大理學(xué)院醫(yī)藥類大學(xué)生考試焦慮現(xiàn)狀調(diào)查

付艷芬，王任斌，陶海燕，何 倩，楊春娟

（大理學(xué)院護(hù)理學(xué)院，云南大理 671000）

大理學(xué)院醫(yī)藥類大學(xué)生考試焦慮現(xiàn)狀調(diào)查

付艷芬，王任斌，陶海燕，何 倩，楊春娟

（大理學(xué)院護(hù)理學(xué)院，云南大理 671000）

目的：了解大理學(xué)院醫(yī)藥類在校大學(xué)生考試焦慮現(xiàn)狀。方法：采用中文版Sarason考試焦慮量表（Test Anxiety Scale，TAS）對422名在校大學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：高度焦慮者占35.07%；感受到有考試不適感的占55.69%；無考試焦慮的僅占4.94%；性別和民族在考試焦慮中差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）；高度考試焦慮以大學(xué)二年級學(xué)生比例最高。結(jié)論：大理學(xué)院醫(yī)藥類學(xué)生考試焦慮程度嚴(yán)重，尤其是大學(xué)二年級學(xué)生群體。需在全面進(jìn)行健康教育的基礎(chǔ)上，針對重點(diǎn)群體進(jìn)行考試心理輔導(dǎo)。

考試焦慮；大學(xué)生；調(diào)查

考試焦慮（Test Anxiety）是焦慮的一種，它是指在一定的應(yīng)試情境下，受個(gè)體認(rèn)知評價(jià)能力、人格傾向與其它身心因素的影響，以擔(dān)憂為基本特征，以防御或逃避為行為方式，通過不同程度的情緒性反應(yīng)所表現(xiàn)出來的一種心理狀態(tài)〔1〕。處于青春發(fā)育后期的大學(xué)生人格尚不穩(wěn)定〔2〕，行為類型亦是可塑的〔3〕。特別是處在新時(shí)期的醫(yī)藥類大學(xué)生在認(rèn)知、情感、意志和個(gè)人品質(zhì)等方面易受到周圍學(xué)習(xí)環(huán)境、人際關(guān)系、社會、家庭等因素的影響，使得考試焦慮已經(jīng)成為影響大學(xué)生心理健康的重要原因之一〔4〕。因此，我們應(yīng)針對在校大學(xué)生考試焦慮情況開展相關(guān)研究，并采取相應(yīng)的措施，做好大學(xué)生心理健康教育工作。

1 對象與方法

1.1 對象 以大理學(xué)院2009年度醫(yī)藥類在校大學(xué)生為調(diào)查對象，共調(diào)查422人，其中男生152人，女生270人。

1.2 方法 以中文版的Sarason考試焦慮量表在期末考試前進(jìn)行集體問卷調(diào)查。共發(fā)問卷439份，有效問卷422份，有效回收率96.13%。

1.3 調(diào)查工具 采用王才康翻譯的中文版Sarason考試焦慮量表（Test Anxiety Scale，TAS），該量表是國內(nèi)研究考試焦慮最常用的工具之一，具有良好的信度和效度〔4〕。Sarason考試焦慮量表共37個(gè)項(xiàng)目，各項(xiàng)目均為0～1評分，對每個(gè)項(xiàng)目，被試者根據(jù)自己的回答“是”或“否”，評分時(shí)，“是”記1分，“否”記0分，但其中第3，15，26，27，29和33題6個(gè)項(xiàng)目為反向記分。TAS得分：＜12分為考試焦慮，12～20分為中度焦慮，＞20分者高度焦慮。15分或以上表明被試感受到了因要參加考試而帶來的相當(dāng)程度的不適感。

1.4 測試方法 2009年6至7月進(jìn)行測試，由經(jīng)過培訓(xùn)的調(diào)查員采用統(tǒng)一的指導(dǎo)語對學(xué)生集體施測，要求學(xué)生根據(jù)實(shí)際情況（感受）如實(shí)作答。

1.5 統(tǒng)計(jì)分析 所有數(shù)據(jù)均用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)軟件包和Microsoft Office Excel 2003處理。計(jì)量資料用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）”表示。

2 結(jié)果

2.1 一般情況 在422份有效答卷中，TAS最低評分4分，最高36分，平均17.1分；被調(diào)查對象中＞20分的高度焦慮者占35.07%；感受到有考試不適感的占55.69%；無考試焦慮的僅占4.94%（見表1）。

