夏日炎炎,暑氣逼人,人人都希望能過一個(gè)輕松清涼的夏季,糖尿病患者也一樣。如何能讓他們?cè)诳釤岬奶鞖庵邢硎苌睿踩欢认哪?下面讓我們一起了解糖尿病患者夏季的養(yǎng)生保健方法。
1.堅(jiān)持用藥別放松
夏天人體內(nèi)對(duì)抗寒冷的腎上腺激素分泌減少,胰島素的作用可以更充分地發(fā)揮,再加上夏天天氣悶熱,人們普遍食欲減退,進(jìn)食量少,戶外活動(dòng)消耗增加,故患者的血糖水平較其他季節(jié)偏低。如果利用夏天血糖自然降低的規(guī)律,將血糖有效地控制在正?;蚪咏谡K剑瑢?duì)進(jìn)一步維持療效,加強(qiáng)患者治療信心,都大有好處。因此,糖尿病患者切不可因害怕低血糖冒然減藥或停藥,尤其是應(yīng)用胰島素的患者,以免造成血糖波動(dòng),加重病情。如需對(duì)藥物劑量或種類加以調(diào)整,務(wù)必在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。
2.堅(jiān)持規(guī)律進(jìn)餐
人們?cè)谙募就秤陆?、喜食清淡、主食攝入減少,愛喝稀粥。但是糖尿病患者,仍應(yīng)堅(jiān)持適量而規(guī)律地進(jìn)餐,不能因?yàn)槭秤缓枚俪陨踔敛怀?,尤其是使用胰島素的患者,不可隨意減少主食,否則容易出現(xiàn)低血糖,這對(duì)血糖的平穩(wěn)控制十分不利。糖尿病患者宜多食蔬菜及高纖維素食品,如苦瓜、洋蔥、茄子、黃瓜、豆角、西紅柿等,尤其是苦瓜,它本身含有一種胰島素樣的物質(zhì),可降低血糖,堪稱是糖尿病患者的食療佳品。在夏季,人們一般喜歡喝粥,但稀粥吸收快,可明顯升高餐后血糖,因此,糖尿病患者喝粥最好多干少稀,以干為主。
3.合理選擇水果
夏季是瓜果豐收的季節(jié),面對(duì)香甜誘人的水果,糖尿病患者也不必忍受“家人吃瓜我啃皮”的煎熬。但也不是所有的患者都能吃甜的水果,對(duì)于血糖控制欠佳的患者,應(yīng)該抵制住誘惑,選擇含糖量在5%以下的水果,如柚子、草莓等。對(duì)于血糖控制平穩(wěn)的糖尿病患者,適量地有選擇性地進(jìn)食水果,不僅可以享受美味,還可以補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。
糖尿病患者選擇水果的依據(jù)除自身病情外,主要是根據(jù)水果中含糖量及淀粉的含量,以及各種不同水果的血糖指數(shù)而定。
推薦選用:每100克水果中含糖量少于10克的水果,包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、檸檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠蘿、草莓、櫻桃等。此類水果每100克可提供20~40千卡的能量。
慎重選用:每100克水果中含糖量為11~20克的水果,包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、蘋果、梨、荔枝、芒果等。此類水果每100克可提供50~90千卡能量。
不宜選用:每100克水果中含糖量高于20克的水果,包括紅棗、紅果,特別是干棗、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓等干果,以及果脯,應(yīng)禁止食用。含糖量特別高的新鮮水果,如紅富士蘋果、柿子、萊陽梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬棗、黃桃等也不宜食用。此類水果每100克提供的能量超過100千卡。
吃水果的時(shí)間最好選在兩餐之間,饑餓時(shí)或者體力活動(dòng)之后,作為能量和營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充。通常可選在上午9點(diǎn)半左右,下午3點(diǎn)半左右,或者晚飯后1小時(shí)或睡前1小時(shí)。不提倡餐前或飯后立即吃水果,避免一次性攝入過多的糖類,致使餐后血糖過高,加重胰腺的負(fù)擔(dān)。同時(shí)相應(yīng)減去正餐中主食的量,例如,晚上睡前吃500克的西瓜(包括瓜皮),則晚餐應(yīng)減掉半兩主食。
4.別等渴了再喝水
夏天天熱出汗較多,機(jī)體失水量較大,應(yīng)注意多補(bǔ)充水分。但有些糖尿病患者口渴而不敢飲水,擔(dān)心多飲導(dǎo)致多尿,其實(shí)這是非常錯(cuò)誤和危險(xiǎn)的。因?yàn)樘悄虿《嗄蚴怯捎谘歉咴斐傻?,如果炎夏限制飲水,就容易造成脫水,可能誘發(fā)高滲昏迷、腦梗塞及急性腎功能衰竭等嚴(yán)重疾病,故糖尿病患者夏天不應(yīng)限制飲水,飲水最好選用涼開水和溫茶水,但不要狂飲,忌飲含糖及含氣飲料。老年糖尿病患者由于失水后口渴感不明顯,應(yīng)注意主動(dòng)補(bǔ)充水分。
5.適量運(yùn)動(dòng),注意護(hù)足
運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)血液中葡萄糖的利用,減少胰島素消耗,有利于增強(qiáng)脂肪代謝和增強(qiáng)心肺功能。因此,夏天糖尿病患者要堅(jiān)持適量的運(yùn)動(dòng),起居要有規(guī)律,使機(jī)體始終保持在最佳狀態(tài)。運(yùn)動(dòng)時(shí)間以早晚飯后半小時(shí)到1.5小時(shí)為宜,太陽出來之前和太陽落山之后。避免太陽高照時(shí)活動(dòng),以免中暑。
糖尿病患者特別是足部有末梢神經(jīng)炎及外周血管病者,夏季旅游時(shí)一定要注意,為了預(yù)防糖尿病足,盡量不要赤足行走,對(duì)所謂的海灘要敬而遠(yuǎn)之;要穿自己適應(yīng)的舊鞋;走在沙礫、尖石、燙砂、燙石路上時(shí),也要特別小心,不要走得太久。外出前,最好先作足部常規(guī)檢查,若發(fā)現(xiàn)有問題,要及時(shí)就醫(yī)。
此外,糖尿病患者應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,防止胃腸炎的發(fā)生。因?yàn)楦篂a或嘔吐可導(dǎo)致水和電解質(zhì)代謝紊亂,誘發(fā)高滲性昏迷。腹瀉或嘔吐所致的糖類吸收減少則會(huì)誘發(fā)低血糖。
專家簡(jiǎn)介
蔡?hào)|聯(lián)主任醫(yī)師、教授,博士生導(dǎo)師,全軍醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員,第二軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院(上海長(zhǎng)海醫(yī)院)營(yíng)養(yǎng)科主任,第二軍醫(yī)大學(xué)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)教研室主任。全軍臨床營(yíng)養(yǎng)中心主任,寶鋼后勤服務(wù)公司首席營(yíng)養(yǎng)師,中國食品工業(yè)協(xié)會(huì)首席營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)專家。兼任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)營(yíng)養(yǎng)藥膳分會(huì)副理事長(zhǎng)、上海市營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)臨床營(yíng)養(yǎng)專業(yè)委員會(huì)副主任、中國老年學(xué)會(huì)營(yíng)養(yǎng)與食品分會(huì)理事、中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)分會(huì)常務(wù)理事等。