對新生兒腸絞痛的認識和應對

腸絞痛

新生兒夜間啼哭常令初為人父母者手足無措、心神不寧，由于新生兒不會講話，對于身體的不適，只會以啼哭做為主要的肢體語言，而小寶寶夜啼。除了肚子餓、尿布濕，對氣溫冷熱的不適應外，最常見的原因就是，腸絞痛”所引起。

雖然名為“腸絞痛”，實際上并沒有什么特別的問題存在，嚴格來說，它并不是一個病名，而是一種“征候群”，它是由許多因素不協(xié)調所引起，常發(fā)生在三個月以內的新生兒，不過約有10％的小新生兒發(fā)病期會延長至4～5個月以上，新生兒長大之后，隨著神經生理發(fā)育的逐漸成熟，腸絞痛的情形自然就會逐漸改善。

癥狀

一般腸絞痛的判斷標準是：連續(xù)3個星期或以上，每星期超過3天，每天3小時以上的無法安慰的哭鬧，現實生活中，如果一個健康的孩子無緣無故地哭鬧、尖叫或者激動，而且比正常情況下持續(xù)的時間長得多。那就可以認定是新生兒腸絞痛。

連續(xù)新生兒腸絞痛的特點為間歇性的哭鬧，這種情形與腸套疊很類似，不同的是，腸絞痛的新生兒，不會嘔吐也不會解出含有血絲的黏液便，

腸絞痛常見的癥狀是突發(fā)性尖叫，有時會呈現聲嘶力竭的大哭，甚至哭到臉紅脖子粗，有些新生兒還會有頭部搖晃，全身拱直、呼吸略顯急促的現象；同時腹部往往會有些鼓脹、兩手掌會握拳，兩腳則會伸直或彎曲，四肢末端則常會呈現冰冷。

上述這些表現可以持續(xù)數十分鐘至數小時之久，無論如何搖，抱，哄，往往都不太有用，直到小孩筋疲力竭方才罷休，有時在排便或放屁后會稍有改善。此種病癥在任何時間都可能發(fā)生，不過最常發(fā)生在黃昏或傍晚，每天幾乎都發(fā)生在某一固定的時段。此病發(fā)生原因仍然不明，可能與便秘，脹氣、腹瀉或牛奶過敏等有關，新生兒肚子太餓或太飽，也常會引起新生兒哭鬧，此時，因為吸入更多的空氣。更容易造成腹脹。有些牛奶過敏的小孩，不一定會拉肚子，但卻以腸絞痛來表現，另外，心理因素如焦慮、緊張或憤怒時也會引起新生兒腹痛或嘔吐，因此情緒不穩(wěn)的新生兒較容易得此癥，此外，此癥也和個人體質有關，一樣是脹氣或絞痛，有些小新生兒反應就比較激烈。

緩解方法

當新生兒因腸絞痛發(fā)作而哭鬧不安時，你可以嘗試采取以下一些方法，所有這些方法都是對一部分情況管用，沒有什么方法是百試不爽的。

你可以在兩次喂奶之間給孩子用安撫奶嘴(有一位兒科醫(yī)生的至理名言是，一定要堵住那個發(fā)出不和諧聲音的窟窿”)；可以用一條浴巾把寶寶暖和、舒服地裹起來；可以把他放進搖籃里或者嬰兒車里搖一搖；可以用前背式嬰兒背兜帶著寶寶做長距離的散步；可將寶寶抱直；可以給他做腹部按摩；可以在他肚子上放一個盛著溫水的瓶子：你也可以把寶寶橫放在膝蓋上，給他按摩背部：在肚子上涂抹薄荷等揮發(fā)物可促進腸子排氣，或給予通便灌腸，有時也會有效讓寶寶喝些母乳，親密接觸也有助于安撫寶寶。若是仍無法改善，或連續(xù)幾個晚上都會發(fā)作，就必須找醫(yī)生做詳細檢查。

亢奮的寶寶在安靜的環(huán)境下會平靜一些，因此要保持房間的安靜，盡量避免客人的打擾，說話要輕一點，照顧寶寶時的動作要慢一點。

另一個需要牢記的問題就是，想通過搖晃孩子來止住哭鬧的做法是非常危險的。在無計可施的情況下，絕望和氣憤會使一些父母用力地搖晃孩子，想要讓他們停止哭鬧，但是結果常常會造成嚴重的永久性大腦損傷，甚至會導致死亡。

預防方面，可以改善喂食技巧，每次喂奶后要注意輕拍排氣，并給予新生兒穩(wěn)定的情緒環(huán)境，這些都可以減少發(fā)作的頻串，若嘗試了各種方法均無效的話，可以改喂低過敏的新生兒奶粉，有時也可以得到良好的效果。

此外，在診斷新生兒腸絞痛前，必須先排除他的哭鬧是否有什么明顯的病理原因，如腸胃道其他病態(tài)性的疾病，如胃食道逆流、幽門阻塞、先天性巨結腸癥等，如果確定沒有任何病理性因素存在，那么家長們就需耐心對待自己的小寶寶，度過三個月的“陣痛期”。