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    新醫(yī)改體制下醫(yī)學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)探析

    2011-01-01 00:00:00秦莉紅張濤劉成袁成凱
    職業(yè)時空 2011年1期


      摘要:針對全國高校畢業(yè)生就業(yè)形勢日趨嚴(yán)峻的情況,分析了醫(yī)學(xué)畢業(yè)生目前的就業(yè)現(xiàn)狀和存在的問題,以及新醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革對畢業(yè)生就業(yè)方面的深遠(yuǎn)影響,進(jìn)而探析如何加強(qiáng)就業(yè)指導(dǎo)以促進(jìn)醫(yī)學(xué)生充分就業(yè)。
      關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)生;就業(yè);新醫(yī)改;就業(yè)指導(dǎo)
      
      一直以來被人們譽(yù)為陳年老酒,愈陳愈香的醫(yī)生,在許多人看來是一個非常理想的職業(yè),不受經(jīng)濟(jì)影響不因年齡淘汰。但隨著高校持續(xù)擴(kuò)招我國高等教育已從“精英教育”轉(zhuǎn)變?yōu)椤按蟊娀逃保t(yī)學(xué)生就業(yè)的優(yōu)勢已不復(fù)存在,醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生的就業(yè)也不容樂觀。然而,隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和生活水平的提高,人民對生活質(zhì)量和生命健康更加重視,醫(yī)療服務(wù)的價值將進(jìn)一步突出,特別是新一輪醫(yī)改方案的實施,為醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)提供了新的機(jī)遇,創(chuàng)造了新的廣闊空間,因此,幫助醫(yī)學(xué)生樹立正確的人生觀、擇業(yè)觀,引導(dǎo)學(xué)生轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念,實現(xiàn)醫(yī)學(xué)生的充分就業(yè),成為了醫(yī)科類高校就業(yè)指導(dǎo)的重點。
      一、醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀分析
      1.就業(yè)形勢嚴(yán)峻
      從近年就業(yè)情況看,由于高等醫(yī)學(xué)院校連年擴(kuò)大招生規(guī)模,必然導(dǎo)致醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生隊伍的不斷擴(kuò)大,極大地增加了醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生就業(yè)的壓力,就業(yè)形勢不容樂觀。據(jù)福瑞醫(yī)生網(wǎng)統(tǒng)計,2009年醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生數(shù)量達(dá)到108萬人左右[1]。
      2002年出臺的《醫(yī)療衛(wèi)生法》中明確規(guī)定,沒有取得醫(yī)師執(zhí)照,就沒有處方權(quán),也就沒有行醫(yī)資格。2008年國務(wù)院頒布《護(hù)士條例》規(guī)定:護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生必須經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書,才能從事護(hù)理活動。由于這些行業(yè)的規(guī)定醫(yī)院要求畢業(yè)生取得職業(yè)資格證后才與其簽訂用工合同,更是加劇了應(yīng)屆醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)的難度。
      2.地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡造成醫(yī)學(xué)生就業(yè)選擇的偏差,就業(yè)地域供需矛盾突出
      長期以來,公立大中型醫(yī)院一直是醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)的傳統(tǒng)主要渠道,經(jīng)過多年的不斷培養(yǎng)和補(bǔ)充,城市的醫(yī)療人才狀況得到了根本的改善,有的還出現(xiàn)了飽和或超編,難以大量接受畢業(yè)生。近年來,此類醫(yī)院發(fā)展重點由擴(kuò)大規(guī)模轉(zhuǎn)為內(nèi)涵建設(shè),對人才的需求僅僅集中于急需的專業(yè)人才或者專業(yè)領(lǐng)軍人才方面,對醫(yī)學(xué)畢業(yè)生尤其是本??粕男枨笠鸦疚s。
