哈爾濱市無償獻(xiàn)血者血液檢測(cè)結(jié)果的分析

田 納,龐淑芬,關(guān) 仲

(黑龍江省血液中心,黑龍江 哈爾濱 150056)

為了保證血液質(zhì)量,提高檢測(cè)技術(shù)手段,本站視血液質(zhì)量為生命,堅(jiān)持血站質(zhì)量方針“用周到滿意的服務(wù),為社會(huì)提供質(zhì)量可靠、數(shù)量充足、安全有效的血液制品”宗旨,建立并施實(shí)血站標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,按照國(guó)家衛(wèi)生部《供血者健康體檢標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)無償獻(xiàn)血者血液標(biāo)本進(jìn)行了血液檢測(cè)。現(xiàn)將2006年 1月～2009年 1月無償獻(xiàn)血自愿者血液檢測(cè)統(tǒng)計(jì)、分析結(jié)果報(bào)告如下 。

1 材料

1.1 分析對(duì)象 2006年 1月 ～2009年 1月參加哈爾濱市無償獻(xiàn)血者年齡 18～55周歲血液標(biāo)本。

1.2 儀器 A-6自動(dòng)生化分析儀(北京松上公司);AT自動(dòng)酶免加樣器;FAME全自動(dòng)酶免分析系統(tǒng)(瑞士哈米頓);PE自動(dòng)生化分析儀(德國(guó)羅氏)。

1.3 試劑 乙肝表面抗原(HBsAg)、抗 -HCV、抗 -HIV、梅毒試劑分別由夏門英科新創(chuàng)、北京萬泰、法國(guó)伯樂公司提供。ALT試劑由日本和光及德國(guó)羅氏提供,質(zhì)控品均由國(guó)家衛(wèi)生部臨檢中心提供。

2 方法

2.1 ALT采用速率法(正常值≤40U)。

2.2 HBsAg、抗 -HCV、抗 -HIV、梅毒采用 ELISA法,每一份血液標(biāo)本均使用兩種試劑進(jìn)行檢測(cè)。統(tǒng)計(jì)分析見附表。

附表 2006.1-2009年 1月哈爾濱市無償獻(xiàn)血者血液檢測(cè)結(jié)果

3 討論

3.1 由表可見血液檢測(cè)不合格率:ALT＞HBsAg＞梅毒 ＞抗-HCV＞抗 -HIV。目前最突出的是 ALT不合格檢測(cè)率大于其它四項(xiàng)檢測(cè)項(xiàng)目。ALT不合格主要原因是由于飲食、休息、精神、體重等因素而導(dǎo)致。所以應(yīng)加強(qiáng)對(duì)獻(xiàn)血者 ALT的血液篩查檢測(cè)工作,重視和加強(qiáng)對(duì)獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血有關(guān)知識(shí)的宣傳。

3.2 ALT、HBsAg陽(yáng)性率呈下降趨勢(shì):隨著 2006年國(guó)家衛(wèi)生部血站質(zhì)量管理規(guī)范和試驗(yàn)室管理規(guī)范的頒布,我站組織了全站職工認(rèn)真學(xué)習(xí)兩個(gè)規(guī)范,并建立和實(shí)施了質(zhì)量手冊(cè)及程序文件等標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)了對(duì)血站職工的技術(shù)培訓(xùn),更進(jìn)一步重視了血站的質(zhì)量管理,并加強(qiáng)了對(duì)街頭獻(xiàn)血者血液的 ALT、HBsAg的篩查,所以使 ALT、HBsAg陽(yáng)性率呈下降趨勢(shì)。

3.3 抗-HIV、梅毒陽(yáng)性率呈上升趨勢(shì)的主要原因:是無償獻(xiàn)血者年齡都是在 18～55周歲,由于社會(huì)等多方面因素所致,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)無償獻(xiàn)血者獻(xiàn)血常識(shí)的宣傳教育力度,開展對(duì)獻(xiàn)血員獻(xiàn)血前的健康征詢工作也是十分重要的。

筆者認(rèn)為為了減少不合血液造成的血液資源浪費(fèi),選擇好的試劑和方法,提高檢測(cè)的靈敏度及特異性,確保檢測(cè)的準(zhǔn)確性,嚴(yán)格按著輸血技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行檢測(cè)至關(guān)重要。除此之外應(yīng)該重視梅毒篩查項(xiàng)目的檢測(cè)。