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    誰(shuí)讓我們?cè)絹?lái)越肥胖?

    2010-12-31 00:00:00
    藥物與人 2010年9期

    肥胖是一種社會(huì)病

    一般來(lái)講,肥胖度在30%以下的,可稱為“肥胖癥”,超過30%的就是病了。中國(guó)保健科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)肥胖癥研究會(huì)理事長(zhǎng)翁維良教授說。談及肥胖對(duì)人體的危害,翁維良說:“體內(nèi)脂肪過剩能引起代謝紊亂,尤其是腹部脂肪過多的中心型肥胖,可引起高胰島素血癥和胰島素抵抗,從而誘發(fā)高血壓、冠心病,糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化等病?!毖芯恳脖砻鳎w重超重的男性,患直腸癌、結(jié)腸癌、前列腺癌的死亡率比常人高;體重超重的中年婦女,患膀胱癌、乳腺癌、宮頸癌的死亡率也比正常人高。上海的一項(xiàng)調(diào)查表明,7至12歲年齡段的肥胖者達(dá)13 9%,60至70歲年齡段的肥胖者達(dá)22 9%。成年男性肥胖上升趨勢(shì)出現(xiàn)在40至50歲,女性出現(xiàn)在50至60歲。且增長(zhǎng)幅度較大,并發(fā)癥較多??梢哉f,肥胖癥在中國(guó)已經(jīng)成為一種社會(huì)病。

    陳利男,57歲,廣東一家醫(yī)院糖尿病科的一名超胖女病人。她在回憶農(nóng)民生涯的時(shí)候“每天日出而作,日落而息,在田地上耕種,播種子,挖地瓜。日子過得很簡(jiǎn)單,身體是健康的,45歲以前都沒見過醫(yī)生!”

    20世紀(jì)80年代,中國(guó)推行經(jīng)濟(jì)改革開放,陳利男成了一家外資工廠的小隊(duì)組長(zhǎng)。她的收入開始增加,加上她丈夫的收入,她可以享有更好的生活。洗衣機(jī)取代了每天手洗的辛勞、冰箱可以儲(chǔ)放更多食物,她不必每天來(lái)回菜市場(chǎng),有趣的電視節(jié)目讓她花更多的時(shí)間窩在舒適的沙發(fā)上啃瓜子、吃零食。但她的體重卻從農(nóng)民時(shí)代的50公斤暴升到84公斤,每年要花1個(gè)月時(shí)間到醫(yī)院治療糖尿病和高血壓。更糟的是,她35歲的女兒也出現(xiàn)超重問題,7歲的小孫子更是學(xué)校里眾多小胖子的其中之一。她說:“大家都說這是我遺傳給他們的,但我在45歲前都還是標(biāo)準(zhǔn)體重呢!”

    陳利男的問題并不是她個(gè)人或她家族的問題,對(duì)這個(gè)早在1998年就被國(guó)際肥胖特別組織(IOTF)喻為世界第五大公眾健康問題的肥胖癥,我國(guó)只不過是姍姍來(lái)遲的參與者。況更為嚴(yán)重,且有低齡化傾向。

    根據(jù)WHO(世界衛(wèi)生組織)研究證明:肥胖是一種疾病,肥胖會(huì)引發(fā)許多相關(guān)疾病。諸如:高血壓、冠心病、糖尿病、脂質(zhì)代謝紊亂、痛風(fēng)、腦血管意外、呼吸暫停綜合征等等。

    我們無(wú)法抑制的不斷發(fā)胖,近10年來(lái)更有加速現(xiàn)象,這是誰(shuí)的錯(cuò)?許多的調(diào)查結(jié)果都將茅頭指向現(xiàn)代化生活,包括食品工業(yè)化、都市化、經(jīng)濟(jì)全球化及工作形態(tài)的改變。

    誰(shuí)在釋放肥胖基因?

    肥胖的原因簡(jiǎn)單地說是攝取的能量多于消耗的能量。先前的生活方式讓人們較多的從事體力勞動(dòng),吃的也多是新鮮食物,因此盡管身體里存在著易致肥胖的基因,但適度的勞動(dòng)和均衡的飲食習(xí)慣,卻讓人不易發(fā)胖。

    但是時(shí)至今日,講究生活效率的人們根本無(wú)暇顧及營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食習(xí)慣,更沒有多余的時(shí)間進(jìn)行真正的戶外運(yùn)動(dòng),快餐或超市里的即煮即食等高熱量食物是最佳的選擇。

    對(duì)上班族來(lái)說,午餐的解決方式大致是這樣的:中午時(shí)分走出辦公大樓,在為午餐該吃些什么而大傷腦筋的時(shí)候,卻感覺自己一點(diǎn)食欲也沒有,冬夏季節(jié)則躲進(jìn)有冷氣(暖氣)的快餐店簡(jiǎn)單吃高熱量、低營(yíng)養(yǎng)的食物。一些更糟的情況則是托同事捎帶一份快餐,從開始進(jìn)食到完成一份正餐,甚至都沒有離開自己的辦公桌。

