褚玉明
為了全面了解某高校全體教職工及離退休人員的健康狀況,做好預(yù)防保健工作,對(duì)常見病做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,每年進(jìn)行一次全面體格檢查?,F(xiàn)將2006年、2007年、2008年三年全體教職工及離退休人員的體檢結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析,報(bào)道如下。
1.1 對(duì)象 某高校全體教職工及離退休人員。2006年參檢1127人,其中男657人、女470人。2007年參檢1269人,其中男669人、女600人。2008年參檢1346人,其中男715人、女631人。年齡24~86歲。
1.2 方法 體檢內(nèi)容包括病史詢問、內(nèi)科、外科、婦科及化驗(yàn)(血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、乙肝5項(xiàng)、腎功能、血糖、血脂),X線檢查,B超(肝、膽、胰、脾、腎、前列腺、子宮及雙附件)等。以上體檢分別在蘭大一院體檢中心、省干部保健醫(yī)院和省康復(fù)中心醫(yī)院進(jìn)行。
除表1所列常見疾病外,婦科及男科病未列其中。還有其他一些常見病如近視、鼻炎、咽炎等慢性病,因臨床意義不大,未列入統(tǒng)計(jì)中。
2.1 常見病檢出情況 2006年共檢出患有各種疾病者959人,檢出率為85.09%。2007年共檢出患有各種疾病者1067人,檢出率為84.08%。2008年共檢出患有各種疾病者1159人,檢出率為86.11%。檢出率較高的疾病依次為高脂血癥、高血壓、高尿酸血癥、脂肪肝、膽囊炎、肝功能異常、高血糖等。見表1。
2.2 男女教職工常見病檢出率比較 高脂血癥、高血壓、高尿酸血癥、脂肪肝、肝功能異常,男性檢出率明顯高于女性,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。膽囊炎、高血糖、膽囊息肉、膽石癥、肝囊腫、腎囊腫檢出率男女差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表2。
調(diào)查表明某高校教職工及離退休人員,一項(xiàng)或多項(xiàng)異常的檢出率達(dá)84.08%~86.11%,高于石瑩報(bào)道[1];說明該校教職工的健康狀況不容樂觀。三次體檢結(jié)果均顯示,高脂血癥占居首位,患病率高達(dá)29.01%~32.69%。與高脂血癥相關(guān)的脂肪肝患病率也由2006年的9.40%上升到2008年的21.03%,多數(shù)為輕、中度脂肪肝。與高脂血癥關(guān)系密切的另一些常見病是慢性膽囊炎、膽石癥、膽囊息肉、高尿酸血癥,患病人數(shù)也呈增加趨勢(shì)。有研究表明,血脂異常會(huì)顯著增加缺血性心血管病發(fā)病的危險(xiǎn)[2]。脂肪肝與其并存疾病雖發(fā)病機(jī)制不同,但均屬于生活習(xí)慣病,且互為因果、彼此相關(guān)[3]。高血壓的患病人數(shù)較多,患病率明顯高于全國(guó)第4次調(diào)查結(jié)果18.8%[4]。高血糖的患病率也略高于全國(guó)調(diào)查結(jié)果4.8%[5]。高尿酸血癥與肝功能異常也是高校教職工的高發(fā)病,呈逐年增加的趨勢(shì),男性明顯高于女性,肝功能異常多為轉(zhuǎn)氨酶升高,與男性飲酒多有關(guān);長(zhǎng)期高尿酸血癥易伴發(fā)高血壓、肥胖、糖尿病腎臟疾病和心腦血管疾病等[6]。
表1 某高校教職工2006、2007、2008年常見病檢出情況
表2 某高校不同性別教職工常見病患病情況比較
有調(diào)查表明,脂肪肝與高血壓、高血糖、高血脂密切相關(guān),而以上諸多因素又是心腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素[7];這可能與高校教職工長(zhǎng)期不良的生活方式和飲食習(xí)慣有關(guān)。特別是中年以后的教職工是工作骨干,工作、家庭、社會(huì)等壓力較大,膳食不平衡加上缺乏運(yùn)動(dòng),生活節(jié)奏快,引發(fā)了高血壓、高血糖及血脂異常等疾病。三次體檢結(jié)果與第4次“全國(guó)營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查”結(jié)果基本一致[4]。本次調(diào)查結(jié)果還表明,男性教職工患病率普遍顯著高于女性,與有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道一致[8]??赡芘c男性平日好交際、應(yīng)酬多、飲酒吸煙、進(jìn)食高脂飲食機(jī)會(huì)多、久坐少運(yùn)動(dòng)且不注意身體健康有關(guān),女性則比較注重自己的形象節(jié)制飲食。實(shí)踐表明,控制體重、多食新鮮果蔬、控?zé)熛蘧啤⒈3诌m量有氧運(yùn)動(dòng)等可有效預(yù)防和控制高血脂、高血壓、高血糖等的發(fā)生。
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