農(nóng)村老人抑郁自殺的社會(huì)原因及應(yīng)對策略

鄭文文

(福建師范大學(xué) 公共管理學(xué)院，福建 福州350007)

農(nóng)村老人抑郁自殺的社會(huì)原因及應(yīng)對策略

鄭文文

(福建師范大學(xué) 公共管理學(xué)院，福建 福州350007)

在梳理老年抑郁癥和農(nóng)村老人自殺的相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，通過深度剖析農(nóng)村老人抑郁自殺的個(gè)案，揭示農(nóng)村社會(huì)代際變遷、社會(huì)公共服務(wù)欠缺和鄉(xiāng)村傳統(tǒng)文化沒落的問題，最后提出重建人們道德意識(shí)和責(zé)任感、完善農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)體系、建立專業(yè)化社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)的策略。

農(nóng)村老人；抑郁癥；自殺；代際關(guān)系；傳統(tǒng)道德

Abstract:Based on the related literatures of the rural elderly depression and suicide, this article traces a case of a rural old man’s suicide and explores the reasons causing this phenomenon, which are the change of generation relationship, the backward of public service and the decay of traditional moral. Hence, the paper raises some suggestion as to improve rural pension system and build professional social services agency.

Key words:the rural elderly; depression; suicide; generation relationship; traditional moral

一、問題的提出

抑郁癥是一種常見的精神疾病，主要表現(xiàn)為情緒低落，興趣減低，悲觀，思維遲緩，缺乏主動(dòng)性，自責(zé)自罪，飲食、睡眠差，擔(dān)心自己患有各種疾病，感到全身多處不適，嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示，我國抑郁癥發(fā)病率約為3%～5%，目前已經(jīng)有超過9 000萬人患有抑郁癥。但由于“抑郁癥”這一術(shù)語無論是在精神病學(xué)還是心理學(xué)領(lǐng)域，從西方引入我國的時(shí)間不長，絕大多數(shù)中國人對其比較陌生，因此，與高發(fā)病率形成鮮明反差的是，目前全國地市級以上醫(yī)院對抑郁癥的識(shí)別率不到20%。在農(nóng)村，由于觀念和認(rèn)識(shí)的限制以及經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療衛(wèi)生條件的制約，農(nóng)民對抑郁癥的概念更加陌生。因此，老年農(nóng)民群體即使出現(xiàn)抑郁癥的癥狀，村民不知道主動(dòng)求助專業(yè)醫(yī)生，僅想當(dāng)然地理解為“人老了就那樣”。如此一來，大量患有抑郁癥的農(nóng)村老人缺乏應(yīng)有的關(guān)注，他們在極端情況下往往選擇自殺來結(jié)束自己的生命?？梢姡r(nóng)村老人抑郁癥及自殺現(xiàn)象已經(jīng)成為嚴(yán)重的社會(huì)問題，需要引起全社會(huì)的廣泛關(guān)注。

學(xué)界關(guān)于農(nóng)村老年抑郁癥的研究主要集中在農(nóng)村老年抑郁癥的發(fā)生機(jī)率及影響因素方面。如安徽醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院胡志等 2009年完成的一項(xiàng)調(diào)查顯示，安徽農(nóng)村老人抑郁癥患病率達(dá)到5.9%，比前些年調(diào)查的5.1%的患病率有所上升。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，經(jīng)歷過健康惡化、經(jīng)濟(jì)困難、親友去世、財(cái)物損失、親友沖突、恐怖經(jīng)歷和其他不愉快經(jīng)歷等7種負(fù)性生活的農(nóng)村老人，除財(cái)產(chǎn)損失以外，其他6種都與老人抑郁癥的發(fā)生顯著相關(guān)。在對老人日常生活活動(dòng)能力的6項(xiàng)常用代表性指標(biāo)的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，能否完成洗澡、穿脫衣服、上廁所、上下床、吃飯、室內(nèi)活動(dòng)等，對老人抑郁癥患病率有顯著影響[1]。或許是樣本選擇的偏差，南華大學(xué)龍理良等對湖南衡陽農(nóng)村社區(qū)中 60歲以上的老年人的調(diào)查結(jié)果表明，衡陽市農(nóng)村社區(qū)老年人抑郁的總發(fā)生率高達(dá)32．68%，男性為25．65%，女性為44．35%；老年女性抑郁發(fā)生率顯著高于男性[2]。這類研究缺少對因抑郁癥引發(fā)農(nóng)村老人自殺現(xiàn)象的進(jìn)一步分析。

