“象思維”與“經(jīng)絡(luò)實質(zhì)”的開放發(fā)展

文/本刊記者 韓同偉 張皓臣

10月9日，“中國科協(xié)第45期新觀點新學(xué)說學(xué)術(shù)沙龍”在北京香山飯店隆重召開。這是由中國科協(xié)學(xué)會學(xué)術(shù)部主辦、中華中醫(yī)藥學(xué)會承辦的關(guān)于中醫(yī)“象思維”與“經(jīng)絡(luò)實質(zhì)”的一場高端、多元的學(xué)術(shù)沙龍。本次沙龍秉承了自由探討、學(xué)術(shù)爭鳴、創(chuàng)新發(fā)展的中醫(yī)科學(xué)精神，為弘揚中醫(yī)原創(chuàng)性思維、傳承中醫(yī)精髓起到了突出作用，啟迪現(xiàn)代中醫(yī)對前進方向的深思。

中國中醫(yī)科學(xué)院首席研究員黃龍祥做領(lǐng)銜主持發(fā)言，他提到錢學(xué)森生前對中醫(yī)的理解，即要用多學(xué)科來發(fā)展中醫(yī)，要讓中醫(yī)和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)結(jié)合起來，用強大的現(xiàn)代科學(xué)體系使中醫(yī)從古代的自然哲學(xué)式的、思辨式的論述中，“換裝”變成用現(xiàn)代科學(xué)理論表達的“唯象理論”，這樣的結(jié)果就是“唯象”的中醫(yī)學(xué)。

到會的北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)藥文化傳播中心毛嘉陵主任、中國社會科學(xué)院哲學(xué)所王樹人研究員、國家科委申漳研究員、中國中醫(yī)科學(xué)院針灸研究所張維波主任、北京中醫(yī)藥大學(xué)劉天君教授、湖南師范大學(xué)印大中教授、北京中醫(yī)藥大學(xué)圖婭教授等各界專家學(xué)者集思廣益，展開了跨學(xué)科的開放式討論。

何裕民：整合思維與經(jīng)絡(luò)

本次沙龍的領(lǐng)銜專家、上海中醫(yī)藥大學(xué)何裕民教授做了《經(jīng)絡(luò)：生命體一類涉及多層次的網(wǎng)絡(luò)調(diào)控結(jié)構(gòu)？——兼論重要的是“土壤”，不是“雨水”》的學(xué)術(shù)報告。

何裕民教授提出，中醫(yī)學(xué)的原創(chuàng)思維發(fā)軔于先民自然界“混沌一體”的感知與反饋實踐，基于“元氣論”。認(rèn)識論的前提是 “萬物皆氣”、皆相互關(guān)聯(lián)的“整體觀”，暫可命名為“整合思維”。它并不注重區(qū)分對象的層次，特別注重整體層面的信息，即“表象”、“象”，并盡可能努力地、全面細(xì)微地捕獲，同時關(guān)注這些表象與周遭環(huán)境的互動關(guān)系；其后，將各方面信息“整合”起來，形成一種帶有總體性的認(rèn)識，得出來的是動力型的、可變的、注重技巧的“程序性知識”。

“象思維”基本涵蓋了“整合思維”的大部分內(nèi)容。正因為有了“象思維”，才會有經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象的被發(fā)現(xiàn)。現(xiàn)今對經(jīng)絡(luò)的研究，尤其依賴“整合思維”方法體系，其本身也能為“整合思維”方法體系的完善提供利器。由此提出了經(jīng)絡(luò)假說，即經(jīng)絡(luò)是生命體內(nèi)一類涉及多層次的、主要起著調(diào)控作用的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，也因此將開啟對中醫(yī)經(jīng)絡(luò)在細(xì)胞層次、器官層次、系統(tǒng)層次、進化層次……以及早期形成較為原始的調(diào)控結(jié)構(gòu)等多層次、多網(wǎng)絡(luò)、多結(jié)構(gòu)、多生物學(xué)體系的研究。

許明堂：“象思維”下的“意象醫(yī)學(xué)”

北京空達維爾醫(yī)學(xué)研究院許明堂院長做了《象思維下的意象醫(yī)學(xué)》的研究報告。他介紹道，“象”分為“內(nèi)象”和“外象”，“內(nèi)象”是心目所見，是為了區(qū)別肉眼所見的“外象”。心就是意，“象”就是在意識作用下內(nèi)在的畫面，它不是肉眼所見的實物?！跋笏季S”的過程是通過頭腦中“象”的變化實現(xiàn)的，是人類最本原的思維方式。在語言形成之前，人的思維是 “象思維”，為了表達和交流，逐漸產(chǎn)生了象形文字，人的思維又由“象思維”逐步發(fā)展到語言思維。

