中西方社會(huì)工作倫理價(jià)值體系的差別與醫(yī)務(wù)社會(huì)工作*

郭永松

(浙江醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校,浙江 杭州 310053)

1 中西方社會(huì)工作倫理價(jià)值體系比較

社會(huì)工作是一種助人的工作,但與一般的幫助人不同。它是由專業(yè)人員運(yùn)用各種專業(yè)知識(shí)、技能和方法解決有關(guān)社會(huì)心理問題的一種專門化的工作,是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展中充分關(guān)注和幫助弱勢(shì)群體的倫理價(jià)值理念。當(dāng)代社會(huì)工作所追求的基本倫理價(jià)值理念,就是把每一個(gè)服務(wù)對(duì)象都視為社會(huì)生活中有尊嚴(yán)的生命個(gè)體,每一個(gè)個(gè)體的存在都有其獨(dú)特的任何其他個(gè)體無(wú)法取代的價(jià)值。社會(huì)工作關(guān)于人的尊嚴(yán)和權(quán)利這種倫理價(jià)值理念,在很大程度上受到了西方啟蒙運(yùn)動(dòng)以來(lái)關(guān)于人的基本權(quán)利思想的影響。[1]由于中西方文化的差別,在構(gòu)建社會(huì)工作倫理價(jià)值體系的內(nèi)涵、形式和工作取向等方面都存在著不同。

1.1 西方社會(huì)工作的理論基礎(chǔ)及其倫理價(jià)值體系

從西方啟蒙運(yùn)動(dòng)開始之初,思想家們就試圖證明,人權(quán)是與生俱來(lái)的、“天授”的,因此,人權(quán)高于國(guó)家主權(quán),高于一切,并且人生而平等,每個(gè)人都擁有同等的社會(huì)權(quán)利。洛克認(rèn)為,每個(gè)人生來(lái)就擁有平等的權(quán)利,這種自然權(quán)利是天賦的、不可剝奪的。政治權(quán)利是為了保護(hù)個(gè)人權(quán)利、保障公共利益而存在的。[2]個(gè)人權(quán)利是集體權(quán)利和社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ),沒有個(gè)人權(quán)利就無(wú)所謂社會(huì)整體權(quán)利。西方啟蒙思想家們的這種人權(quán)觀和平等觀,對(duì)西方國(guó)家社會(huì)工作的實(shí)踐起到了倫理指導(dǎo)作用,同時(shí)也為其社會(huì)工作的理論發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

社會(huì)人群中總有人需要他人的幫助和社會(huì)的支持,這也是社會(huì)工作能夠存在和持續(xù)發(fā)展的重要原因。所以,當(dāng)代社會(huì)工作始終在朝著這樣一個(gè)目標(biāo)努力,即通過提供專業(yè)化系統(tǒng)化的社會(huì)幫助、救助,改善社會(huì)中弱勢(shì)群體的生存狀況,使他們?cè)谏鐣?huì)和個(gè)人生活中盡可能擁有和大多數(shù)人一樣的平等權(quán)利。[3]西方社會(huì)在長(zhǎng)期的社會(huì)工作實(shí)踐中逐步形成了一套較完整的倫理價(jià)值觀,其基本內(nèi)容為:①相信任何人都十分重要,都應(yīng)受到關(guān)懷、尊重和幫助;②應(yīng)使個(gè)人有最大的機(jī)會(huì)決定自己的生活方式和活動(dòng)方式;③應(yīng)協(xié)助個(gè)人與他人進(jìn)行互助,共同建立符合他們需要的社會(huì)。[3]美國(guó)社會(huì)工作者協(xié)會(huì)還對(duì)社會(huì)工作者提出以下必須遵循的十項(xiàng)基本倫理原則:①在社會(huì)中人是最重要的;②尊重案主,建立與案主相互信任的關(guān)系;③贊成發(fā)起社會(huì)變化以滿足社會(huì)需要;④贊成把個(gè)人的情感、需要與專業(yè)關(guān)系區(qū)分開來(lái);⑤愿意向他人傳播知識(shí)和技能;⑥尊重和肯定個(gè)人與群體之間的差異;⑦贊成發(fā)展案主的能力、幫助案主自助;⑧有決心克服重重困難、堅(jiān)持為案主服務(wù);⑨致力于提高社會(huì)公正水平,為全體社會(huì)成員謀求幸福;⑩追求個(gè)人和專業(yè)的高標(biāo)準(zhǔn)的行為。[4]