關(guān)于農(nóng)民自殺現(xiàn)象的研究成果較多。大部分學(xué)者是基于費(fèi)孝通早年提出的“代際關(guān)系”的角度對農(nóng)民自殺行為加以分析的，再根據(jù)實(shí)際調(diào)查驗(yàn)證他的這種理論。費(fèi)孝通提出了代際關(guān)系中“反饋模式”和撫育與贍養(yǎng)之間的關(guān)系平衡問題，認(rèn)為對父母的贍養(yǎng)既包括生活上的照顧，又包含精神上的慰藉[3]。沿著他的這種思路，郭于華對河北農(nóng)村進(jìn)行了深入的個(gè)案調(diào)查，提出新的時(shí)期反饋型代際關(guān)系模式已經(jīng)發(fā)生了很大變化，均衡的代際交換模式已被破壞[4]。賀雪峰通過對湖北京山縣的一個(gè)自然村的調(diào)查，訪談了該村近 30余年間自殺的案例，提出了農(nóng)村老人自殺的四種類型：甘愿型自殺、激憤型自殺、絕望型自殺、孤獨(dú)型自殺[5]。陳柏峰通過對皖北李圩村的調(diào)查，從價(jià)值觀變遷的角度研究了農(nóng)民自殺問題[6]。楊華則從村莊文化秩序的視角探討了京山農(nóng)村的自殺現(xiàn)象[7]。王躍生主要研究了農(nóng)村家庭代際關(guān)系變遷的過程，并對南方與北方農(nóng)村家庭結(jié)構(gòu)的變動(dòng)進(jìn)行了質(zhì)的比較[8]。以上研究在研究方法上，大多采用區(qū)域比較的方法，較少涉及典型的個(gè)案；在研究視角上較少與農(nóng)村老年群體抑郁癥結(jié)合起來進(jìn)行探討。

事實(shí)上，自從涂爾干對自殺的經(jīng)典研究之后，自殺就不僅僅是一個(gè)人對于造物主的反抗問題，而是一個(gè)社會(huì)結(jié)構(gòu)變化問題，一個(gè)社會(huì)整合問題。中國傳統(tǒng)強(qiáng)調(diào)慎終追遠(yuǎn)，民德歸厚，老年人養(yǎng)老的社會(huì)關(guān)懷能夠有效的保護(hù)老年人。老年人也擁有較高的禮法地位，能夠獲得社會(huì)影響力。隨著中國社會(huì)的現(xiàn)代化節(jié)奏不斷加快，現(xiàn)代化程度不斷加深，社會(huì)結(jié)構(gòu)變化越來越劇烈，原本的社會(huì)關(guān)系也隨之變化。老年人養(yǎng)老成為一個(gè)個(gè)人和家庭的問題。根據(jù)現(xiàn)有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，老年人尤其是農(nóng)村自殺人數(shù)在逐年增多，而且隨著中國老年化社會(huì)的趨勢不斷加強(qiáng)，老年人自殺問題有可能趨于嚴(yán)重。這不是說中國老年人的精神心理有問題，需要調(diào)整，而是中國的社會(huì)結(jié)構(gòu)整合出了問題，需要做調(diào)整[9]。農(nóng)村老年人因抑郁自殺的個(gè)案研究作為一個(gè)社會(huì)研究橫截面的切入點(diǎn)，在一定程度上能揭示當(dāng)前中國社會(huì)的代際關(guān)系問題。在中國老年化社會(huì)悄然到來之際，對中國社會(huì)變化的政策調(diào)整有所裨益。因此，筆者擬通過解剖麻雀的方法，用社會(huì)學(xué)和社會(huì)工作的視角對一個(gè)個(gè)案進(jìn)行質(zhì)的研究，分析農(nóng)村老人抑郁自殺的現(xiàn)象背后的一系列社會(huì)問題。

