殘疾人輪椅太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)其身心健康影響的研究

王和平，葉茜龍，咼華峰

（華中師范大學(xué) 體育學(xué)院，武漢 430070）

近年來，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，我國由疾病和事故而造成的需要短期或長期依賴于輪椅等輔助器件而生活的殘疾人群數(shù)量明顯增加，殘疾人的健康問題愈來愈受到社會(huì)各界廣泛關(guān)注.為了引導(dǎo)殘疾人參與體育運(yùn)動(dòng)，滿足殘疾人日益增長的精神文化需求，一項(xiàng)新興的體育運(yùn)動(dòng)——?dú)埣踩颂珮O拳在我國日漸興起.殘疾人太極拳也稱“輪椅（坐式）太極拳”，它是根據(jù)自選太極拳的特點(diǎn)，結(jié)合規(guī)定太極拳的動(dòng)作創(chuàng)編出來的一套太極拳［1］.這一運(yùn)動(dòng)方式不但很好的解決了體育運(yùn)動(dòng)對(duì)殘疾人患者的局限性問題，而且調(diào)動(dòng)起殘疾人參與運(yùn)動(dòng)的熱情，使得越來越多的殘疾人因此受益.作者通過2009年6月至2011年5月對(duì)武漢市百步亭社區(qū)參與輪椅太極拳習(xí)練者進(jìn)行心理問卷調(diào)查和運(yùn)動(dòng)前、后的血壓、心率測量數(shù)據(jù)等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，探討輪椅太極拳對(duì)殘疾人身心健康的影響，以期促進(jìn)武漢市殘疾人體育事業(yè)的健康快速發(fā)展和我國全民健身事業(yè)的發(fā)展.

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

以武漢市百步亭社區(qū)內(nèi)自愿參于輪椅太極拳運(yùn)動(dòng)，且運(yùn)動(dòng)時(shí)間為1年左右的54名殘疾人及普通殘疾人30名為調(diào)查對(duì)象.

1.2 研究方法

1.2.1 問卷調(diào)查法 調(diào)查前采用統(tǒng)一指導(dǎo)用語，對(duì)選項(xiàng)方式進(jìn)行有效地指導(dǎo)，問卷當(dāng)場發(fā)放與收回，問卷內(nèi)容選自中國學(xué)者祝蓓里1995年修訂的《簡式心境狀態(tài)剖面圖》［2］.簡式心境狀態(tài)剖面圖包括緊張、憤怒、疲勞、抑郁、精力、慌亂和與自尊有關(guān)的情緒7個(gè)分量表.共發(fā)放問卷84份，回收84份，回收率和有效率均為100%.

1.2.2 觀察法 在練習(xí)現(xiàn)場進(jìn)行，由專業(yè)的太極拳教授者鐘剛教練，結(jié)合社區(qū)體育的發(fā)展和特點(diǎn)，在普通太極拳基礎(chǔ)上進(jìn)行精簡和提煉出十六式動(dòng)作，重新創(chuàng)編的一套符合社區(qū)推廣，針對(duì)截癱殘疾人的輪椅太極拳，此太極拳練習(xí)伴有音樂，完成一套練習(xí)時(shí)長3～4min.其鍛煉健身效果與“十三式輪椅太極拳”相比無較大差異.每周練習(xí)2～3次，觀察練習(xí)輪椅太極拳的殘疾人與非練習(xí)輪椅太極拳的普通殘疾人的狀態(tài)，并進(jìn)行對(duì)比分析.

1.2.3 實(shí)驗(yàn)法 身體測試指標(biāo)收集：采用常規(guī)血壓計(jì)、聽診儀器現(xiàn)場測量心率、血壓，在習(xí)練者練習(xí)開始前以及練習(xí)結(jié)束后第一時(shí)間進(jìn)行測量，數(shù)據(jù)由專業(yè)人員現(xiàn)場統(tǒng)計(jì)收集，均為有效數(shù)據(jù).

1.2.4 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法 運(yùn)用SPSS 11.5統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)問卷調(diào)查、采集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析.

