帶泵如何開心吃?(二)

大多數(shù)糖尿病患者在佩帶上胰島素泵治療后，血糖控制趨于平穩(wěn)，胰島素的用量也會(huì)隨之減少10%～30%，一些病友堅(jiān)持的嚴(yán)格飲食控制原則慢慢開始松懈，除了一日三餐外，抵擋不住美味誘惑，隨意添加零食水果，以為大不了就是多按兩下“泵”，多打點(diǎn)胰島素就解決了唄!哪知道，這樣持續(xù)一段時(shí)間后，不但血糖開始波動(dòng)，體重也增加了，一些病友還可能誤認(rèn)為是胰島素泵治療不理想而心存疑惑。那么帶上胰島素泵，是不是可以做到既飽了口福，又不致血糖紊亂呢?答案當(dāng)然是肯定的，因?yàn)槌粤闶骋残枰R和技巧。

區(qū)別應(yīng)對——吃零食的學(xué)問

糖友吃零食是個(gè)學(xué)問，首先要知道什么種類的零食可以吃，哪些只能淺嘗輒止，哪些最好“敬而遠(yuǎn)之”。比如水果，因?yàn)楦缓S生素和礦物質(zhì)等，在病情控制穩(wěn)定的情況下，每天適當(dāng)吃點(diǎn)是有益健康的。又比如核桃、花生等干果類，如果是青少年病友，或血脂正常，吃點(diǎn)干果健腦強(qiáng)身。但是諸如巧克力、糖塊、奶油雪糕之類的，營養(yǎng)不多僅是為了解饞，除非用它替換正餐中的主食，或在出現(xiàn)低血糖時(shí)救急，最好能不吃就不吃。

那么需要加餐時(shí)怎樣調(diào)節(jié)胰島素泵呢?如果吃的是干果，最好不要一下加上幾個(gè)單位胰島素。例如我有個(gè)病友很喜歡約上三五好友邊喝茶邊嗑瓜子花生談生意，如果快速輸注一個(gè)或幾個(gè)單位胰島素來抵消食物可能會(huì)增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)，但如果不補(bǔ)充胰島素，過幾個(gè)小時(shí)又會(huì)出現(xiàn)高血糖。竅門是可以調(diào)節(jié)臨時(shí)基礎(chǔ)率來應(yīng)對，比如將臨時(shí)基礎(chǔ)率增加到150%，共設(shè)置2～3個(gè)小時(shí)。因?yàn)檫@些干果富含油脂，又是邊聊邊吃，食物的生糖作用緩慢持久，用增加的基礎(chǔ)率維持血糖作用緩慢而溫和。我還有個(gè)小病友，因?yàn)樽∷?，在每天上午十點(diǎn)和下午三點(diǎn)都會(huì)有加餐，上午通常吃酸奶和小餅干，下午則是水果或小點(diǎn)心等，她可以把早餐的主食減少1/3～1/4量，同樣早餐前胰島素也需要相應(yīng)減少一些，把減掉的胰島素量在十點(diǎn)加餐時(shí)輸注，在下午加餐時(shí)也是同樣處理，但倘若下午安排了體育活動(dòng)，在活動(dòng)前加餐也可以不必加量胰島素，防止低血糖的發(fā)生。

病友如果還能清楚了解想吃零食的生糖指數(shù)就更好了，或者可以自己做個(gè)小測試:先測個(gè)手指血糖，然后吃下這種零食，在第1個(gè)小時(shí)和2小時(shí)后，分別再次測一下血糖，記錄下數(shù)值，以后在額外攝入這種食物時(shí)對自己血糖的影響，該如何加減胰島素也就一清二楚了。

使用胰島素泵最大的特點(diǎn)就是靈活方便，運(yùn)用得當(dāng)才能很好控制血糖平穩(wěn)，使生活更加便捷隨意。