二、農(nóng)村老人抑郁自殺的個(gè)案描述

本案描述的王某生活在魯西南 A市北郊的一個(gè)自然村，該村是由姜、鄭、胡、來四個(gè)姓氏組成的自然村。此處臨近327國道，交通方便，距離市區(qū)約 15公里，在經(jīng)濟(jì)和文化上受市區(qū)影響較大，盡管如此，民風(fēng)依然純樸，村民之間平時(shí)互幫互助，人際關(guān)系較為和諧。村民精神生活較為貧乏，平時(shí)除了串門聊天就是打牌，娛樂活動(dòng)很少。全村共有1 288人，其中老人有169位，約占總?cè)丝诘?3.1%。該村長期以種植小麥、玉米、大豆等農(nóng)作物為主，經(jīng)濟(jì)作物主要種植葡萄，全村約70%的家庭都有種植，王某家種植面積約為2畝。居民收入較低。但自 2002年以后，這種狀況有所改變。因?yàn)?，該自然村因地下有豐富的煤礦存儲(chǔ)，2002年開始被一家國有大型煤礦占用大量耕地，使村民人均耕地由1.6畝降為0.8畝。隨著煤礦的開采，較高的征地補(bǔ)償金額使該村村民經(jīng)濟(jì)收入迅速增加，成了附近幾個(gè)村莊中較為富裕的村。由于耕地減少，村里男青年大多在城市務(wù)工，女青年及身體較好的老人依靠煤礦獲得一些收入。由于煤礦開采，不同的人獲得的利益差別很大，很多強(qiáng)勢的村民則仗勢欺壓弱勢村民以獲得更多的好處。總之，自煤礦開采以來，村民之間的糾紛不斷，人與人的關(guān)系惡化，原來建立在感情基礎(chǔ)上的社會(huì)團(tuán)結(jié)機(jī)制被打破。很多村民為了利益之爭甚至大打出手，有的還吃了官司，這在以前是很少見的。

王某，63歲，家中一兒一女。兒子已婚，并有一幼女，女兒也到該談婚論嫁的年齡，王某妻子比他小幾歲。王某平時(shí)話語不多，鄰居對他的評價(jià)是沉默寡言，很能干，勤勞節(jié)儉。王某全家文化水平都在初中及以下水平。家中經(jīng)濟(jì)在村中算是中等。王某一直身強(qiáng)體壯，吃苦耐勞，為人憨厚老實(shí)，一生以種地為業(yè)。辛勤勞動(dòng)使他積累了一定數(shù)量的錢財(cái)，而這大部分用于給兒子娶媳婦。但兒子結(jié)婚以后其家庭矛盾凸顯，主要是兒媳不孝敬老人，經(jīng)常對老人冷言冷語，愛理不理，有時(shí)不喜歡老人的某些行為總會(huì)可以刁難老人，甚至辱罵老人。由于共同居住在一起，平時(shí)的生活開銷都由老人出錢，兒媳很少問津。王某的妻子照顧小孫女的衣食起居，兒媳不但不感激，還經(jīng)常不搭理老人。在老人生病需要照料和關(guān)懷的時(shí)候不但不及時(shí)給與照顧，而是漠視，置之不理，這使老人心理受到創(chuàng)傷，造成很大的心理負(fù)擔(dān)。王某唯一的女兒也常常與老人吵架，不尊重老人，且與其嫂子關(guān)系也很緊張。王某身體原本很硬朗，沒什么大病。可自從兒媳娶進(jìn)家門，家庭矛盾糾結(jié)不斷，他不再是這個(gè)大家庭的主人。在家里僅有干活和掙錢的份，說話沒有以前那么有分量。鄰居和過路人整天見他愁眉不展呆呆地坐在兒子家門口的大石頭上發(fā)愣，也不主動(dòng)與別人說話，過路人總聽見他嘆著長氣。后來聽他的兒媳說，他一直喊著晚上睡不著覺，心中郁悶。時(shí)間長了，老人面如灰色，體重劇減，面容憔悴，像得了大病一樣。后來，王某到市里大醫(yī)院檢查后才得知患的是抑郁癥。王某女兒不懂得到底什么是抑郁癥，在她看來只要生理上沒什么疾病那都不是什么嚴(yán)重的病。王某兒媳更是以此為借口，認(rèn)為沒有什么大病就去大醫(yī)院檢查，簡直是浪費(fèi)錢財(cái)。值得注意的是村民對王某的態(tài)度。左鄰右舍發(fā)現(xiàn)他情緒低沉，總是唉聲嘆氣，但很少有人主動(dòng)關(guān)心他，與他談心，開導(dǎo)他。相反，當(dāng)他們得知王某患上一種他們從未聽說過的“怪病”——抑郁癥時(shí)，他們不僅沒有給與同情，反而把這當(dāng)成茶后閑談。從醫(yī)院回家一個(gè)多月后，王某在自家房梁上上吊自殺?？蓱z老人辛苦一輩子，竟這樣走完了他辛苦的一生。根據(jù)調(diào)查，王某的母親生前也是因?yàn)楦跄车钠拮硬缓希拮咏?jīng)常辱罵老人，致使老人上吊自殺，王某是一個(gè)孝子，但又十分懼內(nèi)，老人的過世曾經(jīng)讓他承受力過很大的輿論壓力。沒想到，王某竟然采用和他母親同樣的方式來終結(jié)生命。對于王某的自殺，村民更是議論紛紛，甚至迷信地認(rèn)為是王某的母親靈魂附體致使王某自殺。

