糖尿病、高血脂、痛風(fēng)、超重/肥胖的患病率也呈上升趨勢(shì)。不少健康體檢單位在體檢項(xiàng)目中開(kāi)展了體成分測(cè)定，借以評(píng)價(jià)人體健康狀況。人體脂肪含量(體脂率)是其中一項(xiàng)重要數(shù)據(jù)，為了探討體脂率與健康狀況的相關(guān)性，我們作了如下分析。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 選取2010-04—10來(lái)我院參加健康體檢的2 004例成年人的體檢資料進(jìn)行分析。其中男性140 1人，女性603人；年齡19～87歲，平均年齡(49.74±9.48)歲。

1.2 方法

1.2.1 身高和體質(zhì)量測(cè)定 受試者脫去鞋帽及外套，穿輕便衣服，兩腳后跟并攏靠近量尺，由儀器測(cè)量身高與體質(zhì)量，身高精確到0.1 cm，體質(zhì)量精確到0.1 kg。

1.2.2 腰圍測(cè)定 受試者空腹，身體直立，腹部放松，雙足分開(kāi)30～40 cm，雙臂自然下垂，測(cè)試者沿腋中線觸摸最

低肋骨下緣和髂嵴，將皮尺固定于最低肋骨下緣與髂嵴連線中點(diǎn)的水平位置，正常呼氣末測(cè)量，精確到0.1 cm。

1.2.3 體脂率測(cè)定 采用人體成分檢測(cè)儀(韓國(guó)產(chǎn)Inbody 3.0 Body Composition Analyzer)進(jìn)行測(cè)定，受試者空腹，不做運(yùn)動(dòng)。

1.2.4 生化指標(biāo)檢測(cè) 采取受試者清晨空腹靜脈血，應(yīng)用INTEGRA 400 Plus全自動(dòng)生化分析儀測(cè)定血糖(Glu)、三酰甘油(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、尿酸(UA)。

2 結(jié)果

2.1 男性體脂率與BMI、腰圍、血脂、血糖、尿酸的相關(guān)性通過(guò)對(duì)男性群體的體脂率與各檢測(cè)結(jié)果的相關(guān)性分析，發(fā)現(xiàn)除與總膽固醇無(wú)相關(guān)性外，其余所有指標(biāo)均與體脂率有直線相關(guān)關(guān)系，而且與腰圍、BMI、血糖、三酰甘油、尿酸呈顯著正相關(guān)，與高密度脂蛋白膽固醇呈顯著負(fù)相關(guān)(表1)。

表1 男性體脂率與BMI、腰圍、血脂、血糖、尿酸的相關(guān)性

2.2 女性體脂率與BMI、腰圍、血脂、血糖、尿酸的相關(guān)性通過(guò)對(duì)女性群體的體脂率與腰圍、BMI、血糖、三酰甘油、尿酸的相關(guān)性分析，發(fā)現(xiàn)女性所有指標(biāo)均與體脂率有直線相關(guān)關(guān)系，除與高密度脂蛋白膽固醇呈顯著負(fù)相關(guān)外，與其他指標(biāo)均為顯著正相關(guān)(表2)。

表2 女性體脂率與BMI、腰圍、血脂、血糖、尿酸的相關(guān)性

3 討論

在影響人類健康的諸多因素中，60％以上來(lái)自個(gè)人生活方式和保健意識(shí)。在物質(zhì)生活水平極大豐富的今天，現(xiàn)代人的生活方式也逐漸趨于不健康，普遍表現(xiàn)為能量攝入過(guò)剩與運(yùn)動(dòng)不足。筆者曾對(duì)北京居民人體成分檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)超重/肥胖的患病率高達(dá)63.58％，80.02％的男性和64.18％的女性身體脂肪比率超標(biāo)[1]。本研究所證實(shí)的體脂率與BMI、腰圍、血糖、血脂、尿酸的相關(guān)性與近年來(lái)的報(bào)道是基本一致的[2-4]，關(guān)于女性體脂率與總膽固醇的相關(guān)性與部分學(xué)者報(bào)道不符[4]，同時(shí)，體脂率與尿酸的顯著相關(guān)性報(bào)道得不多，我們的研究提供了一個(gè)重要的參考依據(jù)。

BMI是世界衛(wèi)生組織公布的用于評(píng)價(jià)成人超重及肥胖的指標(biāo)，在我國(guó)已有健康人BMI的標(biāo)準(zhǔn)值，但實(shí)際發(fā)現(xiàn)，BMI也存在一定局限性，比如不能完全代表中心性肥胖，及一些因特殊原因造成的肥胖狀況。肥胖其實(shí)是人體脂肪的過(guò)度蓄積，因此將人體的脂肪百分率作為肥胖的判定標(biāo)準(zhǔn)更為確切。利用生物電阻抗技術(shù)原理測(cè)定人體成分是一種簡(jiǎn)便、快捷、無(wú)創(chuàng)的檢測(cè)方法，能夠?yàn)榕R床提供大量的信息。體脂率與血糖、血脂、尿酸的代謝都存在密切關(guān)系，通過(guò)對(duì)人體成分的測(cè)定了解體脂率，可以進(jìn)一步預(yù)測(cè)代謝相關(guān)性疾病的發(fā)生，因此可廣泛推廣。同時(shí)，應(yīng)大力提倡健康生活方式，合理膳食，適量運(yùn)動(dòng)，控制體質(zhì)量，預(yù)防脂肪含量超標(biāo)。在我院健康體檢、健康管理工作中體脂率一直是健康評(píng)測(cè)和健康管理效果評(píng)價(jià)的重要指標(biāo)。

[1]胡坤，趙潤(rùn)栓，于海霞，等.1 348份北京居民人體成份檢測(cè)結(jié)果分析[J].中外醫(yī)療，2008(23)：115-116.

[2]肖新才，賴曉華，羅曉林，等.35～50歲女性脂肪組織分布對(duì)血脂和體內(nèi)氧化應(yīng)激水平的影響[J].衛(wèi)生研究，2008，37(3)：322-324.

[3]曾強(qiáng)，孫曉楠，王秀明，等.人體成分與血脂水平及腎臟功能的關(guān)系[J].中國(guó)臨床康復(fù)，2006，10(36)：21-23. [4]鐘菁，閆玲玲，李映明.女性體脂百分比與血脂異常的關(guān)系[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2006，33(8)：1386-1387.