      而在縣及以下鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,由于當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)相對落后,醫(yī)療水平和設(shè)備比較低,醫(yī)療藥品也不足,對醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的需求旺盛,甚至到了求賢若渴的程度,但由于條件相對較差,很多醫(yī)學(xué)生抱有陳舊擇業(yè)觀念,不愿意去這些醫(yī)院,因此出現(xiàn)了一邊抱怨工作難找,一邊抱怨人才難求的狀況。國家統(tǒng)計年報資料顯示,我國目前每1000人口醫(yī)生數(shù),城市為2.31‰,農(nóng)村為1.17‰,城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)水平存在較大差距。由此看來市場需求和醫(yī)學(xué)生就業(yè)意向存在較大矛盾,造成了醫(yī)學(xué)生相對過剩的現(xiàn)象[3]。
      與此同時,新興的社區(qū)醫(yī)療、民營醫(yī)院對醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的需求量較大,而畢業(yè)生對此類單位的認(rèn)同度卻不高;此外,醫(yī)藥、醫(yī)療器械、醫(yī)療保險等衍生領(lǐng)域?qū)︶t(yī)學(xué)畢業(yè)生的需求旺盛,但由于畢業(yè)生普遍認(rèn)同的就業(yè)意向和渠道較窄,部分畢業(yè)生甚至抱有根深蒂固的“當(dāng)醫(yī)生”的觀念,因而就業(yè)希望與目前市場職位供給現(xiàn)狀矛盾相當(dāng)突出。
      3.學(xué)歷要求提高
      由于可供選擇的畢業(yè)生較多,許多醫(yī)院都相應(yīng)提高了對應(yīng)聘者的學(xué)歷要求。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長李系仁介紹,大醫(yī)院要碩士、博士,目前這種用人取向全國都如此,本科生多為麻醉、影像、檢驗等專業(yè)部門接收。其他學(xué)歷的除非是特別優(yōu)秀的,否則不予考慮。因為現(xiàn)有醫(yī)療人員數(shù)量已經(jīng)飽和,招人就是想提高質(zhì)量,因而??粕蜆I(yè)更多的只能面向基層基業(yè)。
      二、新醫(yī)改對醫(yī)學(xué)生就業(yè)的影響
      2009年4月6日,中共中央、國務(wù)院出臺了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》以及《2009-2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》。新醫(yī)改的總體目標(biāo)是建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)制度,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。讓百姓無病防病,有病能看得上病,看得起病,看得好病。
      新醫(yī)改政策明確指出,要制定優(yōu)惠政策,鼓勵優(yōu)秀衛(wèi)生人才到農(nóng)村、城市社區(qū)和中西部地區(qū)服務(wù)。對長期在城鄉(xiāng)基層工作的衛(wèi)生技術(shù)人員在職稱晉升、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、待遇政策等方面給予適當(dāng)傾斜。醫(yī)學(xué)生擇業(yè)道路進(jìn)一步拓寬。中小型醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與城市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將會一定程度地緩解大醫(yī)院人員冗余的現(xiàn)況。在良好待遇的基礎(chǔ)上,在中小型醫(yī)院工作或許會得到更大的展示空間,這也成為醫(yī)學(xué)生就業(yè)選擇時值得考慮的一個方向。基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)大有希望,醫(yī)學(xué)生在基層、在農(nóng)村大有作為。
      深化醫(yī)藥改革強(qiáng)調(diào),要構(gòu)建健康和諧的醫(yī)患關(guān)系。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),重視醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)教育,大力弘揚(yáng)救死扶傷精神。醫(yī)學(xué)生在埋頭書本、苦學(xué)專業(yè)課程的同時,更應(yīng)重視養(yǎng)成良好的醫(yī)德風(fēng)尚并增強(qiáng)自身的社會責(zé)任感。高尚的醫(yī)德情操是醫(yī)務(wù)人員努力學(xué)習(xí)、勤奮工作、追求真理、發(fā)展科學(xué)的積極促進(jìn)力量[4]。它能激勵醫(yī)務(wù)人員為解除患者疾病而積極思考、刻苦鉆研和忘我勞動,使醫(yī)療衛(wèi)生工作更好地為人民服務(wù)。
      新醫(yī)改政策將使醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生的就業(yè)方向發(fā)生變化,城市重點補(bǔ)充社區(qū),農(nóng)村重點補(bǔ)充鄉(xiāng)鎮(zhèn),整個醫(yī)學(xué)生就業(yè)重心將下移,基層醫(yī)院將成為近幾年接收畢業(yè)生的主力。
      三、新醫(yī)改背景下促進(jìn)醫(yī)學(xué)生充分就業(yè)的措施
      1.加強(qiáng)思想教育,幫助學(xué)生樹立科學(xué)、合理的擇業(yè)觀
