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    糞便中小腸結(jié)腸炎耶爾森菌PCR檢測(cè)方法的建立

    2010-11-11 07:54:20段麗莉
    關(guān)鍵詞:生物

    段麗莉

    (吉林省吉林市疾病預(yù)防控制中心微生物科,吉林吉林 132001)

    糞便中小腸結(jié)腸炎耶爾森菌PCR檢測(cè)方法的建立

    段麗莉

    (吉林省吉林市疾病預(yù)防控制中心微生物科,吉林吉林 132001)

    小腸結(jié)腸炎耶爾森菌是一種人畜共患的病原菌。它在自然界中廣泛分布,包括人、豬、牛等哺乳動(dòng)物,禽類的排泄物,蝸牛等冷血?jiǎng)游?,昆蟲,未處理的冷水,污水,肉,乳制品,蛋制品,水產(chǎn)品和冰激凌。所致疾病主要有胃腸炎型和腸道外型。我科應(yīng)用PCR方法檢測(cè)小腸結(jié)腸炎耶爾森菌,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者和帶菌者,為流行病學(xué)提供實(shí)驗(yàn)室依據(jù),及時(shí)控制傳染源,為預(yù)防疾病起重要作用。

    小腸結(jié)腸炎耶爾森菌;PCR檢測(cè)方法;病原菌

    小腸結(jié)腸炎耶爾森菌所致疾病在世界上廣泛分布,但多集中在寒冷地區(qū),在我國(guó)東北地區(qū)小腸結(jié)腸炎耶爾森菌各血清型的分布亦較廣泛。本菌可感染人類以及多種動(dòng)物,包括家畜、獸類、禽類、鳥類和昆蟲,并通過排泄物和污染的水、食品傳播。

    1 實(shí)驗(yàn)方法

    1.1 試劑

    干燥培養(yǎng)基(北京陸橋生物技術(shù)有限公司);生物梅里埃API20E生化條;診斷血清。

    1.2 儀器

    美國(guó)BIO-PCR儀;Thermo生物安全柜;離心機(jī)。

    1.3 樣品采集

    采集急性期、用藥前采集患者新鮮糞便標(biāo)本8例,每份2~5 g,放入Cary-Blair半固體保存培養(yǎng)基中,4℃冷藏運(yùn)送至實(shí)驗(yàn)室。

    1.4 操作

    1.4.1 增菌

    取1 g糞便接種于10 ml改良PBS培養(yǎng)基上,置于4℃冷增菌10~20 d。在冷增菌的第7、14、21天劃線接種于耶爾森選擇性平板、麥康凱平板,25℃培養(yǎng)24 h。增菌管內(nèi)液體量較大,在接種前應(yīng)輕輕混勻,再用接種環(huán)挑取液體,接種于預(yù)先準(zhǔn)備好的上述平板,采取分區(qū)劃線的方式,一般劃3~4區(qū),目的是劃出單個(gè)菌落。由于總體菌量一般不大,每區(qū)劃完后可不必?zé)平臃N環(huán),直接劃下一區(qū)即可。

    1.4.2 培養(yǎng)

    直接取糞便標(biāo)本接種選擇性平板(耶爾森選擇性平板、麥康凱平板),25℃培養(yǎng) 24 h。

    1.4.3 鑒定

    1.4.3.1 形態(tài)學(xué)鑒定 在耶爾森選擇性培養(yǎng)基上25℃培養(yǎng)24 h,形成較小的濕潤(rùn)菌落,直徑為1~2 mm。中心呈深玫瑰紅色,凸起較尖銳,周圍有明顯的透明環(huán),稱“公牛眼”。麥康凱平板25℃培養(yǎng)24 h,形成直徑為0.5~1.0 mm的小菌落,菌落為圓形、光滑、濕潤(rùn)、扁平略有凸起、半透明,中央有極淡的粉色[1]。

    1.4.3.2 生化鑒定 從選擇性培養(yǎng)基上挑取5個(gè)可疑菌落進(jìn)行生化鑒定。

    改良克氏雙糖試驗(yàn):挑取可疑菌落接種于改良克氏雙糖斜面(用甘露醇取代乳糖),25℃培養(yǎng) 24~48 h[2]。挑選斜邊、底層均變?yōu)辄S色(A/A)、不產(chǎn)H2S、不產(chǎn)氣的菌株進(jìn)一步鑒定。

