布地奈德治療慢性阻塞性肺疾病臨床治療分析

萬小蘞

江蘇省無錫市人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科 214000

布地奈德治療慢性阻塞性肺疾病臨床治療分析

萬小蘞

江蘇省無錫市人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科 214000

目的布地奈德治療慢性阻塞性肺疾病臨床治療分析。方法在我院治療的患者中選取2014年5月-2015年8月收治并已確診的慢性阻塞性肺患者80例，根據(jù)所有患者入院的編號進(jìn)行平均分組，其中單號為對照組，雙號為實驗組，兩組各為40例，對照組患者實施常規(guī)治療方法，實驗組則在對照組治療的基礎(chǔ)上實施布地奈德吸入治療方法，并對兩組患者治療的二氧化碳、氧分壓、以及FVC、FEVI等相關(guān)的情況進(jìn)行對比。結(jié)果實驗組患者治療的效果為92.5%明顯高于對照組的75.0%，P＜0.05且實驗組患者的二氧化碳分壓、后氧分壓以及FVC、FEVI等數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)高于對照組（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論對慢性阻塞性肺患者實施布地奈德治療能夠提高患者的治療效果，有效地改善患者的動脈氣指標(biāo)，值得在臨床上推廣。

布地奈德；慢性阻塞性肺疾?。慌R床治療

慢性阻塞性肺病在臨床上是能夠預(yù)防與治療的，主要表現(xiàn)特征為患者氣流存在持續(xù)性受限，并呈進(jìn)行性的發(fā)展趨勢，此外，還伴有肺和氣道對有害氣體或顆粒所導(dǎo)致的慢性炎癥的增加[1]。慢性阻塞性肺病患病的人數(shù)較多，且死亡率極高，患此病的人通常會給其家庭與社會帶來一定的負(fù)擔(dān)[2]。本次主要通過對慢性阻塞性肺氣腫患者實施布地奈德治療進(jìn)行討論，取得了較好的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院治療的患者中選取2014年5月-2015年8月收治并已確診的慢性阻塞性肺患者80例，根據(jù)所有患者入院的編號進(jìn)行平均分組，其中單號為對照組，雙號為實驗組，兩組各為40例，其中男35例，女45例，平均為年齡（35.98±4.24）歲，納入標(biāo)準(zhǔn)：所有的患者均未有支氣管哮喘史，且支氣管舒張檢測為陰性，患者在半年之間未接受相關(guān)的糖皮質(zhì)激素或者是口服藥，在1個月內(nèi)未出現(xiàn)急性發(fā)作?。淮嬖谏砻庖咝约膊?、心血管疾病等有其他肺部疾病可能性的患者以及在3周內(nèi)使用抗生素的患者均排除。兩組患者年齡、性別以及病情等基本資料沒有太大的差別，P＞0.05，在治療上可以相互比較。

1.2 方法

1.2.1 對照組：對照組患者實施抗炎、解痙以及平喘等常規(guī)性治療，并對患者的臨床癥狀以及肺功能情況、血氣指數(shù)進(jìn)行觀察。

1.2.2 實驗組：在對照組治療的基礎(chǔ)上實施布地奈德吸入治療，每次1mg，2次/d，持續(xù)治療15天，并觀察患者的臨床癥狀。

1.3 評價指標(biāo)

對兩組患者的二氧化碳分壓、后氧分壓以及FVC、FEVI等相關(guān)的指標(biāo)變化進(jìn)行分析；兩組患者的治療效果可分為三個等級；顯效：患者經(jīng)治療15天后，其嚴(yán)重度分級已經(jīng)改善了2級；有效；患者治療后，嚴(yán)重度分級改善1級；無效：患者的嚴(yán)重度分級并未變化反而加重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

通過對SPSS20.0軟件的采用，對實驗組與對照組得出的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t值檢驗，并運用卡方檢驗的方式對資料進(jìn)行計數(shù)，計數(shù)資料以率（%）表示，采用x2檢驗。當(dāng)P＜0.05時，統(tǒng)計的相關(guān)方法具有參考價值和意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療效果對比