其實(shí)，子女不孝順是導(dǎo)致王某患抑郁癥進(jìn)而自殺的主要原因，理由如下：一是王某身體一直很好，在此之前沒有什么疾病；二是王某生前長期親歷家庭中的矛盾，尤其是其兒媳不尊重老人，經(jīng)常辱罵老人，并要求老人侍奉自己；三是面對家庭矛盾，受“家丑不可外揚(yáng)”傳統(tǒng)觀念的影響，王某憤懣而不能言，只能壓在心里，無法發(fā)泄心中的郁結(jié)進(jìn)而導(dǎo)致抑郁癥，最終因激憤選擇自殺?？傊?，王某屬于激憤型自殺，即王某在采取自殺行為時(shí)，其心理狀態(tài)是激憤的，它反映的代際關(guān)系是老人難于接受代際關(guān)系的變化，以自殺的行動(dòng)來譴責(zé)兒媳，希望村莊尚存的孝道倫理對兒媳形成壓力。

三、農(nóng)村老人抑郁自殺的社會(huì)原因分析

1. 代際關(guān)系變化和道德約束力下降

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，無論是在農(nóng)村還是在城市不孝敬老人的現(xiàn)象比較普遍，只不過在農(nóng)村這一問題更為嚴(yán)重。不孝敬老人的背后折射出深層次的社會(huì)問題——農(nóng)村代際關(guān)系的變化和道德約束力下降。

隨著我國由傳統(tǒng)社會(huì)向現(xiàn)代社會(huì)的轉(zhuǎn)型，農(nóng)村社會(huì)也發(fā)生著深刻的變化，代際關(guān)系的變遷就屬于其中一個(gè)重要表現(xiàn)。工業(yè)化和市場化使得年輕人成為創(chuàng)造財(cái)富的主力軍，老年人卻退居其后。改革開放之前，青壯年長年要參加集體勞動(dòng)，每個(gè)家庭都需要老人種菜、燒飯、洗衣和照看小孩，老人是家庭的財(cái)富和不可缺少的人?，F(xiàn)在，由于化肥和農(nóng)藥的推廣、種子的改良、電力和機(jī)械的使用，大大減輕了農(nóng)業(yè)勞動(dòng)的強(qiáng)度，縮短了農(nóng)業(yè)勞動(dòng)的時(shí)間；又由于分田到戶，農(nóng)民可自己安排作息時(shí)間，因此，絕大多數(shù)地區(qū)的農(nóng)村，農(nóng)忙時(shí)間累計(jì)不超過2個(gè)月，即使農(nóng)忙季節(jié)也不必像大集體那樣早起3點(diǎn)半、晚睡 10點(diǎn)半、一日三餐到田頭，也有時(shí)間回家做飯和洗衣，可以不需要老人幫忙。經(jīng)濟(jì)地位的變化直接導(dǎo)致老人在家中地位的下降，老人不再具有傳統(tǒng)的權(quán)威[10]。同時(shí)，由于計(jì)劃生育政策和人們觀念的更新，農(nóng)村家庭也趨于核心化和小型化，小孩不到學(xué)齡就可進(jìn)幼兒園，需要老人在家照看小孩的時(shí)間也大大減少。這無形中讓老人覺得自己是可有可無的多余人。再者，傳統(tǒng)孝文化在市場經(jīng)濟(jì)的沖擊下逐漸喪失傳統(tǒng)意義上對人們不孝行為的約束力，子女不孝順父母的道德風(fēng)險(xiǎn)大大降低，沒有人會(huì)因?yàn)椴恍㈨槺惠浾撟l責(zé)不道德或受到實(shí)質(zhì)的精神和物質(zhì)的懲罰，進(jìn)而產(chǎn)生“破窗效應(yīng)”：在麻木不仁的氛圍中，不孝順行為也就習(xí)以為常了。最后，農(nóng)村家庭模式、居住方式變化和生活觀念發(fā)生變遷?，F(xiàn)在農(nóng)村的青年人形成了兩代人的居住偏好，農(nóng)村青年結(jié)婚后一二年都傾向于建立自己的小家庭，喜歡與父母分開過。同時(shí)，隨著農(nóng)村獨(dú)生子女家庭夫婦相繼進(jìn)入老年，農(nóng)村老年空巢家庭增長速度加快。許多農(nóng)村地區(qū)也出現(xiàn)了社會(huì)學(xué)家所觀察到的獨(dú)生子女家庭“代際傾斜”現(xiàn)象，即青年夫婦只有一個(gè)孩子，比較重視子女的教育和成長問題，有限的時(shí)間、精力和財(cái)力都向獨(dú)子或獨(dú)女傾斜，從而產(chǎn)生了“重幼輕老現(xiàn)象”。

