中西醫(yī)結(jié)合治療黃牛瓣胃阻塞病

施進(jìn)文,竇塞花

(1.寧夏同心縣畜牧局,寧夏同心 751300;2.寧夏賀蘭縣農(nóng)牧局,寧夏 賀蘭750200)

黃牛瓣胃阻塞病俗稱“百葉干”,也叫重瓣胃阻塞病,在獸醫(yī)臨床上多見。由于前胃運(yùn)動(dòng)機(jī)能發(fā)生障礙,特別是瓣胃的收縮力減弱,內(nèi)容物充滿而干酷,不能運(yùn)送到真胃,而引起的瓣胃阻塞病。近年隨著“生態(tài)養(yǎng)?！焙汀安菪螽a(chǎn)業(yè)”項(xiàng)目的確立和實(shí)施,肉牛的飼養(yǎng)數(shù)量大幅增加,本病在獸醫(yī)臨床上更加多見,筆者1995年迄今共診治157例,采取中西醫(yī)結(jié)合治療方法,治愈145例,治愈率92.36%,取得滿意效果。

1 病因癥狀

本病一年四季均發(fā)生,但多發(fā)于冬季,是由于長(zhǎng)期飼喂粗硬干枯不潔飼草及糠麩皮殼類飼料或粗纖維堅(jiān)硬的飼草,飲水不足,胃液干枯、草料集結(jié)在瓣胃中,水分被吸收而成百葉干病;飼料質(zhì)量太差,缺乏蛋白質(zhì)、維生素以及微量元素等。

病初食欲減退、精神不振、低頭耷耳,便秘,瘤胃輕度鼓氣,瓣胃蠕動(dòng)音微弱或消失;后則反芻停止、糞量少、干燥呈球狀,內(nèi)有不消化飼料,精神沉郁,反應(yīng)遲鈍,時(shí)有呻吟:繼而完全不排糞、尿量減少、色黃、毛焦,常見瘤胃膨氣和弛緩鼻鏡干燥甚至龜裂,舌苔黃厚,脈沉實(shí)。觸診和叩擊右側(cè)倒數(shù)4～6肋間隙與肩關(guān)節(jié)水平線部位交點(diǎn)處,病牛痛苦、敏感、腹部緊縮、臥下時(shí)頭貼腹部、不愿起立,有時(shí)嘴流清涎,肚腹脹滿,氣促喘粗、結(jié)膜紅赤。直腸檢查腸內(nèi)空虛,有黏液。

2 治療

2.1 中醫(yī)治療原則

滋陰降火,增液潤(rùn)下。

處方:玄參30 g、生地 30 g、麥冬 30 g、肉蓯蓉30 g、大黃 40 g、杏仁 30 g 、當(dāng)歸 30 g、蔞仁 30 g 、芒硝 30 g、火麻仁 30 g、木香 30 g、萊菔子 30 g、甘草15 g。共沫開水沖候溫一次灌服。體虛者加黃芪、黨參、當(dāng)歸、熟地,脾虛加茯苓、白術(shù)、山藥。

2.2 西藥治療

原則:浸潤(rùn)、軟化、清瀉瓣胃積食,防止心衰及心肌營(yíng)養(yǎng)不良。

2.2.1 石蠟油 500～1000 mL或植物油500～1000 mL一次灌服。

2.2.2 硫酸鈉或硫酸鎂250～500 g加水8000～10000 mL一次灌服。

2.2.3 新斯的明或毛果云香堿皮下注射5～20 mL。

2.2.4 輸液方 5%葡萄糖溶液500 mL;10%葡萄糖溶液500 mL～1000 mL;10%氯化鈉溶液(或促反芻液)250～500 mL0.9%氯化鈉溶液 500 mL;Vtc注射液20 mL;安鈉咖注射液10～20 mL,20%磺胺嘧啶鈉溶液100～200 mL,混合1次靜點(diǎn)。

2.2.5 瓣胃穿刺 注射方法:病畜站立保定,在右側(cè)肩關(guān)節(jié)水平線第8、9(倒數(shù)第4、5)肋間的交點(diǎn)上,剪毛消毒后,用18～20 cm 長(zhǎng)的16～18號(hào)針頭,方向略向前下方插針,針入深度10～18 cm,見針柄有“8”字形擺動(dòng),無(wú)血液流出,隨即注入生理鹽水20～30 mL后再回抽,抽出帶飼料殘?jiān)?無(wú)血液,說(shuō)明入針準(zhǔn)確,可行注射。為使藥液更好的軟化、浸潤(rùn)積食,針頭應(yīng)向多方移動(dòng)。然后注入10%硫酸鈉溶液1000～2000 mL或25%硫酸鎂溶液500～1000 mL,一次瓣胃注射,每日1次,連續(xù)2～3次。

2.2.6 預(yù)防 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理防止饑餓或過(guò)食。草料搭配要適當(dāng),不喂帶泥上及霉?fàn)€飼料,控制糠麩飼料的喂量。要給充足的飲水。