    對(duì)現(xiàn)代人來(lái)說,長(zhǎng)時(shí)間面對(duì)電腦工作實(shí)在是最平常不過的,但這種工作文化卻又成了肥胖入侵的最好機(jī)會(huì):長(zhǎng)時(shí)間缺乏運(yùn)動(dòng)讓人體燃燒熱能的速度放緩,短暫的休息時(shí)間更讓人懶得多做運(yùn)動(dòng),其結(jié)果是體內(nèi)的脂肪越積越多,卻缺少足夠的時(shí)間來(lái)消耗它。

    在現(xiàn)代化經(jīng)濟(jì)提倡的分工制度下,所有的工作都分得更仔細(xì)了:做金融的管財(cái)務(wù)、做建設(shè)的搞建筑,而做食品的負(fù)責(zé)食物,結(jié)果是許多人都不自己做飯了,市場(chǎng)上充斥著太多的快餐、即煮即食的即食食品以及更多高脂高糖分的零食和飲料。對(duì)許多身兼兩職的職業(yè)婦女來(lái)說,可能是午餐靠快餐、晚餐靠罐頭或即食食品來(lái)打發(fā)。這些食物為了保存和強(qiáng)調(diào)味覺,都大量的采用油炸、鹽和糖的處理法,它所提供的熱量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過一般人體所需要的。

    一個(gè)可能是最壞的情況,據(jù)紐約洛克菲勒大學(xué)的研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)常吃高脂食品,會(huì)改造人體內(nèi)的荷爾蒙系統(tǒng),使身體需求更多脂肪。而愈年幼吃高脂食品愈會(huì)影響兒童的食物取舍,使他們更易癡肥。

    去年,美國(guó)紐約市的一名男子就請(qǐng)了律師狀告美國(guó)的4大快餐連鎖店,認(rèn)為正是這些快餐店提供的食品讓他長(zhǎng)滿了脂肪成了一個(gè)行動(dòng)不便的大胖子。他的行動(dòng)得到了律師、營(yíng)養(yǎng)學(xué)家和醫(yī)生的支持。

    現(xiàn)年57歲的卡塞爾·巴伯爾,身高只有1.7米,但體重卻高達(dá)122公斤,是個(gè)名副其實(shí)的大胖子。這是美國(guó)首個(gè)因肥胖而對(duì)快餐業(yè)進(jìn)行的訴訟。

    巴伯爾說由于工作太忙加上個(gè)人喜好,他每個(gè)星期都吃4~5次快餐,有時(shí)會(huì)更多,這些快餐店提供的都是些多脂肪多鹽多糖的食品,所以讓他不知不覺間吃成了個(gè)大胖子,現(xiàn)更因肥胖引起心臟病,嚴(yán)重危害到健康。于是他代表許多紐約人提出訴訟,因?yàn)樵S多紐約人也常吃快餐,并因此發(fā)胖或有病,都是快餐店的受害者。

    健康的一大殺手

    事實(shí)證明,肥胖帶來(lái)的不只是生活上的不便或傷害自信心,更嚴(yán)重的是對(duì)我們的生命或健康帶來(lái)了巨大的威脅。據(jù)一項(xiàng)調(diào)查顯示,全球1億7千6D。萬(wàn)名的糖尿病患者中,高達(dá)80%是因?yàn)榉逝炙拢硗庖蚍逝忠鸶鞣N病的比例是,子宮癌是40%、腎癌25%、以及25%的心臟病。其他和肥胖脫不了關(guān)系的常見疾病還包括高血壓、高血脂、呼吸系統(tǒng)疾病、骨關(guān)節(jié)疾病,以及曾被視為只在肥胖成人身上出現(xiàn)的2型糖尿病,現(xiàn)已成為胖小孩的另一威脅。

    據(jù)世界衛(wèi)生組織的資料顯示,在歐洲,肥胖醫(yī)療費(fèi)用就占了整個(gè)歐洲健康醫(yī)療預(yù)算的7%,歐洲也是全球肥胖率最高的區(qū)域,多數(shù)國(guó)家的肥胖癥人數(shù)都達(dá)到20%。

    非洲也有減肥中心

    根據(jù)美國(guó)衛(wèi)生局2001年發(fā)布的一份報(bào)告,肥胖癥每年導(dǎo)致30萬(wàn)美國(guó)人死亡,而且每年花在治療與肥胖有關(guān)的疾病的開銷多達(dá)1170億美元,這真是個(gè)觸目驚心的數(shù)字!