代際關(guān)系變化巨大，但農(nóng)村老人還是持“養(yǎng)兒防老”傳統(tǒng)觀念。作為農(nóng)村老年人，辛苦一輩子，把兒女們拉扯大，可謂艱辛備至。尤其是王某他們那一代人。當(dāng)年，他們一般有兩三個(gè)孩子，國家經(jīng)濟(jì)又不發(fā)達(dá)，整個(gè)社會(huì)處在貧困之中。一般來說，全家大小一日三餐要填飽肚子，需要他們拼命地勤勞節(jié)儉。孩子們長大成人，成家立業(yè)又需要他們操心。現(xiàn)在，自己做了爺爺奶奶，還要繼續(xù)照看孫輩，料理田地。他們從不奢望享清福，生怕給子女帶來經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。他們唯一盼望的和子女住在一起，生病時(shí)子女能夠照料。可萬萬沒想到，盼來盼去，盼了幾十年的好日子，卻由于子女的不孝順而破滅了。所以，強(qiáng)烈的心理落差使他們傷心致極，郁郁寡歡。由于他們大多數(shù)人都是文加法盲，不知道可以拿起法律的武器來捍衛(wèi)自己的權(quán)利[11]。還有的老年人，他們雖然也知道有國家法律可以為自己伸冤，但囿于“家丑不可外揚(yáng)”的落后心理，總是把“所有問題都自己扛”，把自己所受到的所有委屈，全都埋在心里。這樣，年復(fù)一年，農(nóng)村老人不知不覺患上老年抑郁癥，極端情況下就會(huì)自殺。一項(xiàng)關(guān)于家庭關(guān)系對老年人生命質(zhì)量的影響的研究證明，家庭和睦的老年人健康自評和生活滿意度較好，抑郁癥患病率低，反之患抑郁癥的比率大大增加[12]。

2. 缺乏社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)和救助機(jī)構(gòu)

一方面是傳統(tǒng)的非正式支持網(wǎng)絡(luò)日漸式微，如家族影響力在農(nóng)村社會(huì)中日益衰減。在傳統(tǒng)農(nóng)村社會(huì)中，老年人的權(quán)威不僅是由于他們在經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)中的經(jīng)驗(yàn)作用，更有著傳統(tǒng)思想和家族勢力的保證。如老人一直在宗族中處于領(lǐng)導(dǎo)地位，宗族的大事必須由老人們決定。以往一個(gè)家庭子女如果不孝順老人，或者出現(xiàn)老年人自殺事件，那么作為子女不僅面臨著強(qiáng)大的社會(huì)輿論壓力，更直接會(huì)受到家族嚴(yán)厲的指責(zé)，甚至“制裁”(如責(zé)打、孤立、剝奪家庭財(cái)產(chǎn)繼承權(quán)、從家族中開除等)。改革開放前，有經(jīng)驗(yàn)的老農(nóng)是生產(chǎn)隊(duì)的顧問，老人在家庭中受了兒子、媳婦的氣可以找社隊(duì)干部評理，社隊(duì)干部不僅可以對不孝敬父母的人進(jìn)行批評教育，而且還可發(fā)動(dòng)社員對其進(jìn)行批斗。而現(xiàn)在，由于社會(huì)轉(zhuǎn)型和經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)方式的變遷，使得以“大家庭”、家族作為生產(chǎn)生活組織單位的時(shí)代一去不返，生產(chǎn)生活組織的逐漸分散和具體化，帶來傳統(tǒng)家族觀念的日益淡化，加上政府一直以來的宣傳和基層組織的作用替代，因而，家族在農(nóng)村社會(huì)中的地位和作用已變得極為微弱。拿王某所在村為例，王某自殺，即使家族長輩對老年人的死有意見或不滿，但也沒有任何人或群體出來進(jìn)行質(zhì)問或指責(zé)，更不要說“制裁”了。村組干部大多抱著多一事不如少一事的態(tài)度，從不主動(dòng)過問老人的生活狀況；即使老人找上門，也以清官難斷家務(wù)事為理由，盡量推托。因此，一些老人受了子女的氣甚至虐待，無處伸訴，只有一死了之。

