楊新宇,肖佩玲,方亦兵,段華新,周 明
(湖南師范大學(xué)第一附屬醫(yī)院,中國 長沙 410005)
細(xì)胞因子殺傷細(xì)胞(CIK細(xì)胞)最初是外周血單個(gè)核細(xì)胞在體外經(jīng)多種細(xì)胞因子共同培育下獲得的一種異質(zhì)細(xì)胞.此種細(xì)胞增殖速度快,殺腫瘤活性強(qiáng),殺瘤譜廣[1].通過對CIK細(xì)胞表面標(biāo)志分析,研究者發(fā)現(xiàn)其主要效應(yīng)細(xì)胞是CD3+CD56+細(xì)胞,CD3+CD56+細(xì)胞主要來源于CD3+CD56-T細(xì)胞 ,并不是來源于單個(gè)核細(xì)胞中少量CD3+CD56+T細(xì)胞的擴(kuò)增[2].臍血來源的CIK細(xì)胞比外周血來源的CIK細(xì)胞增殖速度更快,殺腫瘤活性更強(qiáng)[3].同一條件下,如果在臍血來源的CIK中擴(kuò)增這種重要的抗腫瘤免疫前體細(xì)胞將具有重要的臨床實(shí)用價(jià)值在.本實(shí)驗(yàn)中我們嘗試在傳統(tǒng)培養(yǎng)基礎(chǔ)上通過聯(lián)合IL-21和IL-18來擴(kuò)增CIK細(xì)胞,探討它們對CIK細(xì)胞誘導(dǎo)、擴(kuò)增的影響.
1.1 .1 實(shí)驗(yàn)材料 IL-21和IL-18(Peprotech Ec公司,美國);臍血(CB)來自我院產(chǎn)科正常足月分娩胎盤;K562細(xì)胞(中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院干細(xì)胞研究所);優(yōu)級胎牛血清和Ficoll人淋巴細(xì)胞離液(天津?yàn)柹镌噭┕?; 伽瑪干擾素酶聯(lián)免疫檢測試劑盒(R&D公司,美國);MTT試劑盒(上海晶美生物試劑公司);抗CD3單抗(武漢生物制劑公司),IL-2(江蘇金絲利藥業(yè)公司)和IFN-γ(上??寺≡噭┕?,F(xiàn)ITC-CD3和PECY5-CD56(BECKMAN COULTER公司,美國).
1.1.2 實(shí)驗(yàn)標(biāo)本 胎兒臍血來自我院產(chǎn)科足月、順產(chǎn)、健康的胎兒胎盤臍帶.經(jīng)得家屬同意捐贈臍血,按衛(wèi)生部頒布的《獻(xiàn)血體檢標(biāo)準(zhǔn)》檢驗(yàn)合格,于第3產(chǎn)程自臍靜脈消毒后用200 mL采血袋全封閉采集臍血, 平均采量80~130 mL.
1.2.1 單個(gè)核細(xì)胞(CBMC)的分離和CIK細(xì)胞的培養(yǎng) 取臍血50 mL,PBS等體積稀釋,用淋巴細(xì)胞分離液分離單個(gè)核細(xì)胞(CBMC).將CBMC加入RPMI-1640培養(yǎng)液(含15%胎牛血清),加入IFN-γ(1 000 U/mL),在37 ℃、5%的CO2孵箱中孵育24 h后放入24孔板中(1×106/mL).分4組,A組:IL-2+抗CD3單抗(對照組); B組:IL-2+抗CD3單抗+IL-2l; C組:IL-2+抗CD3單抗+IL-18;D組:IL-2+抗CD3單抗+IL-21+IL-18.各因子劑量參照文獻(xiàn)報(bào)道,其中,IL-2:1 000 U/mL、抗CD3單抗:50 ng/mL、IL-2l:100 ng/mL、IL-18:100 ng/mL.每組復(fù)種三孔,重復(fù)5次;每3 d半量換液,同時(shí)全量補(bǔ)充上述細(xì)胞因子.