1.2 中國(guó)文化與中國(guó)社會(huì)工作倫理價(jià)值觀

中國(guó)的社會(huì)工作起步很晚,從某種意義上講,其倫理價(jià)值觀是舶來(lái)品,但在一定程度上也受到中國(guó)傳統(tǒng)文化的影響,或者說是與中國(guó)傳統(tǒng)文化中關(guān)于“仁愛”思想有著某種相同之處。中國(guó)傳統(tǒng)的儒家倫理學(xué)說十分強(qiáng)調(diào)人與人之間的關(guān)愛,從孝順父母、尊敬兄長(zhǎng)開始,由此推而廣之去愛別人、愛物類。佛教的去惡行善,平等慈悲,自利利他,自覺覺他的教義準(zhǔn)則及道教遵循生命至上的思想都對(duì)中國(guó)社會(huì)工作倫理價(jià)值觀的形成產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。[5]中國(guó)傳統(tǒng)社會(huì)一直以注重社會(huì)和群體利益為倫理價(jià)值取向,其倫理價(jià)值觀表現(xiàn)出以集體為本的特征,強(qiáng)調(diào)"以社會(huì)為中心"或"社會(huì)取向"。在這種文化體系中,個(gè)人永遠(yuǎn)不是獨(dú)立的個(gè)體,而只是社會(huì)的依附品,個(gè)人的權(quán)利要服從于社會(huì)整體利益,當(dāng)個(gè)人權(quán)利與社會(huì)權(quán)利發(fā)生沖突時(shí),需要讓步和犧牲的永遠(yuǎn)是個(gè)人。正如梁漱溟指出的:“在中國(guó)思想發(fā)展史上,所有傳統(tǒng)的態(tài)度總是不承認(rèn)個(gè)體的獨(dú)立性,總是把人認(rèn)作‘依存者’……”[6]即中國(guó)傳統(tǒng)文化過分強(qiáng)調(diào)了社會(huì)、群體的重要性,崇尚社會(huì)本位,而忽略了個(gè)人獨(dú)立存在的重要性及個(gè)人對(duì)社會(huì)的貢獻(xiàn)和價(jià)值。此外,我國(guó)傳統(tǒng)文化中強(qiáng)調(diào)的“仁愛”與“愛人”,更多的是依賴人們的道德力量和與此相關(guān)的善行,而非制度和機(jī)制。雖然目前中國(guó)社會(huì)仍以“為人民服務(wù)”作為社會(huì)工作倫理價(jià)值觀的主流,但一直缺乏制度法規(guī)的保障,“服務(wù)”也是非專業(yè)化的。近十年來(lái),由于受西方社會(huì)價(jià)值觀的影響,人們對(duì)個(gè)人權(quán)利以及倫理價(jià)值的認(rèn)識(shí)也在不斷加深。目前,中國(guó)社會(huì)工作倫理價(jià)值發(fā)展取向應(yīng)當(dāng)是在社會(huì)與個(gè)人之間找到新的平衡點(diǎn),即在不危害社會(huì)安全、不侵犯他人利益的前提下,個(gè)人權(quán)利和價(jià)值應(yīng)當(dāng)?shù)玫骄S護(hù)和實(shí)現(xiàn)。

