住院老年患者心理護(hù)理體會(huì)

付小靜

（山西省人民醫(yī)院，山西 太原 030012）

隨著社會(huì)的進(jìn)步，人類的壽命逐漸延長(zhǎng)，老年人也逐漸曾多，有資料表明，我國(guó)已開始進(jìn)入老齡化社會(huì)，老年人住院之勞逐步增多。人是個(gè)有機(jī)的整體，身體的健康包括軀體的健康和心理的健康，二者相輔相成，所以心理的治療在醫(yī)學(xué)上占有十分重要的地位。

1 充分理解，尊敬老人，詢問(wèn)他們的愿望和要求

（1）護(hù)士要學(xué)會(huì)尊敬老人，稱呼要恰當(dāng)，言行要禮貌，舉止要文雅。不要叫他們的名字和床號(hào)，要稱他們“大爺”、“大娘”，年輕護(hù)士適其情況又可稱其“爺爺或奶奶”。在聽老人講話時(shí)，護(hù)士要耐心傾聽，不可打斷病人的談話和表現(xiàn)出不耐煩情緒。

（2）對(duì)老人的健忘和嘮叨要給予諒解，避免奚落和諷刺，更不能對(duì)他們說(shuō)“看你們就像小孩一樣”而損傷其自尊心，如不超出原則，能辦到的事要盡量按照他們的要求去辦，有的為了促進(jìn)病人的好轉(zhuǎn)，適當(dāng)滿足一下他們的虛榮心也未嘗不可。

（3）生活上可多加管理和照顧，讓他們感到住院方便。時(shí)常與他們談心，了解他們的飲食及睡眠情況。有些老人不愿意將自己想吃的食物告訴其親屬，怕麻煩他們，以免顯得老人事多，這時(shí)護(hù)士要耐心詢問(wèn)他們的飲食情況，想吃什么？不愿吃什么？在與疾病的治療不相矛盾的情況下，盡量滿足他們，將這些信息委婉地告訴其親人家屬，送一些可口食品，以促進(jìn)食欲，增強(qiáng)抗病能力。

（4）充分為其創(chuàng)造良好的休息環(huán)境，盡量減少刺激，在他們睡眠時(shí)，除非有特殊情況外，一般不打擾他們，從而保證睡眠，使其精力充沛。

2 多陪伴老人，多鼓勵(lì)老人

（1）老人患者住院，容易產(chǎn)生孤獨(dú)心理，家屬及親友的力量是無(wú)窮的，是最好的精神支柱，在疾病的好轉(zhuǎn)中占有重要的主導(dǎo)作用，這一點(diǎn)要積極爭(zhēng)取家屬親友和單位同事的默契配合，要讓親人時(shí)常陪伴其左右。

（2）護(hù)理人員也應(yīng)該常與病人交流，耐心傾聽他們?cè)V說(shuō)疾病的痛苦與煩惱，多安慰、少刺激、多笑臉，滿足老年病人的心理需要，鼓勵(lì)他們從心理上振作起來(lái)，忘卻煩惱，戰(zhàn)勝疾病。

（3）及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年人的異常心理，采取針對(duì)性的心理護(hù)理措施。老年人若住院時(shí)間長(zhǎng)，久治不愈，經(jīng)濟(jì)困難，會(huì)認(rèn)為給女兒帶來(lái)麻煩，自己年歲大了，在世不長(zhǎng)了，早晚一死，產(chǎn)生厭世心理，從而產(chǎn)生放棄治療心理。有些老人懷疑自己得了不治之癥，有些老人害怕醫(yī)治不好，留下后遺癥，或怕親屬不孝順或不給治療，從而產(chǎn)生恐懼感，表現(xiàn)為煩躁不安、食欲不振、失眠等，對(duì)這些異常心理護(hù)士要仔細(xì)觀察，進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理，以消除誤解，穩(wěn)定情緒，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

3 老年人的心理障礙給老人帶來(lái)不良的后果

作為老人自己應(yīng)積極加以調(diào)適，多接觸社會(huì)，做些力所能及的工作。

（1）多接觸不同年齡層次的人，特別是年輕人，從他們那里汲取青春活力，使自己的心理保持年輕，身體保持健康。對(duì)子女晚輩來(lái)說(shuō)，在關(guān)心老人生活、物質(zhì)上給予老人扶持的同時(shí)，萬(wàn)萬(wàn)不能忽視對(duì)老人心理上的關(guān)照，哪怕你在百忙之中抽出時(shí)間陪老人坐一會(huì)兒；哪怕你不著邊際地談?wù)勍膺叺氖澜?；哪怕你耐著性子聽一聽老人的絮叨；哪怕你拉著父母、長(zhǎng)輩的手，靠在他們身邊，給他們以身體的接近，這些都會(huì)使老年人的心理得到滿足。

（2）做子女的應(yīng)尊重老人對(duì)自己生活方式的選擇，只要對(duì)老人身體無(wú)害，他們?cè)缸龅氖?，就讓他們?nèi)プ?，不要干涉?/p>

4 保持樂(lè)觀精神，培養(yǎng)健康的心理

（1）老年人對(duì)生活要充滿信心，盡量做到性情豪爽、心胸開闊、情緒樂(lè)觀，盡量發(fā)揮自己在知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)、技能、智力及特長(zhǎng)上的優(yōu)勢(shì)，尋找心的生活樂(lè)趣，拓展豐富多彩的生活空間。

（2）老年人應(yīng)當(dāng)根據(jù)身體條件和興趣愛好，把生活內(nèi)容安排得充實(shí)些，如練書法、學(xué)繪畫、種花草、養(yǎng)禽鳥、讀書報(bào)、看影視劇等。這樣既可舒展心靈，又能珍惜時(shí)光、學(xué)習(xí)新知識(shí)，使生活更有意義。

5 善于擺脫煩惱，保持清心寡欲

（1）面對(duì)生活中的煩惱事不必心緒不安，更不要處于郁悶狀態(tài)，而要通過(guò)各種途徑把壞情緒及時(shí)釋放出來(lái)。對(duì)于外界名利之事要善于超脫，對(duì)家務(wù)事不要操勞過(guò)度，讓自己保持一份好心情。

（2）注意飲食營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)體育鍛煉。一個(gè)人擁有健康的身體更能保證心理的健康。老年人平時(shí)要多攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，多食用富含維生素、低脂肪的食物，如瘦肉、奶類、蛋類、豆制品及蓮子、桂圓等。

（3）老年人還應(yīng)選擇適宜的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如散步、慢跑、打拳、做操等，強(qiáng)度以感覺舒適為宜。

總之，根據(jù)老年患者不同疾病和文化層次講解治療和康復(fù)保健知識(shí)，并向家屬交待老人住院期間心理活動(dòng)及護(hù)理效果，以及出院后護(hù)理措施，使心理護(hù)理不間斷，有助于老年患者的康復(fù)。護(hù)理人員應(yīng)繼續(xù)學(xué)習(xí)，擴(kuò)大知識(shí)面，達(dá)到和不同層次的患者進(jìn)行交流目的。現(xiàn)代科學(xué)日新月異，發(fā)展很快，隨著護(hù)理學(xué)的發(fā)展，護(hù)理的內(nèi)涵不再僅僅是對(duì)疾病本身的護(hù)理，而是涉及患者生理、心理、社會(huì)等方面，因此要求護(hù)理人員要有廣泛知識(shí)，以適應(yīng)發(fā)展的需要，以便能與不同層次的患者進(jìn)行溝通，才能達(dá)到應(yīng)有的護(hù)理效果。