醫(yī)療救護(hù)艇藥材攜行標(biāo)準(zhǔn)和裝箱方法探討

彭紹斌,徐菊英,郝中偉,尤 健

1 醫(yī)療救護(hù)艇的主要任務(wù)及結(jié)構(gòu)設(shè)置

1.1 醫(yī)療救護(hù)艇的主要任務(wù) 醫(yī)療救護(hù)艇是具有一定醫(yī)療條件,用于救護(hù)、運(yùn)送傷病員的輕型衛(wèi)生船舶之一。主要擔(dān)負(fù)海上傷病員緊急醫(yī)療處置和快速后送任務(wù),必要時(shí)可實(shí)施對(duì)落水人員的救護(hù)。作戰(zhàn)時(shí),把海區(qū)傷病員后送到碼頭救護(hù)所、醫(yī)院船或衛(wèi)生運(yùn)輸船,并在后送途中對(duì)傷病員實(shí)施緊急醫(yī)療救置[1]。

1.2 醫(yī)療救護(hù)艇的結(jié)構(gòu)設(shè)置 醫(yī)療救護(hù)艇抗風(fēng)力 10級(jí)。艇上備有一定數(shù)量的醫(yī)務(wù)人員、病床、輕傷員座椅、手術(shù)床及各種醫(yī)療設(shè)備。艇上設(shè)置有傷病員搶救室、手術(shù)室、傷員復(fù)溫室、病房、特診室、護(hù)理室和藥房、打撈區(qū)、換乘分類(lèi)區(qū)等。

2 救護(hù)艇醫(yī)療隊(duì)?wèi)?zhàn)材及常材裝備標(biāo)準(zhǔn)

艇上配備有監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、輸液泵、心肺復(fù)蘇器、吸引器、血壓計(jì)、手術(shù)包、手術(shù)沖洗機(jī)、供吸氧系統(tǒng)、擔(dān)架、輸液架及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)[2]。救護(hù)艇醫(yī)療隊(duì)攜行裝備主要為戰(zhàn)救藥材及常備藥材。配備戰(zhàn)救藥材 1.5個(gè)基數(shù),常備藥材半個(gè)月量。戰(zhàn)救藥材分為抗感染類(lèi)藥、鎮(zhèn)痛類(lèi)藥、麻醉及麻醉輔助類(lèi)藥、中樞興奮類(lèi)藥、升壓藥、鎮(zhèn)靜藥、止血藥、血容量擴(kuò)張藥及包扎固定材料、耗材;常備藥材分為抗感染類(lèi)藥物、解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物、麻醉及麻醉輔助類(lèi)藥物、升壓藥和強(qiáng)心興奮類(lèi)藥物、降壓利尿止血類(lèi)藥物、鎮(zhèn)靜和抗過(guò)敏類(lèi)藥物、呼吸系統(tǒng)用藥、驅(qū)蟲(chóng)藥、消化系統(tǒng)用藥、維生素和激素類(lèi)藥、水電解質(zhì)酸堿平衡藥及外用藥和耗材。

3 戰(zhàn)救藥材及常備藥材裝箱方法

3.1 醫(yī)療箱組規(guī)格 醫(yī)療箱組為乳白色塑料箱,具有密封性能好、箱內(nèi)結(jié)構(gòu)合理、體積相對(duì)較小、裝載機(jī)動(dòng)便捷等優(yōu)點(diǎn)。醫(yī)療箱組分為雙開(kāi)門(mén)式、上開(kāi)門(mén)式、斜開(kāi)門(mén)式、立式等多種規(guī)格,其中雙開(kāi)門(mén)式根據(jù)內(nèi)部設(shè)置不同又可分為Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅰ型為抽屜式,分左右 2格上中下 3層;Ⅱ型為上下 2層式。

3.2 攜行箱組數(shù)量及配置位置 醫(yī)療隊(duì)主要攜行裝備為戰(zhàn)救藥材和常備藥材。根據(jù)艇上功能分區(qū),攜帶的箱組為:急救箱,內(nèi)含各種急救藥品及器材,放置在搶救室;外科處置箱,手術(shù)用品箱,放置在手術(shù)室;分類(lèi)箱,放置在換乘分類(lèi)區(qū);戰(zhàn)救藥材箱(裝藥品和耗材),放置在搶救室;常材箱(裝藥品和耗材),放置于藥房。

3.3 裝載方法探討 醫(yī)療救護(hù)艇的功能和任務(wù)決定了其機(jī)動(dòng)速度是一個(gè)不可忽視的部分。不管是岸上的機(jī)動(dòng)能力,還是海上傷員的撈救、醫(yī)療救護(hù)、傷員運(yùn)輸換乘,各個(gè)階段都力求快速。而且,救護(hù)艇上空間有限,各艙室狹小,因此,在帶齊藥品基數(shù)的前提下,應(yīng)盡量減少攜行裝備所占空間和重量,這就必須合理裝箱,以減少不必要的空間浪費(fèi)。Ⅰ型抽屜式雙開(kāi)門(mén)箱主要用于藥材箱、分類(lèi)箱和急救箱的裝載,Ⅱ型上下兩層式雙開(kāi)門(mén)箱主要用于外科處置箱、手術(shù)用品箱、護(hù)理箱和耗材的裝載。雙開(kāi)門(mén)箱左右柜門(mén)內(nèi)側(cè)有藥品及物資清單,Ⅰ型抽屜式雙開(kāi)門(mén)箱,左側(cè)柜門(mén)上應(yīng)把左側(cè)三排抽屜的藥品物資按上中下抽屜的順序列于清單上。右側(cè)清單類(lèi)似各個(gè)抽屜上也應(yīng)制作小清單,貼于各抽屜正前方,以便快速找到需要的藥品及物資;Ⅱ型上下 2層式雙開(kāi)門(mén)箱,左側(cè)柜門(mén)上主要為上層物資清單,右側(cè)柜門(mén)上主要為下層物資清單。建議清單按柜門(mén)上清單窗口的大小,電腦打印制作,塑封后放入柜內(nèi),盡量不要采用紙質(zhì)清單,防止其損壞。

[1]中國(guó)人民解放軍總后勤部衛(wèi)生部.戰(zhàn)時(shí)衛(wèi)生勤務(wù)學(xué)[M].北京:解放軍出版社,2006:348-349.

[2]許志方,唐大海.淺談衛(wèi)生救護(hù)艇醫(yī)療隊(duì)的人員和裝備配置[J].海軍醫(yī)學(xué)雜志,2005,26(1):45-46.