2 社會(huì)工作倫理價(jià)值觀在醫(yī)療實(shí)踐中的應(yīng)用

在社會(huì)工作倫理價(jià)值的不斷發(fā)展和實(shí)踐過程中,隨著社會(huì)工作專業(yè)化程度的不斷提高和對(duì)其他職業(yè)領(lǐng)域的介入,專門的醫(yī)務(wù)社會(huì)工作誕生于 19世紀(jì)末的美國(guó),與當(dāng)時(shí)的社會(huì)福利政策和醫(yī)學(xué)倫理價(jià)值取向有關(guān)。其特點(diǎn)是社會(huì)工作者運(yùn)用專業(yè)的社會(huì)工作知識(shí)和技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域加以實(shí)踐,從社會(huì)與心理層面來(lái)評(píng)估和處理醫(yī)療服務(wù)過程中病人的社會(huì)心理問題,為病人和家屬提供非醫(yī)學(xué)專業(yè)的幫助,促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員與服務(wù)對(duì)象之間的溝通,協(xié)助解決醫(yī)院管理方面的問題;醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者常常以醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的一分子協(xié)助病人及其家屬排除醫(yī)療過程中的障礙,達(dá)到最佳的醫(yī)療效果。[7]由此,可以認(rèn)為,醫(yī)務(wù)社會(huì)工作是社會(huì)工作理念在醫(yī)療行業(yè)中的實(shí)踐,也是社會(huì)工作倫理價(jià)值觀在醫(yī)療工作中的應(yīng)用。特別是考慮到當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域中存在著醫(yī)患互不信任、各種利益沖突加劇、病人作為弱勢(shì)群體需要社會(huì)幫助的現(xiàn)實(shí)狀況,我們完全有必要在借鑒國(guó)外醫(yī)務(wù)社會(huì)工作成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,通過積極發(fā)展醫(yī)務(wù)社會(huì)工作來(lái)體現(xiàn)新的以人為本的生理 -心理 -社會(huì)醫(yī)療服務(wù)模式,通過建立和開展社會(huì)工作的專業(yè)化服務(wù),進(jìn)一步完善現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)體系。

2.1 協(xié)助和解決病人及其家屬的社會(huì)心理問題

醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的基本宗旨就是維護(hù)病人的基本權(quán)益,幫助解決病人及其家屬在診療期間發(fā)生的社會(huì)心理問題,協(xié)助和促進(jìn)醫(yī)患之間建立良好的關(guān)系。這也是社會(huì)工作倫理價(jià)值理念在醫(yī)療實(shí)踐中的具體體現(xiàn)。因此,幫助病人和家屬解決診療過程中的社會(huì)心理問題,通過積極的醫(yī)患溝通改善醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)社會(huì)工作當(dāng)前的重點(diǎn)任務(wù),具體來(lái)說包括以下幾點(diǎn):[8]①保障病人的知情同意權(quán),為病人解釋病情和提供相關(guān)診療信息。醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者要通過深入的溝通,將有關(guān)的醫(yī)療信息告知病人及其家屬,協(xié)助他們積極配合醫(yī)生擬訂治療計(jì)劃,開展臨床治療;②關(guān)注病人情緒,積極解決他們的心理問題。病人身心方面的病理變化往往會(huì)導(dǎo)致病人產(chǎn)生新的心理問題,如不安、沮喪、憤怒、抑郁、焦慮等。醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者要及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,有針對(duì)性地開展心理咨詢,幫助病人克服心理障礙,從而促進(jìn)臨床治療的效果;③積極幫助病人解決家庭與社會(huì)問題。由于各種疾病的影響,病人往往需要面對(duì)來(lái)自家庭關(guān)系、職業(yè)持續(xù)、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等方面的各種壓力。特別是對(duì)于一般的工薪勞動(dòng)者,醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者通過開展相應(yīng)的專業(yè)社會(huì)工作,提供社會(huì)支持和家庭輔助,協(xié)助他們制訂職業(yè)持續(xù)計(jì)劃等,能夠有效地幫助病人延續(xù)與家庭和工作單位的關(guān)系,并使他們從中獲得相應(yīng)的照顧,包括在經(jīng)濟(jì)上給予援助,在心理上給予安慰等;④入院、出院的安置以及追蹤與康復(fù)治療。一方面醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者要配合醫(yī)務(wù)人員說服并幫助病人克服各種困難而住院,輔導(dǎo)慢性病人或無(wú)法再治療的病人進(jìn)行院外治療和社區(qū)護(hù)理;另一方面對(duì)于離開醫(yī)院的慢性病和傳染病人,要協(xié)助醫(yī)務(wù)人員做定期的追蹤治療,以免病情惡化或復(fù)發(fā),同時(shí)協(xié)助做好出院病人心理、生理、社會(huì)功能的康復(fù),使其重新適應(yīng)社會(huì)生活,走上工作崗位。[8]通過以上這些服務(wù)工作,促使病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)院形成良好的信任關(guān)系,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的良性發(fā)展。

