劉哲丞 宋娟 崔紅霞 苗術(shù)
(齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院 黑龍江齊齊哈爾 161006)
糖尿病脂代謝紊亂是導(dǎo)致糖尿病并發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化和心腦血管病等主要并發(fā)癥的一個(gè)明顯因素。二冬顆粒是在二冬湯基礎(chǔ)上加減研制而成的,本研究主要探討其改善和防治糖尿病脂代謝紊亂的作用機(jī)理,為開發(fā)和利用二冬顆粒奠定理論基礎(chǔ)。
健康雄性SD大鼠,體重200~220g,購(gòu)于北京維通利華實(shí)驗(yàn)動(dòng)物技術(shù)有限公司。
7060全自動(dòng)生化分析儀(日立公司);UV-2550型分光光度計(jì)(日本島津公司);MR1812高速冷凍離心機(jī)(法國(guó)Jouan);測(cè)力得血糖儀(臺(tái)灣厚美德公司)。
二冬顆粒,自制,處方:天冬20g、麥冬20g、天花粉15g、知母10g、陳皮10g、西洋參5g、三七5g,鹽酸二甲雙胍(Mfm),鏈脲佐菌素(STZ)(Sigma公司),血清胰島素測(cè)定試劑盒(LINCO研究所生產(chǎn))。
選健康雄性SD大鼠40只,10~12周齡,將大鼠隨機(jī)分為2大組:30只大鼠作為實(shí)驗(yàn)組用高脂高熱量飼料喂養(yǎng),另外10只大鼠作為正常對(duì)照組,用普通飼料喂養(yǎng),5周后,實(shí)驗(yàn)組大鼠禁食不禁水10h,腹腔注射新鮮配制的1%STZ溶液30mg·kg-1·d-1,連續(xù)3d建立糖尿病大鼠模型,正常對(duì)照組給予等體積的檸檬酸-檸檬酸鈉緩沖液。
造模成功的30只大鼠隨機(jī)分為3組:分別為二冬顆粒組、鹽酸二甲雙胍組(Mfm組)和模型對(duì)照組,每組10只。分別給一定藥量的二冬顆粒、鹽酸二甲雙胍(Mfm)和等體積溶酶(模型對(duì)照組),連續(xù)給藥8周,同時(shí)繼續(xù)喂養(yǎng)高熱量高脂飼料,正常對(duì)照組繼續(xù)喂養(yǎng)普通飼料。
胰島素敏感指數(shù)的檢測(cè)采用李氏胰島素敏感指數(shù)測(cè)算法,用雙抗體放射免疫分析法測(cè)定空腹血清胰島素,用7060全自動(dòng)生化分析儀測(cè)定ApoAI、ApoB、Lp(a)、FBG、HDL、ox-LDL。
模型對(duì)照組血清FINS含量顯著高于正常對(duì)照組(P<0.01),也明顯高于2個(gè)給藥組,而ISI卻顯著低于2個(gè)給藥組(P<0.05或0.01),2個(gè)給藥組中,二冬顆粒組血清FINS含量及ISI最接近正常對(duì)照組。模型組大鼠血清ApoB含量比正常組顯著增高,而ApoAI含量則降低(P<0.01),經(jīng)給藥后,血清ApoB含量顯著降低(P<0.05或0.01),ApoAI含量顯著上升(P<0.01),2個(gè)給藥組中,二冬顆粒各項(xiàng)指標(biāo)具有顯著差異(P<0.01)。
結(jié)果證明:二冬顆粒能有效提高ISI,調(diào)節(jié)Apo、Lp(a)水平,從而能在一定程度上更好的改善糖尿病脂代謝紊亂,增強(qiáng)糖尿病防治作用。二冬顆粒改善和防治糖尿病脂代謝紊亂的作用機(jī)理應(yīng)該是通過(guò)減緩機(jī)體內(nèi)血清胰島素的抵抗來(lái)增加脂代謝相關(guān)酶的活性,通過(guò)降低血糖來(lái)改善糖代謝從而改善糖尿病脂代謝紊亂,調(diào)節(jié)Apo、Lp(a)的水平從而達(dá)到緩解糖尿病脂代謝紊亂的目的。
表1 各組血清FINS、ISI及ApoAI、ApoB含量的比較(±s)
表1 各組血清FINS、ISI及ApoAI、ApoB含量的比較(±s)
注:與模型對(duì)照組相比,*P<0.05,**P<0.01;與二冬顆粒組相比,△P<0.05,△△P<0.01
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