2 結(jié)果與分析

2.1 高位截癱殘疾人練習(xí)輪椅太極拳前后的生理狀況

由表1可以看出，從心率方面看，不同年齡段

表1 練習(xí)輪椅太極拳殘疾人的生理數(shù)據(jù)Tab.1 The disabled physical signs

男女其心率變化并不十分明顯，但都在練習(xí)輪椅太極拳以后心率有一定的波動(dòng).從血壓方面看，男性練習(xí)者在練習(xí)前血壓有偏高的現(xiàn)象，練習(xí)后出現(xiàn)了一定的下降，如：男性運(yùn)動(dòng)前高壓從110～177mmHg降為 118～165mmHg，低壓59～107mmHg降為59～90mmHg.女性高壓100～170mmHg降為 90～163mmHg，低壓55～86mmHg降為55～80mmHg.這些變化的產(chǎn)生是源于殘疾人練習(xí)太極拳中，身體在音樂的旋律變化、起伏，形成肢體的多姿態(tài)的轉(zhuǎn)動(dòng)，推動(dòng)血液循環(huán)的加快來改善心率和血壓朝著好的方向發(fā)展，而情緒又在神經(jīng)的興奮中促成情緒的穩(wěn)定，最終達(dá)到身體現(xiàn)狀的良好狀態(tài).

2.2 練習(xí)輪椅太極拳的殘疾人與普通殘疾人心境狀態(tài)評(píng)分對(duì)比

從表2可以看出，（1）普通殘疾人的緊張、憤怒、疲勞、抑郁、精力分量表分?jǐn)?shù)明顯高于輪椅太極拳練習(xí)者，且差異顯著.如緊張心境狀態(tài)，普通殘疾人為10.80±3.773，練習(xí)輪椅太極拳殘疾人為1.46±1.424.以上數(shù)據(jù)說明：練習(xí)輪椅太極拳的殘疾人在長期的練習(xí)中能夠影響其心理的變化，并且能夠促進(jìn)其向健康的心理方向發(fā)展.由于練習(xí)輪椅太極拳的人群，每一次練習(xí)都是同樣人群組合一起，在教練的指導(dǎo)下，隨著音樂上肢、頭的擺動(dòng)、輪椅的轉(zhuǎn)動(dòng)、以及緩慢的肢體運(yùn)動(dòng)，仿佛是“輪椅上的舞蹈”.在練習(xí)中他們微笑，調(diào)節(jié)神經(jīng)的興奮，引導(dǎo)身體內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)速度平穩(wěn).在練習(xí)動(dòng)作的那一刻肢體的不斷變化，身心完全進(jìn)入輪椅太極拳的享受中.所有負(fù)面情緒在此時(shí)此刻被拋出身外，每一次練習(xí)結(jié)束時(shí)他們談笑風(fēng)生、互相交流.練習(xí)殘疾人輪椅太極拳者不斷地練習(xí)后漸漸形成健康的積極心理意識(shí).

表2 練習(xí)輪椅太極拳殘疾人與普通殘疾人心境狀態(tài)評(píng)分結(jié)果Tab.2 The disabled who practice wheelchair taichi and ordinary psychological states score results

從表3的練習(xí)輪椅太極拳的殘疾人與普通殘疾人的心境狀態(tài)的比較結(jié)果中，非練習(xí)者T值為負(fù)值有7項(xiàng)，P值多項(xiàng)為0.00以下說明比較結(jié)果顯著.突出表現(xiàn)在抑郁、憤怒、緊張等方面.與所調(diào)查的非練習(xí)太極拳人群結(jié)果相符.這個(gè)結(jié)果堅(jiān)定了體育工作者應(yīng)更好地指導(dǎo)殘疾人積極練習(xí)輪椅太極拳，促進(jìn)身心協(xié)調(diào)發(fā)展，建立健康的生活路徑.