表1 大理學(xué)院醫(yī)藥類學(xué)生考試焦慮TAS分值總體分布（n=422）

2.2 大理學(xué)院醫(yī)藥類學(xué)生考試焦慮在性別、民族等方面的差異 對醫(yī)藥類學(xué)生的性別，民族，家庭所在省，獨(dú)生子女情況，是否接受過貧困貸款、補(bǔ)助或救助，是否通過CET-4進(jìn)行檢驗(yàn)，除性別、民族在考試焦慮中差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）外，其余均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（見表2）。中度焦慮中男性為43.40%、女性43.30%；高度焦慮中男性為24.34%、女性41.10%。

2.3 大理學(xué)院醫(yī)藥類學(xué)生考試焦慮在家庭所在地、專業(yè)、年級上的差異 對醫(yī)藥類學(xué)生的家庭所在地、所學(xué)專業(yè)、年級進(jìn)行檢驗(yàn)，除不同年級對考試焦慮的影響差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）外，其余均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（見表3）。中度焦慮中一年級為45.33%、二年級為42.06%、三年級為55.55%、四年級為46.15%；高度焦慮中一年級為34.00%、二年級為38.62%、三年級為25.25%、四年級為23.08%。同時(shí)從圖1中可知高度考試焦慮比例為：大學(xué)二年級學(xué)生＞大學(xué)一年級學(xué)生＞大學(xué)三年級學(xué)生＞大學(xué)四年級學(xué)生；中度考試焦慮比例在大學(xué)三年級最高，輕度考試焦慮從大學(xué)二年級開始逐漸增加。

表2 大理學(xué)院醫(yī)藥類學(xué)生考試焦慮TAS分值評分及t檢驗(yàn)結(jié)果（n=422）

表3 大理學(xué)院醫(yī)藥類學(xué)生考試焦慮TAS分值評分方差分析結(jié)果（n=422）

圖1 不同年級考試焦慮直方圖

3 討論

3.1 調(diào)查的有效性 本研究中使用的量表是國內(nèi)研究考試焦慮最常用的工具之一，具有良好的信度和效度。王才康〔4〕曾對廣州地區(qū)345名大學(xué)生進(jìn)行施測，報(bào)告7 d后的重測信度（n=100）為0.62，Cronbachα系數(shù)為0.64，折半信度為0.60。本研究對該量表的信度進(jìn)行檢驗(yàn)，Cronbachα系數(shù)是0.712，說明量表具有良好的信度。調(diào)查對象涉及各個(gè)專業(yè)、各個(gè)年級，兼顧男女，具有較好的代表性。

3.2 大理學(xué)院醫(yī)藥類學(xué)生考試焦慮的特點(diǎn)及原因分析 對大理學(xué)院醫(yī)藥類學(xué)生進(jìn)行考試焦慮的調(diào)查顯示，有95.06%的學(xué)生存在考試焦慮，且高度考試焦慮占35.07%，中度占40.08%，遠(yuǎn)高于王才康〔4〕報(bào)道的21.8%的高度焦慮比例，也遠(yuǎn)高于胡昌軍〔5〕報(bào)道的醫(yī)科高度考試焦慮13.26%，理工科高度考試焦慮29.06%的比例。低于李玉紅等〔6〕報(bào)道的中度考試焦慮43.5%，但遠(yuǎn)高于其高度考試焦慮16.1%的比例?？梢姶罄韺W(xué)院醫(yī)藥類學(xué)生普遍存在考試焦慮，且高度考試焦慮的比例很高。究其原因可能是在本研究中被調(diào)查對象大部分來自農(nóng)村（74.65%），邊遠(yuǎn)省份中云南省就占了76.30%，受傳統(tǒng)教育思想的影響，這些學(xué)生對考試很看重。而其他報(bào)道的調(diào)查對象多在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)。

本研究中，女性考試焦慮評分與男性相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），這與大多數(shù)研究一致。中度焦慮中男女比例接近，而在高度焦慮比例中女性遠(yuǎn)高于男性。對此，薩拉森曾用社會角色期待理論來解釋女生比男生更加焦慮的原因，認(rèn)為社會對女生的要求更高，因此女生焦慮水平會更高；另外，女生的情緒穩(wěn)定性較差，容易受環(huán)境的影響，面對考試的特殊應(yīng)激情境更容易產(chǎn)生情緒的波動〔7〕。加之受女性特有的細(xì)膩、羞澀、敏感等心理特質(zhì)的影響，女生更關(guān)注周圍人對自己的看法〔8〕。