“象思維”的一個具體運用即是“意象醫(yī)學(xué)”，又稱為扁鵲醫(yī)學(xué)，包括“象理論”、“象診斷”、“象治療”、“象藥”等部分。如，脈診由“脈感”診斷和“脈象”診斷組成；望診由“望外”診斷和“望內(nèi)”診斷組成；論治由“辨證論治”和“見證論治”組成；“臟象學(xué)說”由“臟”和“象”組成?！跋笤\斷”是中醫(yī)的精髓，是通過脈象或者是“望內(nèi)”的方法獲取內(nèi)在疾病的“象”，包括“氣象”、“神象”和“實體之象”等?！案南蟆笔恰耙庀筢t(yī)學(xué)”的主要治療手段，可以用手法、針灸、刮痧、拔罐、食物、藥物、心理意識、手術(shù)等多種手段“改象”。中醫(yī)的“意象醫(yī)學(xué)”源遠(yuǎn)流長，至今還對維護人類健康發(fā)揮著重要作用。

陳少宗：在檢驗中繼承，在開放中發(fā)展

山東省中醫(yī)藥研究院針灸研究所陳少宗所長，做了《經(jīng)絡(luò)的概念是傳統(tǒng)文化背景下的認(rèn)識成果》的研究報告。他認(rèn)為，對經(jīng)絡(luò)學(xué)說學(xué)術(shù)性質(zhì)認(rèn)識的錯位，以及中醫(yī)針灸學(xué)的人文特質(zhì)與其科學(xué)價值沒有邏輯上的等值性，既不能以科學(xué)視角代替人文視角，也不能以人文視角代替科學(xué)視角；既不能以科學(xué)性不足為由否定人文價值，也不能以彰顯人文價值為由掩蓋科學(xué)性的欠缺?？傊荒苷驹诂F(xiàn)今文化背景下狹隘地看待經(jīng)絡(luò)及經(jīng)絡(luò)學(xué)說的科學(xué)本質(zhì)。中醫(yī)針灸學(xué)中科學(xué)真理的發(fā)展是無止境的，中醫(yī)針灸學(xué)內(nèi)獨特的人文內(nèi)涵的傳承與發(fā)揚也是永恒的?！跋笏季S”研究才是探知經(jīng)絡(luò)本真的鑰匙，會對經(jīng)絡(luò)的探索帶來重要啟示。

陳少宗主張“在檢驗中繼承，在開放中發(fā)展”。他認(rèn)為，直接檢驗的核心是其臨床經(jīng)驗，直接繼承或摒棄的也是臨床經(jīng)驗，證實是有效的臨床經(jīng)驗就應(yīng)當(dāng)繼承，證實是無效的或療效欠佳的就應(yīng)當(dāng)摒棄。證實是有效的臨床經(jīng)驗應(yīng)當(dāng)有理論層面的升華。理論認(rèn)識可以是傳統(tǒng)角度的，也可以是現(xiàn)代角度的。持有不同認(rèn)識角度的學(xué)術(shù)個體或群體之間應(yīng)當(dāng)相互包容、相互尊重。傳統(tǒng)角度的理論延伸是一種發(fā)展形式，現(xiàn)代角度新的理論認(rèn)識也是一種進步，應(yīng)當(dāng)允許中醫(yī)針灸學(xué)理論發(fā)展的多元化走向，這就是“在開放中發(fā)展”。

此外，清華大學(xué)人文學(xué)院科技與社會研究所吳彤所長做了《從科學(xué)實踐哲學(xué)和復(fù)雜性科學(xué)的雙視角看中醫(yī)學(xué)研究》的報告；天津大學(xué)李剛教授做了《中醫(yī)的科學(xué)探索——中醫(yī)征候的度量經(jīng)絡(luò)的實質(zhì)與機理》的報告；河北省中醫(yī)藥研究院曹東義研究員做了《扁鵲醫(yī)學(xué)與象思維》的報告等。

本次沙龍對中醫(yī)“象思維”與“經(jīng)絡(luò)實質(zhì)”的探秘性討論，呈現(xiàn)了“百家爭鳴”的局面，這將對中醫(yī)現(xiàn)代化研究、經(jīng)絡(luò)生物學(xué)本質(zhì)探索遇到的一些瓶頸問題起到疏通或指導(dǎo)作用；也是為闡明其相關(guān)理論的科學(xué)內(nèi)涵，挖掘與解密傳統(tǒng)中醫(yī)寶庫而走出的重要一步。