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    保健品使用誤區(qū)面面觀

    2010-12-31 00:00:00
    藥物與人 2010年9期

    高血脂人群服“參”反誤事

    張老伯看到某“保健口服液”的宣傳中有“增加機體免疫力,對中風有預防作用”的說法,立即買來作為日常保健用品服用,希望能在保健的同時緩解自己的高血壓和高血脂。但服用過一段時間后,老病不但沒減,反增添了新病腦中風。一氣之下,張老伯親自趕到當?shù)厮幤凡涣挤磻?yīng)監(jiān)測中心去問個究竟。專家分析認為,是該種口服液中的紅參類成分不適合張老伯這樣的體質(zhì)所致。

    藥師指導:長期以來,人參由于具有補中益氣、生津止渴、補脾益肺、安神增智、增強機體活力的功效,一直受到人們的青睞,并成為男女老幼常用的“補品”?,F(xiàn)代研究證明,某些老年患者貿(mào)然服用人參及制品有可能會引發(fā)不良作用,與健康不利。如患有動脈硬化癥者。過去很多人認為,人參能改善心臟功能,故不少冠狀動脈硬化者認為吃人參有利于病情的好轉(zhuǎn)。然而,美國藥理學家研究發(fā)現(xiàn),人參中含有多種抗脂肪分解的物質(zhì)。其中的天門冬氨酸、精氨酸等氨基酸也都有抗脂肪分解的特性,能抑制體內(nèi)脂肪的分解代謝。若長期服用,會使動脈壁上脂類物質(zhì)增加,加重動脈硬化的病情。研究人員通過進一步的觀察和分析后還發(fā)現(xiàn),人參對防治動脈硬化不利的原因與人們服用人參的劑量和時間也有一定的關(guān)系,即患者服用的劑量越大、服藥的時間越長,其出現(xiàn)的不良后果就越明顯。專家提醒,人參不是人人皆可服用的“補品”,尤其是已經(jīng)出現(xiàn)動脈硬化的心腦血管病患者,更不宜以人參作為“補品”長期服用,否則其結(jié)果可能會適得其反。因此,罹患高血壓、動脈硬化的病人不宜服用。高血液黏度的患者也不宜服人參制品。血液黏度升高,血流不暢,中醫(yī)稱之為“瘀血”。人參有促進紅血球生長的作用,紅血球增多,血液黏度會更高。

    錯把保健品當藥吃致中風

    58歲的朱先生一年來他把保健食品當成能降血壓的藥品服用。至今才發(fā)現(xiàn),血壓非但沒降,還耽誤了治療,以至于導致了中風。一年前,朱先生在保健品推銷人員的極力推薦下開始服用保健品,停用了藥品。每月費用約400元,甚至高于降血壓藥品,在購買之前,朱先生進行了有關(guān)咨詢,被告知這個牌子的保健品對降血壓有很好的功效。前不久,朱先生突然感覺自己很不對勁。上樓梯時,有那么幾秒鐘腳底就像踩在棉花堆里;開助動車時發(fā)現(xiàn)手無法使勁,方向盤都握不住;用電腦時手哆嗦得厲害,無法掌控鼠標,直至最后都發(fā)展為講話含糊不清了。于是他立刻趕往醫(yī)院,檢查后得知,血壓已飆升為180/120毫米汞柱,目前已有一根腦血管被堵塞,屬輕微中風癥狀,需住院治療。

    藥師指導:不少腦血管病患者對宣傳有補腦作用的保健品不會忘了吃,但對有治療作用的藥物卻“三天打魚,兩天曬網(wǎng)”。不少患者及家屬糊里糊涂,沒有擺正保健品與藥品之間的關(guān)系。這一現(xiàn)象在腦神經(jīng)科,尤其是中風患者中顯得格外突出。中風的元兇是高血壓,控制血壓是預防中風的重要手段。在中風患者中,80%由缺血造成,20%為腦出血,診斷不同,治療也不同,如果一味亂補,而忽視中風發(fā)生的原因,很易導致疾病再發(fā)。保健品只是一種食品,具有保健功能,但不以治療為目的?;颊咴诳床〕运帟r,一定要把保健品和藥品區(qū)分開,治病只能選擇“國藥準字”號藥品。特別是心腦血管疾病患者,更應(yīng)該注意,稍有不慎,就可能上演“人財兩空”的悲劇。

