參松養(yǎng)心膠囊治療心律失常70例

姚書(shū)勝，楊志剛

(菏澤市立醫(yī)院分院，山東 菏澤 274000)

心律失常是臨床上常見(jiàn)癥狀之一，輕重不一。輕者對(duì)健康無(wú)害，重者產(chǎn)生血液流動(dòng)力學(xué)影響。出現(xiàn)癥狀，甚至危害生命。因此，正確和深入認(rèn)識(shí)心律失常十分重要。為了探索治療心律失常的藥物，自2008年10月～2010年5月用參松養(yǎng)心膠囊治療心律失常70例，取得了滿意的療效?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 隨機(jī)抽取門診病例70例，其中男性42例，女性28例，年齡42～80歲，病程5個(gè)月～10年。其中快速性心律失常65例。竇性心動(dòng)過(guò)緩5例。有不同程度的心悸、心絞痛、胸悶氣短、神疲乏力、頭暈等癥狀、脈象或遲或數(shù)并以結(jié)脈、代脈、促脈、澀脈為多見(jiàn)。

1.2 方法 對(duì)原發(fā)病的患者在使用西藥抗心律失常的基礎(chǔ)上加服參松養(yǎng)心膠囊，4粒/次，每日三次。1～2個(gè)月后停服西藥，繼續(xù)口服參松養(yǎng)心膠囊。5個(gè)月后檢查24 h動(dòng)態(tài)心電圖。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 治愈:患者心悸、心絞痛、胸悶氣短、神疲乏力、頭暈等癥狀消失。動(dòng)態(tài)心電圖顯示正常。顯效:患者心悸、心絞痛、胸悶氣短、神疲乏力、頭暈等癥狀消失。動(dòng)態(tài)心電圖檢查偶見(jiàn)早博。有效:患者心悸、心絞痛、胸悶氣短、神疲乏力、頭暈等癥狀明顯減輕。動(dòng)態(tài)心電圖檢查早博較以前明顯減少。無(wú)效:患者癥狀減輕不明顯，動(dòng)態(tài)心電圖較前無(wú)明顯改善。

2 結(jié)果

治愈10例，顯效36例，有效22例，無(wú)效2例，總有效率97.1%。

3 討論

本證屬于中醫(yī)內(nèi)科“驚悸”、‘怔忡’范疇，中醫(yī)傳統(tǒng)認(rèn)為由氣血陰陽(yáng)虧虛或痰飲瘀血阻滯所致。病位主要在心，與脾肝肺腎有關(guān)。參松養(yǎng)心膠囊是純中藥治療心律失常的中成藥。它是吳以嶺教授根據(jù)自己提出的‘絡(luò)病論’的理論所制定的獨(dú)具特色的方藥。方中“人參補(bǔ)益心氣，麥冬養(yǎng)陰清心。五味子斂氣生津”，三者合用稱為生脈飲，具有益氣養(yǎng)陰復(fù)脈之功效。桑寄生補(bǔ)胸中之大氣，山萸肉、酸棗仁養(yǎng)心陰，益肝血，三藥共補(bǔ)絡(luò)中之氣血;丹參、土蟞蟲(chóng)和甘松活血通絡(luò)，脈絡(luò)通暢，氣絡(luò)得養(yǎng);又配伍清心安神的黃連和重鎮(zhèn)安神的龍骨而共奏益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)和清心安神之功效［1］。

參松養(yǎng)心膠囊結(jié)合現(xiàn)代藥理研究，標(biāo)本兼治，組方中多種藥物都有顯著的抗心律失常的作用，不僅抑制心肌細(xì)胞的自律性，改善心肌細(xì)胞的代謝，改善心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的功能，而且可調(diào)整心臟的自主神經(jīng)功能，明顯降低心律失常的發(fā)生率，縮短心律失常持續(xù)時(shí)間，改善心律失常引起的心悸不安、氣短乏力和失眠多夢(mèng)等癥狀，尤其對(duì)于無(wú)器質(zhì)性心臟病患者更為適用。