另一方面是正式的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)和救助體系沒有建立和發(fā)展起來。除在經(jīng)濟(jì)上依靠自己外，農(nóng)村老年人在生活照料上也大多是依靠自己和配偶。這首先是由于農(nóng)村地區(qū)的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)不發(fā)達(dá)，能接納老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和設(shè)施非常有限。雖然各級政府為加快發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，在發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資金支持、用地、建設(shè)規(guī)費(fèi)、稅收、用工等方面先后出臺(tái)多項(xiàng)優(yōu)惠政策。但在農(nóng)村地區(qū)，無論是公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還是私營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，都普遍存在經(jīng)費(fèi)緊張、政府經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼到位難、水電等收費(fèi)未全部按民用收費(fèi)等問題，現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍存在居住環(huán)境不理想甚至較差，護(hù)工缺少、專業(yè)知識(shí)欠缺等狀況[13,14]。其次，農(nóng)村社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展緩慢也源于農(nóng)民“天經(jīng)地義”的家庭養(yǎng)老觀念。當(dāng)前我國農(nóng)村的養(yǎng)老仍以家庭養(yǎng)老為主，而在王某所在的村，社會(huì)養(yǎng)老和集體養(yǎng)老仍是空白。無論是老年人本人還是其家人都認(rèn)為家庭養(yǎng)老是“天經(jīng)地義”的，即使有養(yǎng)老院，也很少有老年人去。這主要因?yàn)椋?）老年人不愿去。在傳統(tǒng)農(nóng)民世界中，家不僅是提供食物、舒適、保護(hù)及老年照顧等徒具物質(zhì)和經(jīng)濟(jì)意義的房舍而已。更重要的是，家更具有社會(huì)、意識(shí)形態(tài)和儀式上的意義。透過家這個(gè)實(shí)體，農(nóng)民才能求得時(shí)空的連續(xù)性，并為自己死亡后的靈魂覓得棲身之所。這種傳統(tǒng)思想觀念目前還是比較深厚的。在許多老人眼中，進(jìn)養(yǎng)老院是一件很“尷尬”的事情；特別是那些有兒有女的老人，對進(jìn)養(yǎng)老院更是忌諱莫深，盡管兒女“不孝”將其遺棄，但他們?yōu)榱吮Ａ簟懊孀印备试甘芾С钥啵膊辉高M(jìn)養(yǎng)老院。2）子女不愿意送。筆者發(fā)現(xiàn)，村民對養(yǎng)老院的理解仍是“可憐人的收容站”、“無可奈何和悲慘的下場”、“家丑”等等，就連那些身在養(yǎng)老院的老人都這么認(rèn)為。

3. 人情冷漠，社會(huì)關(guān)系淡化

人情長期以來深深地植根于中國社會(huì)，對我國傳統(tǒng)社會(huì)的發(fā)展產(chǎn)生過特殊作用，在我國傳統(tǒng)文化中具有至高的地位，注重情感是人情的文化生命基因。隨著市場經(jīng)濟(jì)的滲入與發(fā)展，“情感”型人情逐漸退居次席，“工具目的”型比例不斷上升[15]。當(dāng)人們越來越考慮人情中的機(jī)會(huì)成本時(shí)，人情就越發(fā)淡化，人們的來往就越來越稀少。在一個(gè)熟人社會(huì)的圈子里，人們之間在清晰地算計(jì)利害得失，人情味沒有了，人情的淡化意味著自己人的“外化”，自己人越來越緊縮為一個(gè)狹小的圈子，比如聯(lián)合家庭，乃至核心家庭。而這個(gè)放在村莊熟人圈中，則是熟人社會(huì)的“陌生化”。交往雙方的真情實(shí)意更多地被表面的虛偽與客套所代替，乃至把感情商品化。以王某所在村為例，該村人際關(guān)系的淡化和冷漠令人吃驚。近年來該村村民都忙著掙錢增加收入，而由于村民收入的快速增加，村民之間出現(xiàn)了較大的貧富分化現(xiàn)象，人們都以金錢為生活的中心，相應(yīng)的社會(huì)風(fēng)俗和習(xí)俗出現(xiàn)簡化的趨勢。譬如，以往遇到紅白喜事大多在村里很隆重舉辦酒席，左鄰右舍、親戚朋友都來義務(wù)幫忙，大家聚在一起，有說有笑，其樂融融。而現(xiàn)在直接到酒店象征性地吃一頓飯，僅此而已。幾年前村里農(nóng)戶建房子是請“自己人”幫忙，不用支付工錢，只管伙食。最近村民普遍將把所有的事情都承包給施工隊(duì)，而不再“自己人”幫忙。原因是農(nóng)民朋友在經(jīng)過仔細(xì)算計(jì)之后，認(rèn)為“管伙食”與請施工隊(duì)的費(fèi)用差不多，但請親朋來幫忙還有個(gè)“人情債”在里頭。與其去欠這個(gè)“人情債”，還不如讓施工隊(duì)給解決掉。

