對高職大學生心理危機干預工作的思考

周猷

（湖南工業(yè)職業(yè)技術(shù)學院信息工程系，湖南長沙 410208）

隨著經(jīng)濟社會的飛速發(fā)展，大學生心理疾病、精神障礙案例呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，甚至威脅到校園穩(wěn)定。在這種背景下，扎實做好大學生心理危機干預工作，逐漸成為高校的一項重要任務(wù)。為此，我們教育工作者要盡職盡責，切實加強大學生心理健康教育工作，有效預防、及早發(fā)現(xiàn)、及早干預、快速有效控制學生心理危機事件，確保減少學生心理危機造成的生命損失，保障學生健康成長，促進校園、社會和諧穩(wěn)定。

1 大學生心理危機的幾大影響因素

1.1 環(huán)境適應問題

主要體現(xiàn)在從中學到大學階段轉(zhuǎn)變的不適應，無論是生活方式還是交往方式都發(fā)生了大的變化，使得很多學生感覺不適應。大學生的自理能力、適應能力普遍偏弱，對家庭環(huán)境的依賴較大，遠離家門的大學生中環(huán)境適應問題廣泛存在，大學生感覺到無助和憂愁，久而久之，可能導至心理危機。

1.2 學習方式問題

中學時代的學習常依靠教師的嚴格要求，大學階段卻幾乎靠自己。這種學習方式的轉(zhuǎn)變對那些能力欠佳的學生來說，會感到明顯的不適應；他們難以獨立克服困難，學習成績明顯下滑，挫折感增強，不良情緒滋生，積累下來便可能導致心理危機。

1.3 人際關(guān)系問題

人際關(guān)系對于大學生的心理健康有很大影響。大學生都生活在一個大環(huán)境中，人際交往是少不了的，而且往往占據(jù)絕大部分生活時間。大學生中出現(xiàn)的心理危機，常?？赡苡捎谌穗H關(guān)系的不協(xié)調(diào)而導致。長期的應試教育導致多數(shù)學生封閉自己，人際交往能力普遍較弱。進入大學后，本來很普通也很快樂的一件事卻成了部分大學生面臨的一個大難題。每時每刻的人際交往，都有可能使他們不可避免地體驗到各種困難、緊張和麻煩，而他們當中一部分最終必然會選擇逃避，從而封閉、壓抑自己，遲早導致心理危機。

1.4 戀愛問題

戀愛對大學生來說并不奇怪，把握得好，戀愛對大學生學習是有促進作用的。但如受單相思、熱戀、失戀難以自拔而影響學習，飽受折磨，那就需要足夠重視了。這樣的經(jīng)歷往往會導致精神空虛、自卑、內(nèi)心焦慮等心理問題。合理的調(diào)控，自我疏導、向朋友傾訴可以有效地化解壓抑的心情，否則，將可能導致心理危機。

1.5 競爭與就業(yè)問題

中學期間，在老師的嚴格指導下，各門成績也還過得去；進入大學后，由于對學習方式的不適應等各種原因，導至學業(yè)成績不理想，感覺競爭壓力很大。覺得自身沒有絲毫優(yōu)勢，優(yōu)秀的對手似乎無法超越，進而自卑、放縱的思想席卷而來。另外，在就業(yè)方面，家庭過高的期望值與現(xiàn)實中不理想的就業(yè)狀況矛盾，這一矛盾又無形中給學生較大的心理壓力。競爭與就業(yè)壓力最終使得學生在心理上產(chǎn)生失落感，情緒低落，感到自卑和失望，導致心理危機。

2 高職大學生心理危機干預工作的幾點思考

2.1 完善心理健康工作領(lǐng)導機制

學院應成立大學生心理健康工作領(lǐng)導小組，組長為主管學生工作的副院長，全面指揮學生心理危機干預工作；然后，確立學生工作處為負責學校心理健康教育工作的職能部門，下設(shè)心理咨詢中心，具體負責實施心理危機干預工作。

系部應成立大學生心理危機干預工作小組，組長為主管學生工作的副書記（書記），組員由從事學生管理工作的干事和輔導員組成，并指定一名輔導員或?qū)W生干事為系部心理健康指導老師。心理健康指導老師必須通過心理咨詢專業(yè)培訓，獲得相關(guān)職業(yè)資格證書。心理健康指導老師應在危機干預工作小組的領(lǐng)導下，獨立地開展系部學生心理危機干預工作。