3 典型病例

1)同心縣窯山深溝村馬某1996年7月13日用手扶拖拉機(jī)拉來(lái)一頭紅色乳牛,3歲。主訴:這頭牛病初食欲減退、精神不振、低頭耷耳,瘤胃輕度鼓氣,灌藥數(shù)次沒(méi)有效果,隨后反芻停止、糞便算盤珠樣,內(nèi)有不消化飼料,尿量少色黃。檢查:T38.2℃、P22次/min、R44次/min,毛焦,瘤胃膨氣,鼻鏡干燥,舌苔黃厚,脈沉實(shí)。在右側(cè)倒數(shù)4～6肋間隙和肩關(guān)節(jié)水平線部位觸診與叩擊,病牛痛苦、敏感、腹部緊縮、結(jié)膜紅赤,直腸檢查腸內(nèi)空虛。確診為黃牛瓣胃阻塞病,采取2.2.1和2.2.2方法,連續(xù)3日痊愈。

2)海原興隆一隊(duì)李某2000年3月17日拉來(lái)一頭紫紅色乳牛,2歲。主訴:這頭牛病初低頭耷耳,精神不振、胃氣脹,我先灌服了開胃藥,沒(méi)有效果,又請(qǐng)來(lái)鄉(xiāng)畜牧站獸醫(yī)治療無(wú)效。隨后反芻停止,糞便呈算盤珠樣。檢查:T38.2℃、P24次/min、R42次/min,精神沉郁,反應(yīng)遲鈍,結(jié)膜紅赤,毛焦,瘤胃膨氣,鼻鏡干燥,舌苔黃厚,脈沉實(shí),瓣胃蠕動(dòng)音消失。觸診和叩擊右側(cè)倒數(shù)4～6肋間隙與肩關(guān)節(jié)水平線交叉部位,病牛痛苦、敏感、腹部緊縮。直腸檢查腸內(nèi)空虛,有黏液。確診為黃牛瓣胃阻塞病,采取2.2.1(1次)及2.2.3(3次)和2.2.4及2.2.5(1次)法治療,連續(xù)治療 5日痊愈。

4 小結(jié)與討論

1)瓣胃阻塞與前胃弛緩等病很相似,在獸醫(yī)臨床上很難診斷,要根據(jù)病史、病癥、瓣胃蠕動(dòng)音、觸診瓣胃敏感性增高、叩診濁音區(qū)擴(kuò)大、糞便細(xì)膩、纖維素少、黏液多、瓣胃穿刺等進(jìn)行診斷。當(dāng)前胃弛緩時(shí)、瓣胃收縮力減弱、內(nèi)容物停滯、過(guò)度擴(kuò)張、致使瓣胃受到過(guò)度的機(jī)械性刺激和壓迫,并因內(nèi)容物腐敗分解,產(chǎn)生大量有毒物質(zhì),引起胃壁發(fā)炎、瓣葉壞死、神經(jīng)肌肉麻痹,有毒的腐敗產(chǎn)物被吸收導(dǎo)致腸炎和全身敗血癥的變化,形成脫水與自體中毒,在治療時(shí)應(yīng)補(bǔ)液和抗菌消炎,及時(shí)糾正酸中毒,治療越早越好,抗菌首選藥物20%磺胺嘧啶鈉,一方面消除腸道炎癥,另一方面Na+中和機(jī)體過(guò)量H+。

2)黃牛瓣胃阻塞病在獸醫(yī)臨床上多見,占有一定比例,2006年筆者調(diào)查結(jié)果8.2%,其原因是揚(yáng)黃灌區(qū)的牛全年吃的是玉米秸稈,缺乏蛋白質(zhì)、維生素以及微量元素等,尤其是改良的犢牛斷奶后出現(xiàn)的普遍,在治療時(shí),堅(jiān)持走中西醫(yī)結(jié)合之路,才能提高治愈率。

3)造成黃牛瓣胃阻塞病的直接原因是:近年隨著西部大開發(fā)深入,封山禁牧,養(yǎng)殖園區(qū),舍飼圈養(yǎng)項(xiàng)目增大,養(yǎng)牛戶聚增,一些初養(yǎng)戶受傳統(tǒng)飼養(yǎng)方式而發(fā)病,并且發(fā)病后不及時(shí)治療,延誤病情,到了后期才診治,從而導(dǎo)致死亡。

4)從動(dòng)力學(xué)原理分析,是由于瓣胃缺乏收縮力量造成;從容積學(xué)原理分析,瓣胃內(nèi)容量大,且缺乏水分造成,隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)深入,黃牛調(diào)運(yùn)頒繁,長(zhǎng)途運(yùn)輸,冬季易感寒邪,盛夏易得熱邪,而發(fā)病。同時(shí),農(nóng)戶養(yǎng)殖水平差。建議區(qū)、市、縣畜牧部門加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn),編寫有關(guān)黃牛養(yǎng)殖技術(shù)規(guī)程資料,指導(dǎo)農(nóng)戶科學(xué)養(yǎng)殖,走科技養(yǎng)殖之路,減少和預(yù)防本病發(fā)生。