2.2 介入醫(yī)患糾紛調(diào)解,改善醫(yī)患關(guān)系

醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者作為第三方介入醫(yī)療糾紛,并在調(diào)解過程中發(fā)揮積極作用。具體工作包括:①與醫(yī)患雙方積極溝通,了解糾紛發(fā)生的原因和現(xiàn)狀,針對(duì)醫(yī)患雙方心理及情緒處于沖突的狀態(tài),幫助病人及其家屬穩(wěn)定情緒,避免采取過激行為,同時(shí),也要做好醫(yī)護(hù)人員的工作,防止矛盾的激化;②在向醫(yī)患雙方了解事情真相的基礎(chǔ)上,對(duì)糾紛的性質(zhì)進(jìn)行準(zhǔn)確判斷,然后采取相應(yīng)的對(duì)策。有些問題還需要盡快向醫(yī)院管理者或者醫(yī)院相關(guān)部門反映,以便準(zhǔn)確公正地處理醫(yī)療糾紛;③在處理醫(yī)療糾紛的過程中,醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者既要保護(hù)患者及其家屬的基本權(quán)益,也要保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的基本權(quán)益,努力做到公正公平。在進(jìn)行協(xié)商解決糾紛時(shí),社會(huì)工作者要站在第三方立場(chǎng),做耐心細(xì)致的調(diào)解工作;在協(xié)商不成,需要走司法訴訟途徑時(shí),醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者也要給予雙方相應(yīng)的法律咨詢與支持。

2.3 協(xié)調(diào)處理內(nèi)外關(guān)系,提高醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)

醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者由于其專業(yè)素質(zhì)、特定的工作角色和跨科室工作的特點(diǎn)等,能夠在協(xié)調(diào)處理內(nèi)部關(guān)系上發(fā)揮積極作用,例如協(xié)調(diào)科室與科室的關(guān)系、醫(yī)生與護(hù)士的關(guān)系、醫(yī)院管理者與業(yè)務(wù)人員的關(guān)系等。在處理醫(yī)院與社會(huì)的關(guān)系上,醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者也能夠借助其社會(huì)資源和專業(yè)能力,通過溝通、協(xié)調(diào)等手段,加強(qiáng)醫(yī)院與社會(huì)的聯(lián)系,建立相互信任的關(guān)系。尤其在各方利益協(xié)調(diào)上,醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者能夠從第三方(管理與業(yè)務(wù)之外)的角度,加以公正評(píng)斷,尋求最佳的解決問題方案。醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者不僅要在臨床工作中發(fā)揮作用,還要在提升醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)方面承擔(dān)重要使命。在積極開展人文關(guān)懷的同時(shí),配合醫(yī)院開展人文素質(zhì)與職業(yè)道德素質(zhì)教育,通過開設(shè)講座、討論、宣傳等形式,幫助醫(yī)務(wù)人員樹立正確的倫理價(jià)值觀,提升他們的人文素養(yǎng)。同時(shí),還要從工作實(shí)際出發(fā),針對(duì)病人權(quán)利、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)熱點(diǎn)問題,在處理病人知情權(quán)、隱私權(quán)、自主決定權(quán)、醫(yī)療公平與效率、器官捐贈(zèng)、人工生殖以及安樂死等倫理問題時(shí),要給予醫(yī)務(wù)人員充分的倫理分析與政策咨詢,以便為病人提供全面的高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),從而適應(yīng)新醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。