另外可在系學生會下增設(shè)心理健康部，開展一些心理健康教育和有益的活動，豐富學生的業(yè)余文化生活的同時，教給學生一些心理健康方面的小常識；可在每個學生班級推薦一名合適的學生擔任心理健康委員，作為班委會成員。系心理健康部在心理健康指導老師的指導下開展工作，班級心理健康委員在學生心理危機干預中作知識宣傳、情報搜集、信息反饋等方面工作，輔導員要大力推動心理健康委員積極工作。

2.2 加強心理健康教育

做好學生心理危機干預工作，應針對廣大學生的突出問題，有針對性地進行教育，以教育為本，防范于未然。

要加強廣大學生樹立正確人生觀的教育。引導學生熱愛生活，熱愛學習，積極向上，團結(jié)互助，以樂觀、豁達的態(tài)度面對人生，建立起對人生價值的肯定，珍愛生命；對學生進行自我意識教育，引導學生正確認識自我，強化社會責任感，充分認同自我的社會價值，樹立自信、自強、自立的生存價值觀，從思想根源上消除自卑心理。

要通過課堂教學、教育活動、講座、心理咨詢等各種方式在學生中大力普及心理健康知識，引導學生爭做身心健康的社會接班人。針對學生中廣泛存在的生活環(huán)境問題、學習問題、情緒問題、人際交往問題、戀愛問題等開展教育；通過學生心理健康部組織形式多樣的心理健康教育活動，營造良好的心理健康氛圍；通過主辦積極向上的主題班會，幫助學生樹立積極、樂觀的思想品質(zhì)，增強心理調(diào)適能力，提升心理健康水平。對學生進行危機處理教育，讓學生知道什么是危機信號，一般什么情況下會激發(fā)危機，自殺前有哪些可能的征兆，如何幫助和干預要自殺的學生。

2.3 強化心理危機預警機制

強化預警機制是做好心理危機干預工作的一個非常重要的環(huán)節(jié)。學生心理危機預警工作，關(guān)鍵在一個“早”字?？偟膩碚f，應做到對學生的心理狀況變化早發(fā)現(xiàn)，早報告，早治療，確保信息渠道暢通無阻，信息提交快速準確，必須爭取第一時間處理好事件，力爭避免嚴重心理危機的發(fā)生。

2.3.1 心理危機排查機制

心理咨詢中心每年應進行一次全校學生的心理健康測評，從中篩選出心理危機高危個體，有計劃、有措施地做好這些學生的心理咨詢工作和必要的前期危機干預工作。

系部每年應對五類重點人群進行有針對性的排查：①對高考失利新生的排查；②對大二專業(yè)學習困惑學生的排查；③對畢業(yè)班就業(yè)困難學生的排查；④對家庭非常貧困或單親家庭學生的排查；⑤對因戀愛或其它糾紛困擾的學生的排查。并將排查的結(jié)果報心理咨詢中心。

心理咨詢中心應將全校測評出的高危個體、系部上報的有心理危機傾向的學生名單及時錄入“學生心理危機預警對象庫”中，并組織專業(yè)人員對高危個體進行危機評估，且將評估結(jié)果保存至“學生心理危機預警對象庫”并反饋系部。系部再依此作出心理危機干預工作部署。

2.3.2 心理危機報告機制

要落實好心理危機預警機制，必須先理順好心理危機報告機制。報告機制暢通，預警機制才有效。

班級心理委員要隨時把握全班同學的心理狀況，對班上學生的心理狀況每周向輔導員匯報一次，并填寫“班級學生心理健康狀況表”上交系心理健康部。發(fā)現(xiàn)同學有明顯的心理異常情況要第一時間向所在班級輔導員或系部心理健康指導老師報告。

輔導員要多進學生宿舍，深入學生之中了解情況，多與學生交流溝通，并通過班委會、班級心理委員及時了解學生的心理健康狀況。系部負責人要通過系心理健康部和班級輔導員以及系心理健康指導老師及時、全面了解全系學生心理健康情況。系部應每周填寫一次“系部學生心理健康狀況表”報學生工作處。一旦發(fā)現(xiàn)有嚴重心理問題的學生，須第一時間上報學校心理咨詢中心，并書面匯報學生工作處。

