佘昌明 魏洪
(武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院 湖北武漢 430200)
隨著宮頸電環(huán)切除術(shù)在臨床應(yīng)用日益廣泛,術(shù)后陰道出血患者亦隨之增多。我科2008年1月至2009年6月共治療宮頸電環(huán)切除術(shù)后陰道出血80例,其中40例采用龍血竭膠囊治療,療效顯著,報(bào)道如下。
我科2008年1月至2009年6月共治療宮頸電環(huán)切除術(shù)后陰道出血80例,隨機(jī)分成A、B2組,2組病例平均年齡,術(shù)前宮頸病變程度無差異。
A組宮頸創(chuàng)面先用酒精消毒,將龍血竭膠囊粉末噴灑在宮頸創(chuàng)面上,酒精棉球壓迫,B組用活力碘棉球壓迫,均每日更換棉球,檢查宮頸創(chuàng)面出血情況。
止血時(shí)間,8周后宮頸外觀。
采用χ2檢驗(yàn),P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
A組止血時(shí)間(4.1±0.8)d,明顯短于B組的(6.5±0.2)d,2者比較P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,A組8周后宮頸光滑39例,B組30例,二者比較P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
宮頸病變?nèi)鐚m頸糜爛、宮頸上皮內(nèi)瘤樣變是婦女常見病、多發(fā)病,嚴(yán)重影響婦女生活質(zhì)量。既往微波、激光、電熨等治療手段療效欠佳。自宮頸電環(huán)切除術(shù)出現(xiàn)以來,以其手術(shù)時(shí)間短,出血少,治愈率高受到醫(yī)生及患者的喜愛,但術(shù)后宮頸創(chuàng)面自然愈合緩慢,一般需4~6周,少數(shù)可達(dá)10周,在這些過程中因結(jié)痂脫落、血管斷裂、創(chuàng)面感染而發(fā)生陰道出血和分泌物增多的機(jī)會(huì)增加且持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),約9.6%的患者還會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的出血[1]龍血竭膠囊是以中藥血竭為主要原料生產(chǎn)的純中藥制劑,有活血化瘀、消腫止痛、收斂止血、軟堅(jiān)散結(jié)、生肌斂瘡之功效。龍血竭膠囊含有血竭皂甙和植物防衛(wèi)素等多種活性有效成分,龍血竭皂甙有抗炎鎮(zhèn)痛、改善機(jī)體免免于功能。植物防衛(wèi)素具有祛腐生肌、消炎鎮(zhèn)痛作用[2]。龍血竭膠囊粉末敷于宮頸創(chuàng)面后,在創(chuàng)面產(chǎn)生纖維膜,對(duì)創(chuàng)面起保護(hù)作用,并且不利于細(xì)菌生長(zhǎng),同時(shí)抑制細(xì)菌入侵,從而減少感染,減少肉芽增生。
表1 2組患者療效比較(x-±s)
龍血竭膠囊用于宮頸電環(huán)切除術(shù)后陰道出血止血效果好,副作用少,價(jià)格便宜,值得推廣。
[1]樊慶泊,Tay Sun Kuie,沈鏗.子宮頸環(huán)形電切術(shù)在子宮頸上皮內(nèi)瘤變治療中的價(jià)值[J].中華婦產(chǎn)科雜志,2001,36(5):271~274.
[2]張慶云,朱輝,陳紅英.龍血竭研究進(jìn)展[J].武警醫(yī)學(xué)院報(bào),2004,13(1):69~71.