蔡延忠,馬登龍
(青海省湟中縣田家寨鎮(zhèn)獸醫(yī)站,青海湟中811603)
乳房炎是奶牛常見多發(fā)病,且不易治療。近年來筆者采用中西結(jié)合即蒲公英散和青霉素普魯卡因?qū)?6例乳房炎進(jìn)行治療。其中治愈39例,占84.8%,有效5例,占10.9%,總有效率95.7%;無效2例,占4.3%。介紹治療方法如下。
處方:蒲公英60~120 g、全瓜蔞 30 g、銀花 30 g 、連翹 30 g、當(dāng)歸 30 g、川芎 30 g、紅花 25 g 、乳香30 g、沒藥 30 g、生地 30 g、川斷 30 g 、甘草 15 g。
方解:公英、瓜蔞、銀花、連翹清熱解毒;當(dāng)歸、川芎、紅花、乳香、生地、沒藥、川斷祛瘀止痛,又以甘草調(diào)合諸藥,解瘡毒,綜觀全方有清熱解毒,活血祛瘀,消腫止痛之功效。辨證加減:乳節(jié)不通者加通草、王不留行;體溫升高者重用銀花、連翹;乳房硬腫嚴(yán)重者加山甲、皂刺;乳汁多膿者重用黃芪;乳汁帶血者加側(cè)柏葉、茅根、地榆等;體質(zhì)虛弱者方中加黨參、白術(shù)、山藥。
用法:研末開水沖,候溫灌服,視病情每日 1劑,連服數(shù)劑或隔日1劑。
為限制炎癥發(fā)展,初期可用冷敷法,病后2~3 d可改用溫敷法。而早期應(yīng)用乳房封閉療法具有良好的療效,用手從乳房前面向下壓乳房,使乳房前側(cè)與腹壁成直角,然后用封閉針頭從腹壁與乳房基部之間,向?qū)?cè)膝關(guān)節(jié)方向刺入8~10 cm,注入10萬~20萬IU青霉素的0.25%~0.5%普魯卡因溶液100~150 mL(某一前葉患病時)?;蛟谌榉亢笕~基部,距乳房中線旁2 cm處刺入針頭,向同側(cè)腕關(guān)節(jié)方向刺入9~10 cm,注入10萬~20萬IU青霉素的0.25%~0.5%普魯卡因溶液100~150 mL(某一后葉患病時)。為促進(jìn)炎癥產(chǎn)物吸收,除局部應(yīng)用10%~20%硫酸鎂溶液熱敷或冷敷外,可涂魚石脂軟膏、樟腦軟膏等,如已化膿,要局部切開引流,按化膿創(chuàng)處理。
2006年7月12日,本鎮(zhèn)包某飼養(yǎng)的黑白花奶牛,5歲,4胎,體格較大,消瘦。主訴:該牛乳房腫脹一月有余,乳汁變質(zhì)兼帶血。經(jīng)當(dāng)?shù)孛耖g獸醫(yī)多次抗生素、磺胺類藥物等治療無效,故前來就診。臨床檢查可見體溫40.5℃,心肺正常,營養(yǎng)不良,乳房硬腫,觸之熱痛,乳汁不暢,帶血。治療連服3劑蒲公英散,每日一劑,方中加山甲,側(cè)柏葉,茅根,黨參,白術(shù),山藥各30 g。首劑重用銀花45 g,且每日上午用100 mL青霉素普魯卡因溶液做乳頭注射;下午用100 mL青霉素普魯卡因溶液做乳基注射,連續(xù)3 d,治療1日后體溫39.5℃,食欲增加。乳汁帶血減少,2日后乳房腫脹明顯消退,乳中血液消失。3日后奶?;究祻?fù),4日后又服蒲公英散1劑,方中加黨參,白術(shù),山藥,王不留行,通草各 30克。5日后乳汁正常,乳量恢復(fù),康復(fù)出院,1月后追訪無復(fù)發(fā)。
4.1 用蒲公英散治療不同病程的乳房炎,一般服1~6劑就可治愈。但每個病例都有差異,在癥狀上常出現(xiàn)各自的特點,因此,在用藥時不能固定用死方,否則療效不佳。必須根據(jù)不同病例的病因及各自的特點臨床加減,以選擇最佳的、適宜每個病例的方劑。
4.2 青霉素普魯卡因注射液具有殺菌消炎,促進(jìn)吸收的顯著功效。比常用的封閉療法、抗生素療法、磺胺類藥物療法療效好。
4.3 中藥和青霉素普魯卡因注射液在治療乳房炎時,可同時使用、單獨使用,也可交替使用。具體情況要根據(jù)患畜的病情,對藥物的敏感性以及治療價值等靈活使用。
另外,在用藥物治療的同時,按時擠奶是加速痊愈的重要手段,白天每隔3 h左右,晚間每隔6 h左右擠奶1次。
臨床癥狀完全消失,產(chǎn)奶達(dá)到病前產(chǎn)量為痊愈;臨床癥狀消失,產(chǎn)奶量未能達(dá)到病前產(chǎn)量為有效;無論癥狀消失與否,產(chǎn)奶量完全喪失者為無效。