對于學生中嚴重的心理危機、心理危機事故及其處理情況，學生工作處應及時向?qū)W校心理健康工作領(lǐng)導小組匯報。

2.4 重視心理危機干預

2.4.1 人文關(guān)懷

系領(lǐng)導要多了解學生心理狀況，多與心理困難學生交流溝通，各方面給予足夠關(guān)懷，消除他們的顧慮，提升他們的自信心。全體教師尤其是學生輔導員應該經(jīng)常關(guān)心學生的學習和生活，和學生多交流溝通，做學生的知心朋友，切實幫助學生解決學習、生活上的困難，并對情感和其它方面存在的問題給予指導和排憂解難。還要發(fā)動學生黨員、學生干部對有心理困難的學生給予適時的幫助，切實幫他們度過難關(guān)。系部和班級要多開展豐富多彩的文娛活動豐富學生的課余生活，營造積極向上、樂觀進取的思想氛圍，以這種氛圍感染學生，觸動學生。

2.4.2 藥物治療和心理暗示治療

心理危機學生的治療大體有兩種方案，一種是藥物治療，一種是專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)心理暗示治療。二者都有顯著療效，只是針對不同程度的病情癥狀，可以考慮采用適當?shù)闹委煼桨?。對于癥狀較嚴重的，必須二者結(jié)合同時治療，只有同時治療，才能更加迅速地緩解病情，解救生命。對于癥狀較輕的，可通過心理暗示治療，必要時再輔以藥物治療。對癥狀非常嚴重者，必須立即通知其家長并送專業(yè)精神醫(yī)院接受心理暗示治療和藥物治療。

2.4.3 安排監(jiān)護

對有心理危機的學生在校期間要進行密切監(jiān)護。系部應成立監(jiān)護小組，主要由該生同宿舍同學和班級心理健康委員組成，可由心理健康委員任組長。監(jiān)護小組要隨時掌握該生的一舉一動和心理狀況，隨時隨地都必須有人陪伴在其身邊，不允許有讓其獨自活動的時候。監(jiān)護小組應隨時向班級輔導員和系心理指導老師匯報該生的情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常，須采取果斷措施。

經(jīng)專家評估確認有嚴重心理危機者，系部應對學生做休學處理，并通知其家長立即來校接人，告知其家長一些有效的治療方案，勸其接受專業(yè)治療。在學生家長到校之前，系部應對該生進行全天24小時認真監(jiān)護。對送去醫(yī)院接受救治的學生，系部應指派足夠人員根據(jù)醫(yī)院要求在病房進行全天24小時認真監(jiān)護。

2.5 落實心理危機跟蹤反饋機制

學生心理危機治愈后，學校心理咨詢中心相關(guān)人員應對其進行定期心理訪談，了解其學習、生活基本情況，掌握其思想動態(tài)。系部應妥善安排其學習和生活，要求輔導員必須密切關(guān)注其生活、學習、思想上的情況，并隨時匯報。班級心理委員應多與其交流溝通，與其交朋友，充分了解其心理狀況。心理健康指導老師每周找其談心一次以上，并通過班級心理委員和與其密切接觸的同學隨時了解其心理狀況，認真如實填寫“學生心理健康狀況表”，報校心理咨詢中心。

心理咨詢中心要根據(jù)反饋的情況，組織心理咨詢老師及專家開會討論，擬定對這些學生的心理咨詢計劃。實施多次心理咨詢之后，并將心理咨詢鑒定結(jié)果及時反饋學生所在系。

系部根據(jù)監(jiān)定結(jié)果，對不同心理狀況的學生須采取不同的監(jiān)護措施和力度。對心理狀況較好的學生，安排其室友監(jiān)護即可，但仍須密切關(guān)注，一般也須時刻陪伴，以防不測；對有一定危機傾向的可應安排班級心理健康委員、其宿舍全體成員組成監(jiān)護組，全天必須有人陪伴。對于仍有高危傾向的學生，心理咨詢中心必須對其保持密切的關(guān)注和進行積極的藥物和心理治療，系部須成立專門監(jiān)護組，24小時認真監(jiān)護，每天匯報情況；心理咨詢中心還要組織專家對其進行定期反復的心理咨詢及風險評估。

3 結(jié)束語

心理危機干預工作是一項非常細致、非常需要耐性的工作，時間長，流程長，見效慢。但它是一項非常重要、非常有意義的工作，是一項挽救生命的工作，是一項維護學校穩(wěn)定、維護社會穩(wěn)定的工作。只要我們耐心、細致地做好危機干預各環(huán)節(jié)工作，一定能把這項任重且道遠、平凡而偉大的工作做好。

[1]教育部有關(guān)加強普通高等學校大學生心理健康教育工作的意見[Z].2001.

[2]普通高等學校大學生心理健康教育工作實施綱要[Z].2002.