1.2.2 細(xì)胞形態(tài)和增殖分析 分別在培養(yǎng)第3,6,9,12,14 d細(xì)胞換液時(shí)取每組各孔細(xì)胞臺盼藍(lán)染色后倒置顯微鏡下觀測各組細(xì)胞活性,同時(shí)用血球計(jì)數(shù)儀計(jì)數(shù).
1.2.3 CIK細(xì)胞免疫表型的檢測 取1×106細(xì)胞放入96孔板中,加15 μL單抗(CD3/CD56),同時(shí)設(shè)陰性對照孔,震蕩;室溫孵育30 min,加PBS洗2遍(1 000 r/min,5 min),棄上清;再加約1 mL PBS,混勻,流式細(xì)胞儀檢測.
1.2.4 培養(yǎng)上清IFN-γ表達(dá)的檢測(酶聯(lián)免疫法) 在酶聯(lián)免疫板的各孔中分別設(shè)空白孔、標(biāo)準(zhǔn)品孔、待測樣品孔.標(biāo)準(zhǔn)品孔中加入已稀釋好的不同濃度的標(biāo)準(zhǔn)品IFN-γ各50 μL,除空白孔外,待測樣品孔中每孔加待測樣品50 μL,37 ℃ 30 min后洗板5次,除空白孔外每孔再加入已稀釋好的酶標(biāo)試劑50 μL,用封板膜封住反應(yīng)孔,37 ℃溫育30 min.每孔加底物A、B各50 μL,避光,37 ℃ 10 min.每孔加終止液50 μL,混勻,即刻在450 nm處讀數(shù).結(jié)果計(jì)算:以標(biāo)準(zhǔn)品濃度作橫坐標(biāo),OD值作縱坐標(biāo),以平滑線連接各標(biāo)準(zhǔn)品的坐標(biāo)點(diǎn).通過標(biāo)本的OD值計(jì)算出其濃度.
1.2.5 MTT顯色法測定三組臍血活化殺傷細(xì)胞的殺瘤活性 (1)調(diào)整效應(yīng)細(xì)胞,靶細(xì)胞的濃度:收獲4組活化臍血?dú)?xì)胞作為效應(yīng)細(xì)胞,靶細(xì)胞即K562細(xì)胞,效靶比為20∶1.(2)實(shí)驗(yàn)組每孔加人效應(yīng)細(xì)胞及靶細(xì)胞懸液各100 μL混勻,每組典加7孔:同時(shí)設(shè)效應(yīng)細(xì)胞及靶細(xì)胞對照,均設(shè)7孔,各取100 μL,在所有對照孔中各加入RPMI-1640(含10%小牛血清)培養(yǎng)液100 μL, 37 ℃,5%CO2條件下共育24 h.(3)24 h后,離心后吸棄上清液100 μL,加入MTT儲液(5 mg/mL)10 μL,37 ℃,5%CO2條件下,再共育4 h.(4)吸棄上清液后加入Formanzan溶解液100 μL.37 ℃孵育4 h.(5)在酶標(biāo)儀上570 nm測定OD值.殺傷細(xì)胞毒活性%=[1-(試驗(yàn)孔OD值-單獨(dú)效應(yīng)細(xì)胞OD值)/單獨(dú)靶細(xì)胞OD值]×100%.
所有實(shí)驗(yàn)計(jì)量資料符合正態(tài)分布的以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示.?dāng)?shù)據(jù)分析使用SPSS 11.5統(tǒng)計(jì)軟件.多個(gè)樣本均數(shù)采用單因素方差分析(ANOVA),兩兩比較采用LSD-t檢驗(yàn),P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.
見圖1:D組第14 d CIK細(xì)胞圖,可見大量細(xì)胞簇形成,胞體大小不一.
圖1 D組(IL-21+IL-18)細(xì)胞形態(tài)圖(×100)
分析結(jié)果如表1.
