肝膽主宰一身之升降出入

升降出人是宇宙萬物運動的基本形式?！短﹩枺毫⒚按笳摗氛f：“出人廢則神機化滅，升降息則氣立孤危，故非出人則無以生長壯老矣；非升降則無以生長化收藏，是以升降出入，無器不有。”上述闡明了天地之氣的升降出入運動，是形成自然界生長化收藏的根本。既然萬物生長壯老，都是大氣升降出入運動的結(jié)果，居于天地當中的人，也就毫無例外地與天地相應(yīng)，與自然界處于同步運動狀態(tài)，所以升降出入反映了人體陰陽運動的基本形式。

人體的功能活動是與四時氣味相適應(yīng)的，古人在長期生活實踐中，通過對自然界的現(xiàn)象觀察，形成了以人體五臟為中心，而外應(yīng)四時陰陽的理論。這一理論強調(diào)人與自然的不可分割，反映了天人相應(yīng)的觀念。

古人將發(fā)病原因分為三類，即一是外感六浮，稱為外因；二是內(nèi)傷七怙，稱為內(nèi)，三是飲食不節(jié)，山獸外傷勞疾，稱不內(nèi)外因，人與天地相參，與日月相應(yīng)，自然和諧，生態(tài)和諧，和諧，家庭和諧，人體和諧，民眾將少生病，不生病，能健康長壽，氣候反常，寒熱失調(diào)，燥濕失度，人體不能適應(yīng)，就會導致人體的組織結(jié)構(gòu)和基礎(chǔ)物質(zhì)發(fā)生病變，根據(jù)不同原因分為風，寒、暑、濕、燥、火六類，稱為外感六淫。喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七類反常情緒致使情忐受到強烈刺激或長期壓抑不舒，導致經(jīng)隧馳張失度，氣血升降出入異常，就會發(fā)生病變。由于是因自身情志改變所致，故稱內(nèi)傷七情。

人體五臟是由經(jīng)隧及少陽三焦相連組成的五大網(wǎng)絡(luò)體系。祖國醫(yī)學把這一系統(tǒng)簡稱膜

。膜組成少陽三焦外通肌表，內(nèi)連五臟六腑，上至巔頂，上至足下，表里上下無處不到，五臟六腑無所不包。由于少陽三焦及五臟經(jīng)隧是津，氣，血，精，液升降出入的通道，臟腑形骸壘靠這些通道輸送津，氣，血，精，液，形成人體正常功能活動。

《素問·痹論》說“肝主身之筋膜。”厥陰與少陽下表里，少陽包括手少陽三焦和足少陽膽經(jīng)。由此可見少陽三焦直接依賴于厥陰肝經(jīng)，肝膽的生理功能很多，例：協(xié)調(diào)營氣，升發(fā)衛(wèi)氣，調(diào)節(jié)血量，運行水津；分泌貯運膽汁，生化藏泄陰精；和柔活利筋膜。總而言之津，氣，血，精，液的運行出入無不以肝為主宰。

肝的五行屬相為木，木喜條達，性喜疏匯，最惡郁結(jié)，若情志怫郁或惱怒傷肝，即由正常生理變成病理狀態(tài)。

雖然七情能致使肝膽受病，其實怒氣傷肝尤為突出。肝系一旦受病，則影響血液調(diào)節(jié)和貯藏，膽液分泌和脾胃消化；營衛(wèi)升發(fā)和濁氣疏泄；水津疏調(diào)和糟粕的排除，腎精產(chǎn)生和疏匯，上述諸種病情歸納為二焦失調(diào)，肝氣不得正常疏匯，即橫犯胃腸，促使胃絡(luò)攣急，致血溢脈外而呈嘔血，濁氣不得下疏而常暖氣返酸，膽管痙攣，膽胰腺液不能參與消化而呈脅痛，食減納差，氣短善嘆息。肝氣郁久化熱，而熱易上行，呈肝陽上亢，循經(jīng)上行致巔，形成目眩，頭暈頭脹。病在男子逐漸形成性功能減退及前列腺腫脹等病。在女子能使月經(jīng)不調(diào)，時前時后，或行經(jīng)腹痛、閉經(jīng)，或乳腺增生。氣是血之帥。血是氣之母。肝氣一旦不舒而血也缺乏運行的動力。人體四肢百骸依賴氣血的濡養(yǎng)。所以患者覺四肢無力，皮膚失潤，毛發(fā)枯燥。