    放支架后停藥專吃保健品再發(fā)中風

    李先生由于顱內(nèi)動脈狹窄(可導致中風),在醫(yī)院接受了置入支架手術(shù)。但如果要讓支架長期撐開易堵的腦動脈血管,讓血流保持暢通無阻,必須同時長期服用抗血小板藥物,防止血液凝聚堵塞血管,然而,出院回家不到半個月,老李參加了某個保健品的宣傳活動。聽說長期服用這種保健品不僅沒有任何不良反應(yīng),而且還能“去病根”。老李很輕易地就放棄了抗血小扳藥物,改服只能起輔助作用的保健品。結(jié)果,一年后老李中風復發(fā),導致一條腿殘疾。做支架手術(shù)花了4萬多元,但出院后放棄了正確的預防方法,病情復發(fā),手術(shù)等于白做了。

    藥師指導:很多患者不知道,對于腦中風病來說,放棄治療藥物而只用保健品是危險的,因為保健品不能替代藥物的治療作用?!盎颊邞?yīng)當清楚地認識到,走出醫(yī)院,遠不是藥物治療的終結(jié)?!睂<抑赋?,做了支架,并不能讓您高枕無憂,一定要堅持服藥。通常采用阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷的雙重抗血小板治療方案。如果使用的是藥物支架,那他至少應(yīng)該用這兩種藥物1年。如果使用的是不帶藥物的裸支架,那他最少也應(yīng)該吃這兩種藥1個月以上。患者在術(shù)后1—3個月還應(yīng)復查三大常規(guī)——血、尿,便常規(guī)。因為有些患者,尤其是老年人同時服用阿司匹林和氯毗格雷會出現(xiàn)消化道或泌尿道出血等情況,這些常規(guī)檢查有助于及時發(fā)現(xiàn)問題。

    另外,所有放支架的患者都應(yīng)吃降脂藥。這是因為,一方面,很多冠心病患者并發(fā)高脂血癥,他們需要服用降脂藥控制血脂。另一方面,血管壁的粥樣硬化斑塊與脂質(zhì)沉積密切相關(guān),斑塊內(nèi)的脂質(zhì)越多,體積越大,越容易破損,一旦斑塊破裂就容易形成血栓。因此積極降脂治療有助于減小斑塊體積和穩(wěn)定斑塊。但服用降脂藥的時候要注意,因這類藥物主要從肝臟代謝,對肝功能不好的患者,如長期喝酒、有脂肪肝或慢性肝炎的患者,要注意定期檢查。另外,由于極少數(shù)患者可能出現(xiàn)橫紋肌溶解,因此服降脂藥后定期檢查肌酶也是必要的。

    千萬不要拿魚油代替降脂藥

    3年前李先生被發(fā)現(xiàn)血脂偏高,他按照醫(yī)生處方服用降脂藥物,并將血脂控制在正常水平。去年他從廣告中看到某魚油產(chǎn)品能降血脂,而且沒有副作用。李先生本來就擔心長期服用降脂藥物會引起不良反應(yīng),因此,就停了降脂藥物專用魚油。幾個月前李先生發(fā)生自己突然手腳發(fā)麻,行動不便。經(jīng)醫(yī)生診斷屬輕度腦中風。醫(yī)生認為,這與他隨便停用降脂藥物有關(guān)。

    藥師指導:許多患者放著公認的降脂類藥物不用,卻只認深海魚油等效用不確切的保健品。這種預防和治療的盲目性導致我國腦血管病的發(fā)病率仍在直線上升。專家勸告腦血管病患者千萬別拿魚油代替降脂藥。專家指出,目前仍有不少人把類似深海魚油等保健品當成是降脂藥來用。人體血液中的膽固醇、甘油三酯都是脂肪,就像油一樣,它們不能溶于血液中,當血液中膽固醇和甘油三酯任何一種過高時,患者都會出現(xiàn)高血脂癥。膽固醇升高,同時伴有冠心病癥狀,這種高血脂癥患者多數(shù)是由于遺傳所引起的,而魚油對血液中的膽固醇水平?jīng)]有任何影響,因此服用魚油對這種原因引起的血脂升高,不會起到降脂作用。而甘油三酯的升高所引起的高血脂癥主要是由于不良的飲食習慣造成的,雖然服用魚油會在一定程度上降低血液中的甘油三酯,但僅僅是有限的降脂作用,不可能真正從根本上控制血脂的升高。