由于少數(shù)民族的生活方式、宗教信仰等都對本民族性格特點(diǎn)、認(rèn)知發(fā)展有顯著影響。同時(shí)，少數(shù)民族傳統(tǒng)文化也決定著少數(shù)民族的思維模式和行為方式與漢族存在一定差異。加之大理學(xué)院少數(shù)民族學(xué)生來自各省、民族自治區(qū)，各地經(jīng)濟(jì)、文化、發(fā)展不均衡，故在本研究中不同民族間考試焦慮水平有顯著差異。

高度考試焦慮的比例從大學(xué)二年級后開始逐漸減少，中度考試焦慮比例在大學(xué)三年級達(dá)到高峰并開始下降，輕度考試焦慮從大學(xué)二年級開始遞增。我們認(rèn)為是由于大一時(shí)對醫(yī)學(xué)課程知識體系還不甚了解，學(xué)習(xí)方法還有許多需要改進(jìn)提高之處，同時(shí)也存在想放松一下的思想，對考試成績關(guān)注低。而大二開始，意識上有了提高，學(xué)習(xí)方法上有了改進(jìn)，但也有了相對較高的期望，且在自卑方面的困擾顯著高于其他年級〔9〕，因而使得高度考試焦慮比例在大二時(shí)達(dá)到了高峰。這也符合褚遠(yuǎn)輝等〔10〕提出的“二年級現(xiàn)象”，即二年級大學(xué)生，尤其是貧困大學(xué)生在心理健康狀況方面出現(xiàn)的問題最多、最復(fù)雜、也最集中，從總體上講他們的心理健康狀況處于整個(gè)大學(xué)期間的最低谷。在大三、大四由于醫(yī)學(xué)專業(yè)課程開始，相對于基礎(chǔ)課程形象生動，自我調(diào)節(jié)能力加強(qiáng)，中、高度考試焦慮比例逐漸降低，并有往輕度考試焦慮擴(kuò)散的趨勢。而輕度考試焦慮對學(xué)習(xí)是有益的，這也就解釋了醫(yī)學(xué)生高年級補(bǔ)考率低的原因。

3.3 考試焦慮的對策 有研究〔1〕認(rèn)為考試過程中有適度的焦慮，會對個(gè)體產(chǎn)生一定的激勵作用，適度的焦慮感是一種相當(dāng)寶貴的動力，對學(xué)生的學(xué)習(xí)成績起積極的影響。而研究表明，中等程度的焦慮最有利于考生水平和能力的發(fā)揮〔11〕，這是因?yàn)槿嗽谶m度緊張的狀態(tài)下，精力會更加集中，知覺更加敏銳，思維更加靈活，有助于在考試中發(fā)揮實(shí)際水平〔12-13〕。但過度的考試焦慮則是消極、有害的，會使人降低認(rèn)知能力，干擾思維活動的正常進(jìn)行，降低學(xué)習(xí)效率，影響考試成績。

因此，在日常學(xué)習(xí)中應(yīng)改變學(xué)生對醫(yī)學(xué)課程不恰當(dāng)?shù)恼J(rèn)知，避免不合理的認(rèn)知導(dǎo)致的情緒緊張和不適應(yīng)行為的產(chǎn)生，在勤奮學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上還要善于分析和總結(jié)，不斷調(diào)整學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)理念。探尋自身的學(xué)習(xí)規(guī)律，將高效率時(shí)段用于學(xué)習(xí)，低谷時(shí)段用于娛樂、鍛煉；在日常生活中要養(yǎng)成科學(xué)的作息制度，學(xué)會放松和保持良好心態(tài)。通過良好的睡眠、健康的飲食、適中的運(yùn)動疏泄焦慮情緒；在考前復(fù)習(xí)中要以學(xué)習(xí)大綱為主線由主及次，逐步推進(jìn)，切忌“一把抓”，對整章內(nèi)容實(shí)行分塊復(fù)習(xí)，當(dāng)日知其所無，均有助于削減焦慮情緒。教師在教學(xué)中，傳授知識的同時(shí)也應(yīng)注重學(xué)習(xí)方法的傳授，思考問題方式的培養(yǎng)，必要時(shí)還需進(jìn)行一定的挫折教育；積極開展各類型社團(tuán)活動，提高學(xué)生自我效能感、社會認(rèn)同感，更希望通過活動培養(yǎng)樂觀、開朗的性格；更需要關(guān)注高度考試焦慮的學(xué)生群體，建立學(xué)生心理檔案，開展全體及個(gè)體心理輔導(dǎo)，定期開展心理講座、論壇，進(jìn)行必要的心理宣教，特別是對考試焦慮高峰期的大學(xué)二年級學(xué)生。