研究結(jié)果顯示，實驗組患者治療的效果明顯優(yōu)于對照組患者，P＜0.05詳細(xì)數(shù)據(jù)為：實驗組：顯效15例（37.5%），有效22例（55%），無效3例（7.5%），總有效人數(shù)為37例（92.5%）；對照組：顯效例11（27.5%），有效19例（47.5%），無效10例（25.0%），總有效人數(shù)為例30（75.0%），P＜0.05，兩組數(shù)據(jù)的對比有差異性，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 兩組患者的二氧化碳分壓、后氧分壓以及FVC、FEVI等相關(guān)的指標(biāo)變化情況的對比。

經(jīng)治療后實驗組患者的二氧化碳分壓、后氧分壓以及FVC、FEVI等數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)高于對照組；詳細(xì)數(shù)據(jù)為：實驗組的二氧化碳分壓、后氧分壓以及FVC、FEVI分別為51.00±4.00（mmHg）、84.23±2.21（mmHg）、65.89±7.32（%）；66.24±7.23（%）；對照組：42.00±3.10（mmHg）、68.21±3.25（mmHg）、45.87±7.31（%）；47.43±7.16（%），P＜0.05，具有可比性。

3 討論

慢性阻塞性肺病屬于慢性呼吸道炎癥，患者出現(xiàn)呼吸道發(fā)炎時，如果不及時進(jìn)行治療甚至可以形成呼吸道高反應(yīng)或者是呼吸道阻塞。隨著全球氣候問題以及人們生活不規(guī)律現(xiàn)象的發(fā)生[3]，其發(fā)病率也是呈逐年增長趨勢，成為比較重視的問題。慢性阻塞性肺病的臨床癥狀主要是氣道呼吸受到限制，并很難進(jìn)行控制和有效的緩解，其中二氧化碳分壓、后氧分壓以及FVC、FEVI是臨床中進(jìn)行檢測的主要依據(jù)。布地奈德是屬于一種非鹵素的吸入糖皮質(zhì)激素，當(dāng)患者吸入體內(nèi)，藥物會貫穿于整個細(xì)胞核內(nèi)[4]，且與相關(guān)的細(xì)胞質(zhì)的激素受體相互合作，進(jìn)而到達(dá)細(xì)胞核膜的內(nèi)部，最終實現(xiàn)抗炎的目的。

據(jù)相關(guān)的資料表明，患者在接受布地奈德治療之后，患者肺部的氣體交換和氣流受限的功能將會得到有效的緩解。本次通過對慢性阻塞性肺患者實施布地奈德治療方法，通過研究分析可得，實驗組患者治療的效果為明顯高于對照組，P＜0.05；且實驗組患者的二氧化碳分壓、后氧分壓以及FVC、FEVI等數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)高于對照組，（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義；由此可得對慢性阻塞性肺患者實施布地奈德治療方法能夠有效的改善患者的肺功能以及血氣指標(biāo)，提高患者的治療效率，因此布地奈德治療方法值得在臨床上應(yīng)用與推廣。

[1]宋雪峰；胡曉蕓.霧化布地奈德治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期臨床觀察[J].中華臨床醫(yī)師雜志（電子版），2015，33（17）：45-46.

[2]高遠(yuǎn)毅.慢性阻塞性肺疾病的臨床治療觀察與分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，21（10）：188-189.

[3]郎文娟.聯(lián)合應(yīng)用布地奈德霧化吸入治療慢性阻塞性肺疾病加重期的療效分析[J].泰山醫(yī)學(xué)院，2014，24（6）：512.

[4]李昨非；齊昊楠；楊旭東.布地奈德吸入聯(lián)合心理干預(yù)治療慢性阻塞性肺疾病的效果研究[J].中國生化藥物雜志，2015，24（11）：112-113.

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1672-5018（2016）07-058-01