    富裕的美國(guó)人每年耗費(fèi)巨資用盡各種方法求得一減,遠(yuǎn)在非洲和亞洲的貧窮地區(qū)和發(fā)展中國(guó)家也不遑多讓。在國(guó)際肥胖特別組織最近的調(diào)查中顯示,連年飽受饑荒之苦的非洲,在某些城市地區(qū)已開始出現(xiàn)減肥中心:在印度,有55%年齡在20~69歲的女性都面對(duì)超重問題;在中國(guó),也有20%的成年人出現(xiàn)超重。

    目前,全球肥胖的現(xiàn)象出現(xiàn)了兩種令人擔(dān)憂的趨勢(shì),第一就是借由經(jīng)濟(jì)全球化的力量,通過飲食文化、生活和工作方式,由第一世界向第三世界蔓延。

    一個(gè)明顯的例子是,在捷克共產(chǎn)時(shí)期的婦女只需工作至午后2點(diǎn),之后她們便有充裕的時(shí)間到菜市場(chǎng)購(gòu)買糧食和準(zhǔn)備晚餐。但現(xiàn)在她們時(shí)常須工作至晚上7點(diǎn),趕回家后的晚餐往往就是利用微波爐將冷藏的比薩弄熱。當(dāng)?shù)厥称饭镜囊幻?jīng)理指出:“我們冷藏了傳統(tǒng)的飲食習(xí)慣,現(xiàn)在我們都非常習(xí)慣西方“一次搞定“的快餐特色?!苯菘说某殖扇四信丝谧?989年至今已各別上升37.5%和25%。

    另一個(gè)趨勢(shì)就是,肥胖發(fā)生的年齡層往下降。在許多地方,與肥胖相關(guān)的疾病如糖尿病已迅速的在青少年和孩童間增長(zhǎng),后來(lái)居上的青少年發(fā)胖顯然已成了一個(gè)令人極為擔(dān)心的社會(huì)問題。

    不吃母親的晚餐

    在巴西,孩童時(shí)期的發(fā)胖幾率在近10年來(lái)升了239%。美國(guó)上升60%;在中國(guó),集萬(wàn)千寵愛于一身的小皇帝,幾乎個(gè)個(gè)成了令人擔(dān)憂的胖小子和小肥妞;臺(tái)灣省也有許多父母利用孩子的寒暑假帶著胖哥,胖妹前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)求診,希望努力減肥以便開學(xué)后孩子的精神面貌能煥然一新!

    阿拉伯肥胖特別組織的調(diào)查顯示,由于價(jià)值觀和飲食文化的改變,城市地區(qū)的孩子多擁有車子和很多零花錢,他們喜歡在標(biāo)榜年輕、活力和自由的快餐店用餐,在電影院里吃爆米花、薯片,而不是回到家里吃母親準(zhǔn)備的晚餐。這個(gè)選擇與食物無(wú)關(guān),但卻是一種強(qiáng)調(diào)自由的價(jià)值觀。

    對(duì)這些孩子而言,他們只想不斷釋放無(wú)窮的精力、無(wú)限的自由和個(gè)人的權(quán)力,但他們或許不曉得,在這個(gè)過程中無(wú)盡的肥胖基因也被釋放出來(lái)。

    因此,近年來(lái)許多國(guó)際組織都不斷的呼吁把食品工業(yè)的衛(wèi)生和健康標(biāo)準(zhǔn)列入世界貿(mào)易談判的議題內(nèi),盡早發(fā)起全球性的防肥胖運(yùn)動(dòng)。但可預(yù)知的是,這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)勢(shì)必引起餐飲業(yè)和食品界的諸多爭(zhēng)議,因此勢(shì)必將是一場(chǎng)漫長(zhǎng)的抵抗肥胖運(yùn)動(dòng)。

    減肥也要講科學(xué)

    今年1月17日。濰坊藝術(shù)學(xué)校的吳碧嬌因?yàn)闇p肥造成各種臟器功能嚴(yán)重衰竭,死亡時(shí)身體已“瘦得連聽診器都沒地方放了”。無(wú)獨(dú)有偶。上海少兒心理衛(wèi)生中心近期公布的數(shù)據(jù)也顯示,上海因盲目減肥、過度節(jié)食而導(dǎo)致的少女神經(jīng)性厭食癥患者比去年同期增加73倍。

    那么,減肥要注意避免哪些誤區(qū)呢?專家指出,減肥分“瘦知”和“減肥”兩種。年輕女性想保持健美的體態(tài),可以進(jìn)行瘦身,但不能刻意節(jié)食,否則容易患上神經(jīng)性厭食癥以及心理上的肥胖恐懼癥。對(duì)肥胖度在中度以上的人來(lái)說,應(yīng)該認(rèn)識(shí)到注意運(yùn)動(dòng)和飲食是減肥的根本。從肥胖的原因看,與遺傳有關(guān)的肥胖只占一定比例,吃得多運(yùn)動(dòng)少是主要原因。生活條件好了,如不注意運(yùn)動(dòng),更容易導(dǎo)致發(fā)胖。其次,不科學(xué)的飲食習(xí)慣,如好吃的就多吃,喜歡吃洋快餐等。此外,不良習(xí)慣也會(huì)導(dǎo)致肥胖,如很多婦女產(chǎn)后發(fā)胖。因?yàn)?,?yīng)當(dāng)把減肥看作醫(yī)療問題、系統(tǒng)工程,應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下從藥物、運(yùn)動(dòng)、飲食等多方面減肥。對(duì)一些人來(lái)說,減肥可能是終身行為。

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