    尿素酶試驗(yàn)和動(dòng)力觀察:將改良克氏雙糖上的可疑培養(yǎng)物接種到尿素培養(yǎng)基上,注意接種量要大,挑取一接種環(huán),振搖數(shù)分鐘,25℃培養(yǎng)2~4 h。然后將陽(yáng)性者接種2管半固體,分別置于25℃和37℃溫箱培養(yǎng)24 h,在25℃有動(dòng)力者,進(jìn)行鏡檢和進(jìn)一步生化試驗(yàn)。

    系統(tǒng)生化鑒定:可挑取上述可疑的菌落直接用API20E生化條進(jìn)行系統(tǒng)生化鑒定,確定菌株種屬。見表1。

    表1菌株種屬生化鑒別

    血清學(xué)鑒定:使用致病性菌株常見血清型(我國(guó)一般為O∶3、O∶8、O∶9 型)的特異性單克隆抗體進(jìn)行玻片凝集,從而進(jìn)行進(jìn)一步鑒定和血清分型[3-4]。

    PCR鑒定:毒力基因擴(kuò)增,主要進(jìn)行以下5個(gè)基因的PCR檢測(cè)。

    A.染色體源毒力基因

    A1 ail:是黏附侵襲位點(diǎn)基因,介導(dǎo)小腸結(jié)腸炎耶爾森菌的侵襲性。

    A2 ystA:是小腸結(jié)腸炎耶爾森菌耐熱性腸毒素A基因,編碼致病性小腸結(jié)腸炎耶爾森菌分泌的一種耐熱腸毒素,是小腸結(jié)腸炎耶爾森菌致瀉的主要原因。

    A3 ystB(主要為生物1A型小腸結(jié)腸炎耶爾森菌攜帶的):編碼一種性質(zhì)類似于ystA的耐熱性腸毒素,ystB僅存在于生物1A型的菌株,而且在這個(gè)生物型中,目前證實(shí)這類菌株通常是非致病性菌株。研究報(bào)道此類菌株在腹瀉患者中能夠分離到。因此,這類菌株能否引起一些輕微的疾病有待進(jìn)一步研究,它是否能夠作為毒力決定因子,有待進(jìn)一步研究。

    B.質(zhì)粒(pYV)源毒力基因

    B1 yadA:黏附素,涉及自凝、血清抗性和黏附。

    B2 virF:yop調(diào)節(jié)子的轉(zhuǎn)錄活化因子,yops調(diào)節(jié)蛋白,是致病所必須的。

    C.其他有關(guān)基因的擴(kuò)增

    rfbC:該基因定位于rfb基因簇,O∶3血清型菌株特異性脂多糖O-側(cè)鏈的生物合成。

    D.PCR擴(kuò)增程序

    D1 DNA模板制備:一般檢測(cè)使用水煮模板即可(如果進(jìn)行分子生物學(xué)研究,可以使用試劑盒提取全基因組DNA,但成本較高),挑取平板上適量菌苔(200 μl槍頭尖大小),懸濁于 100 μl超純水,-80℃或液氮速凍 30 min(-20℃冰凍延長(zhǎng)時(shí)間也可)后迅速沸水浴 20~30 min,12 000 r/min 離心 5 min,取上清液用作模板。

    D2引物序列及擴(kuò)增條件見表2。

    表2 毒力基因PCR擴(kuò)增引物序列

    D3擴(kuò)增體系:采用20.0 μl PCR擴(kuò)增體系,主要試劑濃度為:dNTP40mmol/μl,MgCl22.5mmol/L,引物各 1.0 μl (0.5 OD引物干粉+134 μl水),濃度為 20 μmol/L 左右;Taq 酶 5 U/μl。 見表3。

    10×buffer分別含有Mg2+與不含Mg2+兩種。含有Mg2+的10×buffer使用更方便,并且含有Mg2+的10×buffer在混勻體系及分裝時(shí)不易起泡,能夠避免因泡沫造成的浪費(fèi)及體積不準(zhǔn)確。含有Mg2+的10×buffer的加入量同表3,MgCl2體積用水補(bǔ)齊。