2.4 介入社區(qū)服務(wù),為弱勢(shì)群體提供社會(huì)支持

醫(yī)學(xué)社會(huì)工作的倫理價(jià)值體系十分關(guān)注弱勢(shì)群體的社會(huì)生活,其服務(wù)宗旨就是要促進(jìn)公民健康與公共衛(wèi)生,提高人民健康水平。但這與傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)又有著不同的視角與方法,前者重在心理 -社會(huì)功能的恢復(fù),即醫(yī)務(wù)社會(huì)工作不僅要依靠先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展和臨床診療水平的提高,更要充分發(fā)揮社會(huì)工作對(duì)個(gè)體和特定群體心理與社會(huì)功能的支持,成為現(xiàn)代醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中的重要組成部分;而后者重在生理 -心理功能的診療和康復(fù)。在社區(qū)服務(wù)中,一方面,醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者應(yīng)用社會(huì)科學(xué)的方法與手段,充分了解影響病人健康的社會(huì)、家庭、職業(yè)、心理等因素,為醫(yī)生和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供相關(guān)健康資料,為醫(yī)療服務(wù)提供有效的信息資料;另一方面,當(dāng)病人遇到診療,醫(yī)患溝通,對(duì)疾病恐懼,對(duì)醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生抱怨、憤怒、懷疑、失望等情緒或問題時(shí),單純的診療工作往往難以進(jìn)行,此時(shí),醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者以其中間人的角色為病人和家屬提供溝通、心理咨詢與輔導(dǎo)以及康復(fù)服務(wù),為醫(yī)療工作的有效開展提供了堅(jiān)實(shí)保障。同時(shí),醫(yī)務(wù)社會(huì)工作還能夠?yàn)樯鐓^(qū)的老弱病殘?jiān)幸约熬癫∪说忍囟ㄈ巳禾峁┥鐣?huì)支持和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),把醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷深入到家庭和社會(huì)生活之中。

3 幾點(diǎn)思考

3.1 中西方社會(huì)工作的倫理價(jià)值體系具有互補(bǔ)性

雖然存在著中西方不同文化背景的差異和由此決定的社會(huì)工作的倫理價(jià)值取向上的不同,但重視人,重視人的基本權(quán)利,強(qiáng)調(diào)以人為本,以人道主義作為社會(huì)工作倫理價(jià)值體系的核心在中西方社會(huì)工作中都是一樣的。從這個(gè)意義上講,當(dāng)代的社會(huì)工作無(wú)論是更關(guān)注個(gè)體,或者是群體,無(wú)論是從制度政策層面,還是從操作層面,即便價(jià)值取向上有差異,但都體現(xiàn)了人文關(guān)懷和社會(huì)支持的基本倫理理念。因此,兩者從本質(zhì)上看是一致的,而形式和關(guān)注重點(diǎn)的差別還有助于理論和實(shí)際工作層面的互補(bǔ)。這就意味著,在我國(guó)發(fā)展醫(yī)務(wù)社會(huì)工作,不僅要著眼于病人及其家屬個(gè)體,解決他們的實(shí)際困難和問題,還要重視病人這個(gè)特定群體,從制度層面、社會(huì)機(jī)制層面為他們提供幫助和支持,只有這樣,社會(huì)工作的倫理價(jià)值才能得到真正體現(xiàn)。

