更年期月經(jīng)失調(diào),管?不管?

更年期(現(xiàn)改稱圍絕經(jīng)期)是女性一生中比較關(guān)鍵的階段。在這個時期，女性月經(jīng)會發(fā)生許多變化。比如，月經(jīng)過多、周期紊亂、時間過長等。有的人認為，更年期出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)很正常，無需特別處理;有的人認為月經(jīng)失調(diào)也是一種病，應(yīng)該認真對待。那么，更年期月經(jīng)不調(diào)，到底管不管呢?

【生活實例1】

張女士，今年45歲。從去年年底開始，一向準時的月經(jīng)就開始不正常:兩三個月才來一次，而且每次量并不多。她有點納悶，難道自己要閉經(jīng)了?聽說“女人一閉經(jīng)，就老得快”，她有些著急，四處尋醫(yī)問藥，還在一家美容院花4000多元做卵巢按摩。豈料，折騰大半年下來，并沒有什么成效，月經(jīng)周期仍然紊亂。

【生活實例2】

王女士，今年42歲，出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)有半年時間。主要表現(xiàn)為月經(jīng)量多，時間過長。她認為這不過是更年期的表現(xiàn)，只要精神狀態(tài)調(diào)整一下，過不了多久就會好，何需在意呢?然而，三個月以后，周圍的人都發(fā)現(xiàn)她臉色不好，她仍然沒有重視。后來，她漸漸感覺全身乏力、頭暈，才去醫(yī)院就診，結(jié)果診斷為“中重度貧血”。

一般來說，絕大多數(shù)更年期婦女都出現(xiàn)過月經(jīng)不調(diào)，最終以絕經(jīng)完結(jié)。但這并不意味著，我們對更年期月經(jīng)不調(diào)可以掉以輕心、放任自流。因為有時經(jīng)期延長或持續(xù)性陰道出血，患者可以出現(xiàn)貧血而導(dǎo)致面色萎黃、全身乏力、心慌、氣短。

研究發(fā)現(xiàn)，造成更年期月經(jīng)不調(diào)的原因很多，除了生理性原因，還有病理因素。所以任何時候出現(xiàn)月經(jīng)異常，都應(yīng)該找醫(yī)生咨詢，檢查有無不正常的因素存在。當(dāng)然，也不能像前述的張女士那樣，病急亂投醫(yī)?？傊痪湓挘瑢τ诟昶谠陆?jīng)失調(diào)，我們不僅要管，還要管得有章程。

找到幕后“元兇”

首先應(yīng)當(dāng)排除是否有妊娠。有患者兩個月沒來月經(jīng)，自以為是閉經(jīng)，可突然又來了，又以為是更年期月經(jīng)不調(diào)，后來才知居然是宮外孕大出血!女性到了更年期，卵巢功能出現(xiàn)衰退，但還在排卵，這個期間只要有性生活，就仍有可能懷孕。因此，若出現(xiàn)短期閉經(jīng)后出血，首要的就是排除懷孕。如不排除，誤認為是更年期功能失調(diào)性子宮出血，則會延誤治療，甚至出現(xiàn)生命危險。

其次，要排除是否有生殖道感染，如結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎往往有不正常的子宮出血。

第三，應(yīng)檢查是否有卵巢功能性腫瘤，如卵泡膜細胞瘤或顆粒細胞瘤，可產(chǎn)生內(nèi)分泌失調(diào)性子宮出血;子宮黏膜下肌瘤，易引起間斷的大量出血;子宮內(nèi)膜癌可引起不規(guī)則陰道流血，特別是長期不規(guī)則出血以及絕經(jīng)后出血。

最后，還要檢查是否有凝血障礙性疾病或者心血管系統(tǒng)疾病。

放松心情，平和心態(tài)

排除了以上疾病，可確定月經(jīng)失調(diào)是因卵巢功能下降所致。那么，接下來要做的，是放松心情，平和心態(tài)。更年期婦女情緒上常有焦慮、心煩意亂等出現(xiàn)，如果再因月經(jīng)失調(diào)而心煩意亂，則更不利于更年期的平穩(wěn)度過。

如果出血不是很多，身體也沒有其他表現(xiàn)，可以多出去走走，會會朋友，游覽山水，放松心情。

營養(yǎng)調(diào)養(yǎng)有助“維穩(wěn)”

飲食宜清淡，苦瓜、西瓜、黃瓜等宜常吃。最好不吃辛辣刺激性食品、溫燥性香料，如胡椒、洋蔥、青椒、八角以及羊肉、狗肉等。

如果月經(jīng)量多、時間過長，可將黑豆、花生仁加水適量煮湯，至黑豆、花生熟透加紅糖食用。

月經(jīng)不調(diào)會導(dǎo)致缺鐵性貧血，多吃含鐵的食物，補充足夠的鐵質(zhì)，就能避免缺鐵性貧血的發(fā)生。海帶、紫菜、黃豆、菠菜、大棗、木耳、香菇、動物肝臟、動物全血、畜禽肉類、魚類等食物都含有豐富的鐵質(zhì)。維生素C可以幫助鐵質(zhì)的吸收，所以維生素C的攝取量要充足，應(yīng)多吃蔬菜、水果。

適量補充植物雌激素如大豆異黃酮，對保養(yǎng)卵巢、調(diào)理內(nèi)分泌都有幫助。更年期可以多吃大豆及豆制品，如豆?jié){、豆腐等。

有人認為，更年期婦女如果有月經(jīng)失調(diào)，很容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。其實，這主要還是與雌激素水平下降有關(guān)。不過，這也提示，有月經(jīng)失調(diào)的更年期婦女更應(yīng)該注意補鈣，以預(yù)防骨質(zhì)疏松。研究顯示，絕經(jīng)前的婦女每天要補充鈣1000毫克，而含鈣量高的食物有牛奶、酸奶、豆制品、海帶等。同時要補充維生素D，以增強鈣的吸收。