      思想教育是在我國教育體系中一直貫徹的主導(dǎo)思想,就業(yè)指導(dǎo)中要充分發(fā)揮思想教育的生命線作用,要認(rèn)識到學(xué)生就業(yè)的成功與失敗,不僅取決于其自身的專業(yè)與技能,還取決于其世界觀、人生觀、價值觀等綜合素質(zhì)。為此,應(yīng)結(jié)合學(xué)生的思想和心理特點,采取各種形式、有計劃、有步驟地加強(qiáng)對學(xué)生的思想政治教育、品德教育、紀(jì)律教育、法制教育,在潛移默化中培養(yǎng)學(xué)生擁有健全的人格,幫助他們樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,提高綜合素質(zhì)[5]。另外還要教育學(xué)生勞動光榮、職業(yè)無貴賤之分,只是社會分工不同,激發(fā)他們擇業(yè)的自覺性、主動性和職業(yè)愿望的合理調(diào)整,引導(dǎo)學(xué)生確定今后就業(yè)的方向,并樹立風(fēng)險意識、競爭意識和艱苦創(chuàng)業(yè)意識,只有這樣才能把握社會前進(jìn)的脈搏,跟上時代發(fā)展的步伐;才能把自己的理想、崇高目標(biāo)和祖國的需要結(jié)合起來,適應(yīng)社會發(fā)展的需求。
      2.對醫(yī)學(xué)生實行全程指導(dǎo),加強(qiáng)職業(yè)規(guī)劃培訓(xùn)
      改變就業(yè)咨詢和指導(dǎo)“以學(xué)生的就業(yè)環(huán)節(jié)為主”和“以完成簽約手續(xù)為中心”的局面,樹立新的工作思路,樹立全程職業(yè)咨詢和指導(dǎo)的理念[6]。結(jié)合我校的實際情況,采取針對大一學(xué)生進(jìn)行專業(yè)思想、專業(yè)意識教育以及職業(yè)素養(yǎng)教育,使學(xué)生明確職業(yè)定位和該職業(yè)需要具備的職業(yè)道德、職業(yè)技能、職業(yè)行為、職業(yè)作風(fēng)和職業(yè)意識,進(jìn)而進(jìn)行職業(yè)規(guī)劃;針對大二學(xué)生側(cè)重就業(yè)形勢與政策,擇業(yè)和面試技巧,簡歷制作等指導(dǎo),鼓勵學(xué)生在寒暑假參加社會實踐,積極到醫(yī)院、進(jìn)社區(qū)、下基層實踐鍛煉,幫助學(xué)生了解社會、增長才干,鍛煉毅力,增強(qiáng)社會責(zé)任感;針對大三學(xué)生幫助其樹立職業(yè)道德觀念,加強(qiáng)醫(yī)德和醫(yī)風(fēng)教育,使畢業(yè)生深感自己身上擔(dān)負(fù)著救死扶傷的重大責(zé)任,牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的思想,一切以病人為中心,一切為病人服務(wù),同時為提高畢業(yè)生在就業(yè)中的維權(quán)意識和責(zé)任意識,組織學(xué)生學(xué)習(xí)勞動合同法及就業(yè)相關(guān)政策。
      3.積極引導(dǎo)畢業(yè)生到基層就業(yè)
      結(jié)合醫(yī)學(xué)??圃盒.厴I(yè)生層次較低的實際情況,學(xué)校應(yīng)更重視引導(dǎo)畢業(yè)生基層就業(yè)。在大學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間,結(jié)合專業(yè)課程的學(xué)習(xí),加強(qiáng)對基層就業(yè)項目和優(yōu)惠政策的宣傳,組織安排學(xué)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生院參觀和實習(xí),使畢業(yè)生真實了解我國農(nóng)村醫(yī)療水平的現(xiàn)狀,同時也可以使學(xué)生在未畢業(yè)前親身體驗基層醫(yī)療單位對人才的渴求,實地感受基層事業(yè)發(fā)展空間的廣闊,縮短今后到基層就業(yè)的適應(yīng)期,拉近與基層醫(yī)療單位的距離,使學(xué)生了解基層,熱愛基層,踏實從基層做起,完成人的完全社會化過程。
      4.鼓勵學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)
      結(jié)合學(xué)校開設(shè)專業(yè)的特點,如針灸推拿、中草藥栽培等專業(yè)實用技術(shù)較強(qiáng),畢業(yè)生中不乏有創(chuàng)業(yè)激情的開拓者。學(xué)校應(yīng)積極聯(lián)系相關(guān)部門,開設(shè)職業(yè)資格認(rèn)證培訓(xùn)班,如按摩師培訓(xùn)班、中草藥栽培師培訓(xùn)班、營養(yǎng)師培訓(xùn)班等,幫助學(xué)生在校期間取得專業(yè)相關(guān)資格認(rèn)證,為今后的創(chuàng)業(yè)打下一定的基礎(chǔ)。比如我校藥檢系中草藥栽培專業(yè)學(xué)生把所學(xué)專業(yè)知識應(yīng)用到實踐中成立了“青青花店”,利用學(xué)校的藥用植物園進(jìn)行藥用植物和盆景植物的育種、栽培、繁殖、裝盆、造型等,在校內(nèi)外已經(jīng)打開了銷售市場,為今后的創(chuàng)業(yè)打下了基礎(chǔ)和積累了經(jīng)驗。
      總之,在新醫(yī)改給醫(yī)學(xué)生創(chuàng)造了新的就業(yè)形勢下,高校要實現(xiàn)醫(yī)學(xué)生“充分就業(yè)”的目標(biāo),既需要醫(yī)學(xué)生認(rèn)清現(xiàn)狀,把握基層就業(yè)和發(fā)展機(jī)遇,學(xué)會自我調(diào)適,充分展示真才實學(xué),叩開滿意的職業(yè)大門,又需要高校教育工作者加強(qiáng)就業(yè)咨詢和指導(dǎo),開展個性化就業(yè)指導(dǎo)與服務(wù),幫助更多的醫(yī)學(xué)生合理就業(yè)、順利就業(yè)、滿意就業(yè)。
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