發(fā)揮傳幫帶作用 促青年教師成長

劉淑琴

（益都衛(wèi)生學校，山東 青州 262500）

發(fā)揮傳幫帶作用 促青年教師成長

劉淑琴

（益都衛(wèi)生學校，山東 青州 262500）

青年教師；內科護理學；傳幫帶

青年教師綜合素質較高，普通話標準，計算機操作嫻熟，接受新事物能力強，且教學方面有許多獨到之處，值得老教師學習。盡快融入教師群體，掌握各種教學技巧是青年教師最初2～3年努力的方向，因此，老教師應發(fā)揮傳幫帶的作用，促進青年教師成長。筆者結合近2年來的教學實踐，對促進內科護理學青年教師成長談談自己的感受。

1 指導青年教師講好內科護理學

1.1 指導青年教師熟悉教學大綱、駕馭教材，豐富教學內容

青年教師初登講臺遇到的最大問題就是覺得教材內容沒的講或展不開。要講好一門課，首先必須熟悉教學大綱；要講好一堂課，必須先能駕馭和熟悉教材。所以，指導青年教師時，首先，要求他們學習教學大綱。其次，要求他們在熟悉教材的基礎上，把握、駕馭好教材。對教材的熟悉不能只限于本學科教材內容，還應涉及很多相關課程內容和知識結構，只有對牽涉到的內容熟練掌握，才能駕馭課程。如講授疾病的癥狀、體征時一定要講清出現(xiàn)的原因；如糖尿病病人的“三多一少”癥狀，教師必須解釋出現(xiàn)的原因。

1.2 指導青年教師注重各章節(jié)內容的橫向、縱向聯(lián)系

青年教師駕馭教材難度較大，應指導他們在備課和講課過程中，注重各章節(jié)內容的橫向、縱向聯(lián)系，總結規(guī)律。如內科護理學中常涉及到體位、飲食、吸氧和臥床等問題，如何指導他們講好這些內容呢？下面作一簡單介紹。

內科病人的體位、飲食、吸氧有很多規(guī)律可循，應記住特殊知識點。

幾種特殊體位：（1）側臥位：呼吸系統(tǒng)疾病病人很多需要側臥位，為患側臥位。如氣胸、胸膜炎、胸腔積液、肺炎、肺結核等?；紓扰P位有利于健側肺的呼吸，胸膜炎病人還可減少患側胸廓活動度，減少胸痛。肺結核病人可減少病原菌向對側肺部擴散，減少傳播的危險。（2）平臥位：頭偏向一側，如嘔吐、嘔血、咯血、昏迷病人，主要防止窒息或吸入性肺炎。（3）頭高位：端坐呼吸，見于心源性或肺源性呼吸困難、腹水、胸腔積液、心包積液等病人。頭高位使膈肌下移，增加肺臟呼吸面積，減輕呼吸困難。（4）平臥位或中凹位：適用于暈厥、休克病人。這種體位有利于大腦供血。

飲食問題：呼吸系統(tǒng)疾病病人應給予“三高”易消化食物，即高熱量、高蛋白、高維生素，易消化食物。支氣管哮喘病人忌食易過敏食物。循環(huán)系統(tǒng)和腦血管病病人飲食基本原則是“四低兩高”，易消化，即低熱量、低脂肪、低鹽、低糖，高維生素、高纖維素，易消化食物。高血壓病人應特別注意低鹽飲食。飲食中對蛋白質的要求，有高蛋白和低蛋白。泌尿系統(tǒng)疾病病人特別是尿毒癥晚期要求低蛋白飲食，如高生物效價的動物蛋白，此種蛋白質產生人體必需氨基酸較多。而高蛋白飲食能加速腎小球的硬化，不利于疾病的恢復。肝性腦病病人要求低蛋白飲食或禁食蛋白類食物，如植物蛋白，因植物蛋白產氨少，昏迷時需禁食蛋白類食物。肝硬化病人高蛋白飲食有利于肝細胞的修復。

吸氧：分高流量、中流量、低流量。急性一氧化碳中毒病人，最好進入高壓氧艙或者吸純氧，8～10L/min，有利于促進碳氧血紅蛋白的分離，改善缺氧癥狀。急性肺水腫病人吸氧6～8L/min，且通過30%～50%酒精濕化，有利于降低肺泡表面張力。休克病人吸氧8～10L/min，有利于改善機體缺氧狀態(tài)。需持續(xù)低流量吸氧1～2L/min的是Ⅱ型呼吸衰竭病人，其他疾病病人基本是中流量吸氧，即2～4L/min。

臥床時間問題，在內科病人中，絕對臥床時間最長的是蛛網(wǎng)膜下腔出血病人，需4～6周，因在第二周易再出血。急性心肌梗死病人絕對臥床3天，腦出血病人絕對臥床24～48小時。其他需要臥床但不是絕對臥床的病人如急性心肌炎病人，一般至少一個月。

1.3 指導青年教師如何對病人進行護理診斷

護理診斷在內科護理中具有重要地位，且在護士執(zhí)業(yè)資格考試中占的比重較大。每個疾病都有其護理診斷，學生記憶困難。應指導青年教師不能照搬教材，必須知道怎樣對病人進行護理診斷。護理診斷是根據(jù)病人的癥狀或體征推斷出來的，不是教材中的癥狀或體征，應教會學生針對病人出現(xiàn)的癥狀或體征得出護理診斷，不需要死記硬背教材內容。

2 教育和培養(yǎng)青年教師的感受和建議

（1）要教書必須先育人，必須注重教師思想品德教育，引導青年教師把上述理念始終貫穿于教學過程中。

（2）鼓勵青年教師多聽老教師講課，學習他們的優(yōu)點，彌補自身不足，進一步提高講課水平。

（3）科內組織集體備課。通過集體備課，要求青年教師根據(jù)自身和學生特點，修改課件內容，融入自身特色。

（4）對考試題、教案、教室日志、教學計劃等，科內組織討論，嚴格把關，培養(yǎng)青年教師嚴謹、細致的教學作風。

（5）要求青年教師勤勉工作，高調做事、低調做人。

（6）定期舉辦學術或教學研討會，使青年教師了解學術或教學改革新進展，及時調整自己的教學理念，跟上時代發(fā)展。

（7）安排青年教師到臨床實踐，增加其臨床經(jīng)驗，在教學中能將理論與實踐相結合，增強教學效果。

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1671-1246（2010）15-0029-02