表1 不同時(shí)期各組CIK細(xì)胞數(shù)
注:細(xì)胞培養(yǎng)第6 d時(shí),(IL-21+1L-18)CIK組細(xì)胞數(shù)較對照組CIK組細(xì)胞數(shù)多,差異有顯著性(*P<0.05);但較(IL-21 )CIK組和 (IL-18)CIK組細(xì)胞數(shù)無明顯差異(各P>0.05);其余各天各組間細(xì)胞數(shù)無明顯差異(各P>0.05).
第14 d應(yīng)用流式細(xì)胞儀對各組細(xì)胞進(jìn)行分析,見圖2.
檢測結(jié)果發(fā)現(xiàn)第14 d加入IL-21的B組CIK細(xì)胞與A組比較CD3+CD56+細(xì)胞比由(35.4±5.5)%上升至(48.9±4.1)%;加入IL-18的C組CIK細(xì)胞與A組比較CD3+CD56+細(xì)胞比由(35.4±5.5)%上升至(48.4±5.5)%;同時(shí)加入IL-21和IL-18的D組CIK細(xì)胞與A組比較CD3+CD56+細(xì)胞比由(35.4±5.5)%上升至(57.9±3.7)%.結(jié)果如圖3.
如圖4,在培養(yǎng)第14 d,加入IL-21的B組CIK細(xì)胞上清IFN-γ濃度(ng/l)與A組比較由46.2±4.5上升至157.2±10.3;加入IL-18的C組CIK細(xì)胞上清IFN-γ濃度與A組比較由46.2±4.5上升至94.0±10.5;同時(shí)加入IL-21和IL-18的D組CIK細(xì)胞培養(yǎng)上清IFN-γ濃度與A組比較上升至167.6±13.9.
各組細(xì)胞對K562細(xì)胞殺傷作用影響(圖5) 當(dāng)效應(yīng)細(xì)胞與靶細(xì)胞比為20∶1時(shí),加入IL-21的B組CIK細(xì)胞對K562細(xì)胞的殺傷作用與A組比較由(33.9±4.4)%上升至(72.3±4.6)% ;加入IL-18的C組CIK細(xì)胞對K562細(xì)胞的殺傷作用與A組比較由(33.9±4.4)%上升至(55.8±6.5)% ;同時(shí)加入IL-21和IL-18的D組CIK細(xì)胞對K562細(xì)胞的殺傷作用與A組比較由(33.9±4.4)%上升至(78.5±3.6)% .
A組(對照組),CD3+CD56+%:34.74;B組(IL-21),CD3+CD56+%:45.37%圖2 各組CIK細(xì)胞流式細(xì)胞術(shù)檢測代表圖
B組(IL-21)、C組(IL-18)和D組(IL-21+IL-18)均高于對照組(A組)(##P<0.01),D組均高于B組、C組(&P<0.05),B組與C組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差別.圖3 培養(yǎng)第14 d各組CIK細(xì)胞的CD3+CD56+的百分比(N=4)
B組(IL-21)、C組(IL-18)和D組(IL-21+IL-18)培養(yǎng)液上清IFN-γ濃度均高于對照組(A組)(##P<0.01),D組均高于B組和C組(&P<0.05),且B組高于C組(*P<0.05).圖4 培養(yǎng)第14 d各組CIK細(xì)胞培養(yǎng)上清IFN-γ濃度(N=12)
B組(IL-21)、C組(IL-18)和D組(IL-21+IL-18)對K562細(xì)胞殺傷活性均高于對照組(A組)(##P<0.01),D組均高于B組和C組(&P<0.05),且B組高于C組(*P<0.01).圖5 培養(yǎng)第14 d各組CIK細(xì)胞對K562細(xì)胞的溶瘤活性(N=7)