4 結(jié)論

大理學(xué)院醫(yī)藥類學(xué)生考試焦慮程度嚴(yán)重，尤其是大學(xué)二年級學(xué)生群體。需在全面進(jìn)行健康教育的基礎(chǔ)上，針對重點(diǎn)群體進(jìn)行考試心理輔導(dǎo)。

〔1〕段寶斌.大學(xué)生考試焦慮與競賽狀態(tài)焦慮的相關(guān)研究〔J〕.武漢體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2004，38（3）：124-126.

〔2〕黃薛冰，張亞林，楊德森.中國道家認(rèn)知療法對大學(xué)生心理健康的預(yù)防干預(yù)〔J〕.中國心理衛(wèi)生雜志，2001，15（4）：243-246.

〔3〕張亞林，楊德森，曹玉萍，等.廣泛性焦慮癥患者的個(gè)性特征、行為模式及其可塑性研究〔J〕.中國行為醫(yī)學(xué)科學(xué)，2001，10（5）：414-415.

〔4〕王才康.考試焦慮量表在大學(xué)生中的測試報(bào)告〔J〕.中國心理衛(wèi)生雜志，2001，15（2）：96-97.

〔5〕胡昌軍，劉立亞，楊淵.大學(xué)新生考試焦慮影響因素調(diào)查〔J〕.中國健康心理學(xué)雜志，2008，16（11）：1207-1208.

〔6〕李玉紅，謝倫芳.護(hù)理本科生英語四級和六級考試焦慮狀況調(diào)查〔J〕.中國校醫(yī)，2008，22（3）：293-294.

〔7〕楊秀木.護(hù)理本科新生考試焦慮狀況調(diào)查〔J〕.中國學(xué)校衛(wèi)生，2006，27（2）：166-167.

〔8〕鮑云飛.女大學(xué)生心理健康問題的理論思考〔J〕.皖西學(xué)院學(xué)報(bào)，2005，21（3）：127-29.

〔9〕江琦.大學(xué)生考試心理問題現(xiàn)狀調(diào)查分析〔J〕.中國健康心理學(xué)雜志，2008，16（4）：390-392.

〔10〕褚遠(yuǎn)輝，尹紹清.“二年級現(xiàn)象”：貧困大學(xué)生心理健康教育的新視角〔J〕.黑龍江高教研究，2008（9）：120-122.

〔11〕Lee J.H.Testanxiety and workingmemory〔J〕.Journal of Experimental Education，1999，67（3）：218-240.

〔12〕彭明芳.考試焦慮的理性思考〔J〕.重慶交通學(xué)院學(xué)報(bào)：社會科學(xué)版，2002，2（3）：80-83.

〔13〕姜乾金.醫(yī)學(xué)心理學(xué)〔M〕.北京：人民衛(wèi)生出版社，2002：79-81.

（責(zé)任編輯 楊朝霞）

A Survey on the Status Quo of Test Anxiety for Medical Students in DaliUniversity

FU Yanfen ，WANG Renbin，TAO Haiyan，HEQian，YANG Chunjuan
（C ollege of Nursing，Dali University，Dali,Yunnan 671000,China）

Objective:To explore the status quo of test anxiety formedical students in Dali university.Methods:The Test Anxiety Scale in Chinesewas used to test422medical students.Results35.07%students had severe anxiety;55.69%felt uncomfortablewith test;4.94%had no testanxiety.The testanxiety were significantly different （P<0.01）in nationality and sex.And itwasmost serious in sophomore.ConclusionTest anxiety of medical students was so serious,especially in sophomore,that we should take some measures ofmental health education to reduce it.

testanxiety;university students;survey

R181.3+7

A

1672-2345（2010）12-0085-04

2010-05-24

2010-08-20

付艷芬，講師，主要從事護(hù)理教學(xué)研究.