表3 練習(xí)輪椅太極拳的殘疾人與普通殘疾人的心境狀態(tài)的比較結(jié)果Tab.3 The disabled who practice wheelchair taichi and ordinary psychological states compare results

3 結(jié)論

3.1 輪椅太極拳對(duì)殘疾人心理狀態(tài)的影響

輪椅太極拳練習(xí)者心理調(diào)查結(jié)果，反映出練習(xí)前后與普通殘疾人有著明顯的差異，表明練習(xí)輪椅太極拳的殘疾人走出戶外，擴(kuò)大社會(huì)交流，充分地調(diào)動(dòng)了殘疾人的心理情緒，并使其向健康的方向發(fā)展.通過練習(xí)輪椅太極拳與普通殘疾人比較可以看出，非練習(xí)太極拳的殘疾人其心理處于相對(duì)靜止甚至不利于其健康生活的狀態(tài)，難以融入社會(huì)，不利于社會(huì)的和諧發(fā)展.而積極練習(xí)太極拳的殘疾人，從被動(dòng)不積極的心理狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極向上，變不參與社會(huì)活動(dòng)到積極參與，變不參與體育鍛煉到積極練習(xí)輪椅太極拳，變不交流到與他人積極交談［3］，參與社會(huì)融入的程度明顯增高.

3.2 輪椅太極拳對(duì)殘疾人生理狀態(tài)的影響

在2009年7月對(duì)本市殘疾人進(jìn)行的免費(fèi)健康體檢中我們了解到，殘疾人的健康狀況其實(shí)是不容樂觀的，他們除了原本的身體殘疾外，大部分還患有不同程度的其他疾病，如心血管、消化系統(tǒng)不正常、內(nèi)分泌失調(diào)等.練習(xí)輪椅太極拳的殘疾人身體測試的結(jié)果顯示，練習(xí)者運(yùn)動(dòng)前后的心率變化差異較小，血壓則有少數(shù)人少量增加，多數(shù)人保持穩(wěn)定以及出現(xiàn)下降現(xiàn)象.之所以會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象，是因?yàn)樵谶M(jìn)行輪椅太極拳鍛煉時(shí)，習(xí)練者需要運(yùn)用到深長勻慢的“腹式呼吸”，直到終了，貫穿全程，使它成為一種真正的人體“充氣”運(yùn)動(dòng)［4］.腹式呼吸可引起腹壓的改變，同時(shí)能帶動(dòng)腹部臟器內(nèi)毛細(xì)血管的收縮與舒張，促進(jìn)血液循環(huán)，增加氧氣供給量，還能擴(kuò)大膈肌的活動(dòng)范圍，增大肺活量.充分起到了按摩內(nèi)臟、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、改善器官機(jī)能的作用.由于音樂和有節(jié)律的呼吸運(yùn)動(dòng)，加上上肢反復(fù)的揮動(dòng)，軀干在一定范圍內(nèi)的反復(fù)旋轉(zhuǎn)，心臟在沒有增加工作量相反減輕負(fù)擔(dān)的情況下，自然而然的增強(qiáng)了其功效及作用，因此心搏不但沒有加快，反而出現(xiàn)少許減少趨勢，血壓也相應(yīng)地有所降低［5］.

3.3 輪椅太極拳對(duì)殘疾人的社會(huì)影響

調(diào)研數(shù)據(jù)證實(shí)參與輪椅太極拳練習(xí)的殘疾人，通過身體的運(yùn)動(dòng)以及生理、心理上的變化，生活質(zhì)量得到很大程度的改善［6］.他們?cè)诰毩?xí)的間歇中互相交流，探討動(dòng)作體會(huì)，讓練習(xí)時(shí)間變得多樣化和延長.這個(gè)時(shí)間里，每一位參與者感受到快樂、愉悅、完全放松.部分練習(xí)者還能把這樣的愉悅帶回家庭，給家庭帶去歡樂，達(dá)到正常人的生活狀態(tài).這些現(xiàn)象證明輪椅太極拳是有利于殘疾人的身心健康的.

［1］石天敬.修煉太極拳對(duì)心理健康的影響［J］.精武，2009（5）：25－26.

［2］祝蓓里.POMS量表及簡式中國常模簡介［J］.天津體育學(xué)院學(xué)報(bào)，1995，10（1）：35－37.

［3］任俊著.積極心理學(xué)［M］.上海：上海教育出版社2006：89－97.

［4］劉世明.康復(fù)保健太極拳［M］.北京：人民體育出版社，1995：101－102.

［5］陳正雷.中國陳氏太極［M］.西安：世界圖書出版西安公司，1997：165－168.

［6］張力為，毛志雄.體育科學(xué)常用心理量表評(píng)定手冊(cè)［M］.北京：北京體育大學(xué)出版社，2004：52－55.