調(diào)查中我們了解到，除儀式性人情的弱化外，農(nóng)村日常性人情(指人們在村落生活、生產(chǎn)和交往中人情虧欠與償付)也日漸淡漠。日常性人情講究的是在村莊中的小事情上的人情記憶、虧欠和償還，生活中人們的每一個(gè)舉動(dòng)、每一個(gè)言談都富含深刻的人情內(nèi)涵。日常性人情使人們的生活能夠充分而富余彈性，使人們的交往除了檐邊談話、串門、門樓打牌、飯場等公共生活外，還有許多私人性(人數(shù)、家庭不限)的互助、合作、幫忙、轉(zhuǎn)借、搭伙、勸架、探事、壁腳、圍觀、點(diǎn)撥、開導(dǎo)、調(diào)解、撮合等等密集的交往方式，使人們被這樣的細(xì)小瑣碎的人情交織在一張網(wǎng)內(nèi)，一人之事即網(wǎng)絡(luò)之事[16]。最為關(guān)鍵的是，日常性人情是地方性共識(shí)、規(guī)范和倫理的生成、強(qiáng)化、援引及實(shí)踐機(jī)制，它濡化人們、教化后來者(剛結(jié)婚的年輕夫婦)、規(guī)訓(xùn)越軌者，人們在日常人情中知道哪些應(yīng)該做，哪些做得不對，哪些是有意義的，而哪些又是被人們普遍所接受的。日常性人情強(qiáng)化已有的村落生活規(guī)范和生活共識(shí)，過濾和產(chǎn)生新的規(guī)則。如十年前，該村一潑辣媳婦一向?qū)挪恍㈨?，一日其向某老先生家借雞蛋做人情，老先生惱火，不借；農(nóng)忙時(shí)，又是此人，在村落里叫人幫忙給她家割稻谷，連其堂弟媳婦和堂嬸都推脫說早有人請了，沒空，無奈二十里路外請娘家人來幫忙；整個(gè)村落對該戶不太感冒，她要借什么鋤頭、鐮刀、糞簸、水泵、打谷機(jī)等都說沒有，或在用，杜絕與其人情來往；平常的婦女聯(lián)合活動(dòng)也沒有她的身影，等等。這樣的事情多了，她自己也感覺不太妙。經(jīng)村里幾個(gè)老婆婆開導(dǎo)后終于意識(shí)到自己的不對，后來開始對公婆轉(zhuǎn)變態(tài)度。而隨著市場化經(jīng)濟(jì)的到來，鄉(xiāng)村的固有觀念、集體情感和日常性人情交往受到嚴(yán)重沖擊，使得農(nóng)村社會(huì)變得冷漠，造成人與人之間的隔膜，“事不關(guān)己，高高掛起”。舊的價(jià)值體系和集體情感正在瓦解，新的社會(huì)價(jià)值體系和規(guī)范并未確立?，F(xiàn)在，村落共同體中的違規(guī)(不孝順、不遵守村規(guī)民約)者不再會(huì)被排斥在人情圈之外，大家對此已經(jīng)熟視無睹了。

綜上所述，王某抑郁自殺行為反映的是農(nóng)村社會(huì)代際變遷、社會(huì)公共服務(wù)欠缺和鄉(xiāng)村傳統(tǒng)文化沒落的問題。

四、社會(huì)學(xué)視角下農(nóng)村老人抑郁自殺問題的應(yīng)對策略

1. 重建人們的道德意識(shí)和責(zé)任感

傳統(tǒng)文化源遠(yuǎn)流長，人們對其從情感上就很容易接受和認(rèn)同。但在傳統(tǒng)道德弱化的趨勢下，不能僅僅復(fù)古傳統(tǒng)道德規(guī)范，還要結(jié)合時(shí)代的需要，在此基礎(chǔ)上科學(xué)整合傳統(tǒng)文化的合理成分，重建一種融合傳統(tǒng)文化和現(xiàn)代元素的道德規(guī)范，使之成為現(xiàn)代社會(huì)人們的行為準(zhǔn)則。沒有傳統(tǒng)文化，道德意識(shí)就成為無源之水；沒有結(jié)合現(xiàn)代元素，道德意識(shí)就成為紙上談兵。具體而言，要倡導(dǎo)建立一個(gè)互相關(guān)愛、充滿溫暖的和諧社會(huì)，發(fā)揚(yáng)孝敬老人、善待老人的優(yōu)良傳統(tǒng)，提倡孝文化，對孝敬老人的現(xiàn)象要加以表揚(yáng)和鼓勵(lì)，對于不孝敬父母的青年給予道德上和輿論上的監(jiān)督。