CIK(Cytokine-Induced Killer cells,CIK)細(xì)胞最初是人外周血單個(gè)核細(xì)胞在體外經(jīng)多種細(xì)胞因子如白細(xì)胞介素2(Interleukin-2,IL-2)、伽瑪干擾素(interferon-γ, IFN-γ)和抗CD3單克隆抗體(anti-CD3 monocolonal antibody,anti-CD3mAb)等誘導(dǎo)而成的具有殺傷多種腫瘤活性的細(xì)胞毒性T細(xì)胞.IL-21和IL-18均是近年來發(fā)現(xiàn)的重要免疫調(diào)節(jié)因子,IL-21是IL-2家族成員,主要由CD4+T細(xì)胞分泌,在T細(xì)胞、NK細(xì)胞、B細(xì)胞上均發(fā)現(xiàn)其受體,并且IL-21能促進(jìn)T細(xì)胞、NK細(xì)胞的增殖和功能[4-5].IL-21通過對CD8+細(xì)胞毒性T細(xì)胞的促進(jìn)作用表現(xiàn)出強(qiáng)大的抗腫瘤作用[6].IL-21單獨(dú)或在某些細(xì)胞因子的協(xié)同下通過Star3磷酸化途徑增強(qiáng)NK細(xì)胞功能[5].IL-18具有誘增IFN-γ、增強(qiáng)NK細(xì)胞和CTL細(xì)胞毒作用,同時(shí)能促進(jìn)T細(xì)胞增值活化、增強(qiáng)Fas介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用表現(xiàn)出積極的抗腫瘤活性,經(jīng)抗CD3分子單克隆抗體作用后的人T細(xì)胞在IL-18刺激下可以增殖,并對IL-18呈劑量依賴性[7-8].IL-18刺激T細(xì)胞增殖是IL-2依賴性的,IL-18通過刺激Thl細(xì)胞分泌IL-2,由IL-2發(fā)揮間接促增殖效應(yīng)[9].有學(xué)者曾聯(lián)合IL-21和IL-18對外周血T細(xì)胞、NK細(xì)胞培養(yǎng),結(jié)果發(fā)現(xiàn)聯(lián)合IL-21和IL-18能活化T細(xì)胞、NK細(xì)胞,并且兩種細(xì)胞培養(yǎng)上清IFN-γ濃度明顯增加[6].由于IL-21和IL-18及其聯(lián)合對T細(xì)胞、NK細(xì)胞的特殊作用,我們首次嘗試?yán)肐L-21聯(lián)合IL-18培養(yǎng)CIK細(xì)胞,觀測其各項(xiàng)指標(biāo)的變化.
試驗(yàn)結(jié)果顯示在培養(yǎng)第6 d,IL-21聯(lián)合IL-18培養(yǎng)組CIK細(xì)胞總數(shù)最多,并與對照組之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別.提示D組CIK細(xì)胞擴(kuò)增啟動(dòng)時(shí)間較早.這一變化可能與兩種細(xì)胞因子的聯(lián)合有關(guān)[6].但D組細(xì)胞數(shù)與其它各組間比較并無統(tǒng)計(jì)學(xué)差別.在培養(yǎng)第14 d,各組CIK細(xì)胞總數(shù)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差別.有學(xué)者認(rèn)為IL-21促進(jìn)T淋巴細(xì)胞的增殖的作用是依賴TCR(T cells receptor,TCR)信號途徑,在缺少了TCR刺激活化信號后,它對T淋巴細(xì)胞增殖明顯減弱[10].而抗CD3單抗是促進(jìn)CIK細(xì)胞增殖的主要作用因子,其主要作用受體也是TCR.抗CD3單抗刺激增殖產(chǎn)生的CIK細(xì)胞,其表面TCR與原始成熟T細(xì)胞TCR結(jié)構(gòu)并不同,CIK細(xì)胞TCR結(jié)構(gòu)出現(xiàn)基因重排[11], IL-21能否對這種TCR結(jié)構(gòu)發(fā)生改變的T細(xì)胞TCR產(chǎn)生作用,目前尚未有報(bào)道.