    D4擴(kuò)增及電泳:擴(kuò)增參數(shù)為94℃預(yù)變性5 min,94℃變性 15 s,退火 30 s(退火溫度見表 2),72℃延伸 30 s,25 個(gè)循環(huán),最后72℃延伸5 min,行1.5%瓊脂糖凝膠電泳。

    表3 PCR擴(kuò)增體系

    注意:同樣由于耐熱DNA酶,擴(kuò)增產(chǎn)物應(yīng)盡快電泳。如果需要過夜,則要加入適量EDTA,并且置于-20℃保存。

    2 結(jié)果

    O∶3血清型菌株rfbC擴(kuò)增結(jié)果為陽(yáng)性(rfbC+)。典型的致病性菌株的毒力基因的分布為 ail+、ystA+、yadA+、virF+、ystB-。傳統(tǒng)意義上的致病性菌株不攜帶ystB,非致病性菌株不攜帶 ail、ystA、yadA、virF。

    生化反應(yīng)是小腸結(jié)腸炎耶爾森菌鑒定的主要依據(jù),同時(shí)還可作為生物分型的依據(jù)。生物分型在臨床上有重要意義。由于生物1A型(用水楊苷和七葉苷的陽(yáng)性反應(yīng)來確定該生物型)絕大多數(shù)是非致病性菌株,所以分離到小腸結(jié)腸炎耶爾森菌之后,應(yīng)進(jìn)一步做生物分型。另外,小腸結(jié)腸炎耶爾森菌的致病血清型分別與生物1B、2、3、4和5型有密切關(guān)聯(lián)。常用的生物分型方法見表4。

    3 討論

    小腸結(jié)腸炎耶爾森菌能產(chǎn)生一種耐熱DNA酶,水煮不能使其失活。因此,水煮模板應(yīng)盡快使用(一般不要超過1周;如果是擴(kuò)增ystA等小片段,最好使用新鮮制備的模板,可信度較高),-20℃保存,并且避免反復(fù)凍融。

    小腸結(jié)腸炎耶爾森菌在普通平板或斜面上可以存活2周以上。在0.4%腦心浸液半固體培養(yǎng)基上至少可以保存1年以上,可以作為短期保存或運(yùn)輸。長(zhǎng)期保存菌株使用15%~20%甘油肉湯(本實(shí)驗(yàn)室采用20%甘油-腦心浸液培養(yǎng)基)凍存。將大量菌苔充分懸濁于凍存液中,-80℃凍存,可保存數(shù)十年。接種菌量大有利于菌種的保存。長(zhǎng)期保存菌種的最佳方法是進(jìn)行凍干,將菌液懸濁于5%脫脂牛奶中,凍干后抽真空封口,室溫即可長(zhǎng)期保存。

    按照《人間傳染的病原微生物名錄》,小腸結(jié)腸炎耶爾森菌屬于第三類病原微生物,實(shí)驗(yàn)活動(dòng)應(yīng)在生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行,并采取相應(yīng)的個(gè)人防護(hù)。小腸結(jié)腸炎耶爾森菌對(duì)外環(huán)境的抵抗力強(qiáng),但對(duì)常用消毒劑及各種物理消毒方法均敏感,污染的臺(tái)面、地面可用1 000~2 000 mg/L有效氯的含氯消毒劑擦拭,檢測(cè)過程中使用的標(biāo)本、用具和其他所有潛在的污染物應(yīng)當(dāng)作為具有傳染性的物質(zhì)進(jìn)行消毒處理,121℃,30 min高壓滅菌。操作人員需經(jīng)過培訓(xùn),并通過生物安全考核和實(shí)驗(yàn)室考核方可上崗。

    [1]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.感染性腹瀉診斷標(biāo)準(zhǔn)(WS271-2007)[S].2007:15.

    [2]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部、中國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì).GB/T4789.8-2008食品衛(wèi)生微生物學(xué)檢驗(yàn)小腸結(jié)腸炎耶爾森氏菌檢驗(yàn)[M].北京:標(biāo)準(zhǔn)出版社,2009:3.

    [3]齊小秋.病原生物學(xué)檢驗(yàn)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:327.

    [4]何曉青.衛(wèi)生防疫細(xì)菌檢驗(yàn)[M].北京:新華出版社,1989:330.

    R37

    A

    1673-7210(2010)02(b)-023-03

    2009-10-28)

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