2. 完善農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)體系

經(jīng)濟(jì)上的保障是老年人安享晚年的前提，在農(nóng)村老人沒有任何收入來源的前提下，農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)自然應(yīng)成為老年人生活的保障[17]。在現(xiàn)有社會(huì)保障制度不完善的大背景下，大部分的農(nóng)村老人年老后沒有穩(wěn)定的收入來源，這不僅直接影響了他們晚年的生活水平，也束縛了他們的活動(dòng)范圍和社會(huì)參與度，進(jìn)而使他們晚年精神生活單調(diào)、乏味，不能使他們有一個(gè)幸福充實(shí)的晚年。在傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能弱化的背景下，社會(huì)化養(yǎng)老的呼聲就越來越高。近年來，隨著我國老齡化速度的加快，社會(huì)各界都致力于探索適合國情的社會(huì)化養(yǎng)老方式，就是基于對家庭養(yǎng)老功能弱化的現(xiàn)狀的考慮。這就需要國家在發(fā)展經(jīng)濟(jì)的過程中，不斷提高養(yǎng)老保險(xiǎn)的保障水平，讓老年人也能分享社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的成果。這也是一個(gè)二次分配的過程，通過再分配實(shí)現(xiàn)社會(huì)的公平。要盡快建立和完善農(nóng)村養(yǎng)老體系，把老人納入社會(huì)養(yǎng)老的范疇，解決老人經(jīng)濟(jì)上的問題，讓老人減少對子女經(jīng)濟(jì)上的依賴。此外，還要積極完善農(nóng)村醫(yī)療保障體系，解決老人看病難、看病貴的現(xiàn)象，讓老人不至于因看不起病自殺。

3. 建立專業(yè)化的社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)

建設(shè)服務(wù)型社會(huì)首當(dāng)其沖的就是要建立專業(yè)化的社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)，諸如社會(huì)工作機(jī)構(gòu)的服務(wù)組織能深入農(nóng)村社區(qū)，通過開展活動(dòng)，調(diào)動(dòng)社區(qū)、社會(huì)、家庭和個(gè)人等各種資源，協(xié)助農(nóng)村老年人擺脫困境，并實(shí)現(xiàn)其成長。農(nóng)村社會(huì)工作可以開展各種有針對性的專業(yè)服務(wù)來滿足農(nóng)村老年人的需求。但目前我國社會(huì)工作發(fā)展相對滯后，而現(xiàn)實(shí)社會(huì)需求又很迫切。因此，應(yīng)積極發(fā)展諸如社會(huì)工作性質(zhì)的農(nóng)村社會(huì)服務(wù)組織，培養(yǎng)專業(yè)服務(wù)人才，為老年人提供專業(yè)化的服務(wù)。具體而言，可以在農(nóng)村村官人才結(jié)構(gòu)中配備一名社會(huì)工作方面的人才，加強(qiáng)其支農(nóng)、服務(wù)三農(nóng)的針對性和有效性，一方面緩解了社會(huì)工作在當(dāng)下中國的尷尬局面(社會(huì)一方面急需社工人才，另一方面由于社會(huì)體制機(jī)制的制約，社會(huì)又沒有提供專業(yè)對口的社工崗位)，另一方面又實(shí)現(xiàn)人盡其才，服務(wù)農(nóng)民的社會(huì)效果。要加強(qiáng)社會(huì)工作機(jī)構(gòu)和農(nóng)村社會(huì)工作者之間的交流和互動(dòng)，把社工人員個(gè)人無法解決的問題轉(zhuǎn)介到專業(yè)機(jī)構(gòu)處理。同時(shí)，還要建立社會(huì)工作機(jī)構(gòu)與政府部門、法律部門以及農(nóng)村基層組織之間的聯(lián)系和合作關(guān)系，加強(qiáng)社會(huì)工作者對農(nóng)村家庭的介入和服務(wù)，切實(shí)建立一個(gè)務(wù)實(shí)、高效、專業(yè)的農(nóng)村社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)平臺(tái)。

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責(zé)任編輯：陳向科

Social factors causing the rural elderly depression and suicide and its related countermeasures

ZHENG Wen-wen
（College of Public Administration, Fujian Normal University, Fuzhou 350007, China）

C913.6

A

1009-2013(2010)06-0043 -06

2010-11-25

鄭文文(1985—)，女，山東濟(jì)寧人，碩士研究生，研究方向?yàn)榘l(fā)展社會(huì)學(xué)。