    所以,專家提醒高血脂患者不要用魚油來代替降脂藥,以免延誤病情。醫(yī)學界公認的科學療法是戒煙、服用阿司匹林,出現(xiàn)血脂波動時應(yīng)使用降血脂藥物的治療劑量或維持劑量,才有可能達到治療目的。目前臨床常用藥物有降總膽固醇兼降甘油三酯的他汀類藥物(如辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀等),要在醫(yī)生指導下服用。

    “保健茶”治偏癱根本不可能

    鄭州某電臺曾開展一個電話義診,有“專家”稱,××健康茶富舍大量有效活性因子,具有很強的抗氧化功能,降低血脂,降低血液黏度……還能防止心腦血管疾病的發(fā)生,而且可以從根本上進行“治療”。有聽眾打進電話詢問:“××健康茶能否治療偏癱?”“專家”進一步解釋說,偏癱是腦血管疾病,也是血液循環(huán)不好造成的,××健康茶的有效成分就是針對患病病因治療的,它可以改善大腦的血液供應(yīng),只要給缺血的腦部供應(yīng)氧氣就會好。一種保健茶真的能治療中風偏癱?

    一位自稱漯河聽眾的男士打進電話:“我服用××健康茶3天了,被查出有帶狀皰疹,健康茶能否與治療帶狀皰疹的藥物同時服用?!薄翱梢裕皇且g隔半小時?!薄皩<摇被卮穑啊痢两】挡杈哂刑岣呙庖吡皻缂毦?、病毒的作用。把健康茶和治療帶狀皰疹的藥一起服用,可以避免帶狀皰疹復發(fā)?!蹦憧催@種保健茶神不神?

    藥師指導:大腦是經(jīng)不起缺血的,缺血后引起大腦大片軟化,軟化了的腦細胞是不可能再生的,除非今后做干細胞移植,目前還沒有這項技術(shù)。偏癱一個月后,藥物治療的效果已經(jīng)不明顯了,更沒有聽說過一種保健茶能治療偏癱的。

    誘購手段老人真的難抵擋

    “我要9盒!”“我要18盒!”某保健品公司正在一家影劇院大搞營銷。數(shù)百名老人排隊搶購一種膠囊。這種膠囊為何物?據(jù)稱是保健品。從這種膠囊盒上可以看到,該產(chǎn)品是由何首烏、木耳、決明子、靈芝等藥物調(diào)配而成。但是,有關(guān)負責人卻稱該品能治療高血壓、高血脂和高血黏等病癥,還治療中風、偏癱、關(guān)節(jié)疼痛。

    已買到產(chǎn)品的一位老伯炫耀:“只有今天上午8時至10時為對外發(fā)售時間,過了這個時間段,你有再多的錢也買不到!”兩個小時的搶購潮過后,大約300多名老人成功拿到了會員卡。據(jù)一位介紹,一次性購買9盒膠囊就能獲得會員卡,有了會員卡后,再次購買的話,優(yōu)惠價100元一盒的膠囊還能再優(yōu)惠15元;而一次性購買18盒就能擁有貴賓金卡。金卡的優(yōu)惠更多,他們將有機會到四川旅游,吃住及車旅費用全部由廠家承擔,再購買還能優(yōu)惠45元。據(jù)張先生說,前晚他的母親要他給1800元幫她買這種膠囊,張先生說:“其實我不是給不起這些錢,但這種產(chǎn)品讓我非常不放心。之前介紹是保健品,后來又說可以治療偏癱,還治療風濕病,還說買夠1800元能免費去四川旅游等。世上哪有這等好事?”該公司開始也是以健康講座的形式聚集老人。其實講座只是一個小環(huán)節(jié),最吸引老人的原來是贈送膠囊和人工珍珠。每天上午8時15分左右,保健講座開始,兩個主講人一般就用30分鐘左右的時間講一些醫(yī)藥及產(chǎn)品原料方面的知識。接著是發(fā)放贈品,在座的每人都能免費得到四粒裝的小盒膠囊。再接著就是發(fā)放珍珠。一位老人興奮地告訴記者:“每天發(fā)一顆珍珠,現(xiàn)在我有二十多顆了。”

    藥師指導:那位張先生說得好:“世上哪有這等好事?”奉勸老年人“世上沒有免費的午餐”,不貪小便宜就不會上大當!

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