四組CIK細(xì)胞對K562細(xì)胞殺傷力比較,IL-21和IL-18均能顯著提高CIK細(xì)胞的溶瘤活性,其中IL-21聯(lián)合IL-18培養(yǎng)的CIK細(xì)胞對腫瘤細(xì)胞K562的溶瘤作用最強(qiáng)(優(yōu)于IL-21、IL-18單因子培養(yǎng)組),其CD3+CD56+細(xì)胞比例亦最高.單因子組間比較,IL-21組的溶瘤活性要強(qiáng)于IL-18組,但兩組間CD3+CD56+比值無差別.單因子對CIK細(xì)胞的作用結(jié)果與國外報(bào)道IL-21單獨(dú)對NKT細(xì)胞的作用結(jié)果基本一致[12].目前已經(jīng)證明IL-21的主要生物學(xué)作用是免疫平衡的調(diào)節(jié).IL-21可抑制CD4+CD25+Treg的主要調(diào)節(jié)者轉(zhuǎn)錄因子Foxp3(forkhead box P3, Foxp3)的表達(dá),減少CD4+T細(xì)胞的分化形成Treg細(xì)胞(Regulatory T cells, Tregs),從而相應(yīng)地抑制CD4+CD25+Foxp3+Treg細(xì)胞的產(chǎn)生,發(fā)揮介導(dǎo)免疫平衡和抗腫瘤作用[13].腫瘤細(xì)胞不能在體內(nèi)徹底清除,一個(gè)很重要的原因就是腫瘤細(xì)胞高表達(dá)FasL,形成免疫逃逸.Fas-FasL途經(jīng)是CIK細(xì)胞發(fā)揮抗腫瘤活性的重要途經(jīng)之一[14].但CIK細(xì)胞仍對部分高表達(dá)FasL的腫瘤細(xì)胞形成免疫逃逸,削弱了CIK細(xì)胞的溶瘤活性.CIK細(xì)胞的另一抗腫瘤途經(jīng)即通過細(xì)胞間黏附分子-1(Intercellular Adhesion Molecule-1,ICAM-1)直接殺傷腫瘤細(xì)胞.IL-18能增強(qiáng)Th1細(xì)胞上功能性Fasl的表達(dá),有選擇的擴(kuò)增Fasl介導(dǎo)的Th1細(xì)胞的細(xì)胞毒作用[15].
活化的CIK細(xì)胞可分泌多種細(xì)胞因子,如IL-2、IFN-γ、TNF-a等對腫瘤細(xì)胞有直接抑制和間接作用.尤其IFN-γ可以促進(jìn)腫瘤細(xì)胞表面細(xì)胞間黏附分子-1(ICAM-1)的表達(dá),提升CIK細(xì)胞的抗腫瘤活性,亦是CIK細(xì)胞發(fā)揮直接抗腫瘤、治療血液領(lǐng)域移植物抗宿主病的重要手段之一. IL-21促進(jìn)CIK細(xì)胞的IFN-γ的產(chǎn)生,主要也是與Th1細(xì)胞和Th2細(xì)胞的平衡有關(guān)[16]. IL-18可通過IFN-γ的表達(dá)而促進(jìn)靶細(xì)胞對FasL途徑的敏感性,進(jìn)而促進(jìn)Fas-FasL途徑介導(dǎo)的NK細(xì)胞活性,間接殺傷腫瘤細(xì)胞[17].這可能是IL-21 和IL-18誘導(dǎo)CIK細(xì)胞產(chǎn)生大量IFN-γ的原因之一.
綜上所述,IL-21聯(lián)合IL-18能顯著提高臍血來源CIK細(xì)胞的抗腫瘤活性,同時(shí)產(chǎn)生大量的IFN-γ.我們的試驗(yàn)研究將為進(jìn)一步提高CIK細(xì)胞過繼免疫治療效果提供試驗(yàn)依據(jù).
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