3.2 要把社會(huì)工作的倫理價(jià)值理念與政府的決策工作相結(jié)合

我國(guó)作為一個(gè)發(fā)展中國(guó)家,在完善社會(huì)保障體系,維護(hù)基本人權(quán),保護(hù)弱勢(shì)人群等方面已經(jīng)做了大量工作,但還有許多方面需要改進(jìn)。逐漸認(rèn)同社會(huì)工作,研究和發(fā)展社會(huì)工作,并在醫(yī)院、社區(qū)等場(chǎng)所開展社會(huì)工作,逐步建立具有中國(guó)特色的社會(huì)工作體系是建立和諧社會(huì)的客觀要求,也是保障基本人權(quán)的重要舉措。要把社會(huì)工作助人自助、樂善好施、扶危濟(jì)貧、維護(hù)人的尊嚴(yán)和權(quán)利與政府主導(dǎo)的保障社會(huì)公平性、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定等執(zhí)政理念和社會(huì)行為有機(jī)結(jié)合起來(lái),把社會(huì)工作作為我國(guó)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的重要內(nèi)容,作為全面實(shí)現(xiàn)小康目標(biāo)的有效途徑。只有這樣才能使社會(huì)工作健康快速地發(fā)展。因?yàn)樵谥袊?guó),社會(huì)工作的倫理價(jià)值理念只有融入政府的決策和工作中,才有可能利用強(qiáng)大的輿論宣傳工具,加強(qiáng)對(duì)社會(huì)工作意義和作用的宣傳,促使社會(huì)公眾認(rèn)識(shí)和認(rèn)同;也只有這樣的結(jié)合,才有可能獲得政府的支持,并通過政府制定的政策和制度,把社會(huì)工作納入社會(huì)發(fā)展的整體規(guī)劃中,落實(shí)到具體的改革行動(dòng)。

3.3 社會(huì)保障制度的構(gòu)建中要體現(xiàn)社會(huì)工作的倫理價(jià)值

完善的社會(huì)保障制度和社會(huì)福利政策是社會(huì)穩(wěn)定的重要基礎(chǔ)。筆者以為,社會(huì)工作的倫理價(jià)值不僅要體現(xiàn)在具體的工作中,更要體現(xiàn)在制度的設(shè)計(jì)和構(gòu)建中,要把社會(huì)工作倫理價(jià)值體系中關(guān)于公平、人人享有、知情同意等理念充分落實(shí)到社會(huì)保障制度的構(gòu)建中,即從宏觀層面給予充分的體現(xiàn);另一方面,從醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的操作層面來(lái)看,醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者在為病人和社區(qū)人群提供服務(wù)時(shí),常會(huì)涉及兒童保護(hù)、老人照顧、社會(huì)救助以及殘障康復(fù)等內(nèi)容,這都需要相關(guān)福利制度和法律法規(guī)提供支持。此外,醫(yī)務(wù)社會(huì)工作在醫(yī)院和社區(qū)的開展也需要專門的政策和法規(guī)確定其在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)和社區(qū)工作中的地位,明確和規(guī)范其崗位編制和準(zhǔn)入資格,尤其是醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的性質(zhì)和責(zé)任更需要有明確的界定,使其無(wú)論在醫(yī)院,還是在社區(qū),都能夠很好地履行人道主義幫助人、助人自助的倫理價(jià)值使命。

3.4 要用社會(huì)工作的倫理價(jià)值指導(dǎo)社區(qū)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作實(shí)踐

社會(huì)工作的倫理價(jià)值要求現(xiàn)代醫(yī)務(wù)社會(huì)工作能為病人、健康人和社會(huì)群體提供健康風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估、預(yù)測(cè)服務(wù),疾病的診療服務(wù),治療后期的康復(fù)服務(wù)以及社區(qū)服務(wù)、家庭護(hù)理、健康教育、健康促進(jìn)和連續(xù)性健康照顧等,這些內(nèi)容已經(jīng)超越了傳統(tǒng)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)功能,通過社會(huì)化的工作延伸到了社區(qū)和家庭。根據(jù)新出臺(tái)的衛(wèi)生改革方案,今后社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)將成為我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重點(diǎn),醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)由醫(yī)院延伸到社區(qū),由醫(yī)療轉(zhuǎn)向預(yù)防保健已經(jīng)成為必然趨勢(shì)。因此,隨著社會(huì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,醫(yī)務(wù)社會(huì)工作也逐步從醫(yī)院走向社區(qū),為更多的社區(qū)居民、家庭提供全程全面的人性化、社會(huì)化的衛(wèi)生保健服務(wù),其內(nèi)容包括慢性病防治、特殊人群的照護(hù)、健康評(píng)價(jià)、健康促進(jìn)、健康教育等社區(qū)救助,最終使醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷、尊重人的健康權(quán)利等倫理價(jià)值通過在社區(qū)的專業(yè)化社會(huì)工作服務(wù)得到充分體現(xiàn)。

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