社區(qū)癔癥患者的健康教育

李紹芬

（四川省交通廳公路局醫(yī)院 四川 犀浦 611731）

社區(qū)癔癥患者的健康教育

李紹芬

（四川省交通廳公路局醫(yī)院 四川 犀浦 611731）

癔癥患者的社區(qū)康復還有很多困難及盲點，將社區(qū)人群進行分類，并針對不同的人群進行不同內(nèi)容的健康教育，可促進癔癥患者的社區(qū)康復。

社區(qū) 癔癥 健康教育

筆者在進行社區(qū)醫(yī)療服務工作常見到部分癔癥患者；由于自身和周圍人群缺乏癔癥的防治知識，給自己造成極大的精神負擔，也增加了家庭的經(jīng)濟壓力，并影響到自己的親屬，同事，同學。故癔癥患者的社區(qū)康復還有很多困難及盲點，怎樣幫助患者盡快恢復健康，筆者認為社區(qū)癔癥健康教育是必不可少的?，F(xiàn)就癔癥患者的社區(qū)健康教育需求、人群分類、健康教育內(nèi)容分述如下。

1 癔癥患者的社區(qū)健康教育需求

(1)癔癥患者因患病而無法堅持正常的工作和學習，又因病情反復發(fā)作，患者本身有可能產(chǎn)生恐懼、憂慮等不良情緒，進而影響患者的康復，他們希望掌握治療康復知識。

(2)癔癥患者的家屬，尤其是青少年患者的家長，因親人患病而耗去大量精力、時間，并承受較大的精神、經(jīng)濟壓力。他們希望患者能盡快康復，并希望自己有幫助患者康復的知識。

(3)癔癥患者身邊的同事、同學的學習、工作和生活也因癔癥患者而受影響，因癔癥癥狀可能表現(xiàn)為精神病癥狀，社區(qū)人群由于缺乏相關(guān)知識，有時對癔癥患者報以譏笑、嘲諷，加大了癔癥患者的康復難度。他們應該有相應的防治知識，理解并幫助患者康復，為癔癥患者營造一個良好的人際環(huán)境。因此，加強社區(qū)癔癥健康教育，對癔癥患者的治療、康復是非常有必要的。

2 健康教育人群分類及方式。健康教育多采取對社區(qū)人群針對性教育，即針對不同人群，教育內(nèi)容、方式各異

2.1 A類人群

青少年，此類人群為癔癥高發(fā)人群，他們多集中在學校，也有部分在工作單位。青少年在成長過程中心理、生理不成熟，不能正確對待學習、生活工作中的困難、挫折，外界不良因素刺激，易成發(fā)病因素。

2.2 B類人群

高危人群，此類人群為癔癥發(fā)病的高危人群，他們具有癔癥性人格特征，如嬌氣、任性、受暗示性強、愛表現(xiàn)、自私、自我中心意識強等。有專家認為，現(xiàn)在的獨生子女受到過度寵愛，自我為中心意識升高，癔癥發(fā)病幾率也在獨生子女群體中升高。此類人群是防治工作關(guān)注的重點人群。

2.3 C類人群

癔癥患者，此類人群已患病，正處于不同的治療康復階段，如不能正確認識疾病，產(chǎn)生抑郁、焦慮、失望等不良情緒，不配合醫(yī)生的治療，將對疾病的治療帶來極大的困難。

2.4 D類人群

癔癥患者的親屬、同學、同事、鄰居等，此類人群給癔癥患者接觸的時間較多，他們對癔癥患者的態(tài)度，與癔癥患者的關(guān)系，對癔癥患者的康復治療有很大的影響。如他們對疾病知識了解太少，有可能譏笑、諷刺患者，視患者為“瘋子”或其他可怕的難治性疾病而疏遠患者?；颊哂H屬如不能認識疾病，了解疾病的表現(xiàn)，也會無端增加恐懼感，增加心理、生理壓力。

3 健康教育內(nèi)容。普遍要了解疾病病因、癥狀、治療、預防的常規(guī)

知識不同的人群重點內(nèi)容不同

3.1 A類人群

此類人群健康教育的內(nèi)容主要為癔癥的發(fā)病原因及防治措施，讓他們了解癔癥的病因主要分為內(nèi)因和外因。要培養(yǎng)自己良好的心態(tài)，不感情用事，處事為人不能太嬌氣，不能太強調(diào)自我，要多替別人著想。在遇到困難和挫折時，要用平和的心態(tài)去應對，努力克服困難

3.2 B類人群

此類人群教育的重點，與A類人群相同，盡力讓他們認識到自身性格的弱點，改變自身性格的不足，學會正確應對困難和挫折，較好的處理不良因素刺激。

3.3 C類人群

癔癥患者，目的是讓其了解癥狀，并配合治療。告知癔癥患者，癔癥的癥狀表現(xiàn)可涵蓋精神科、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等，而且無規(guī)律、無特異性，復雜多變。常見下列癥狀單個或多個出現(xiàn)：抽搐、角弓反張、癱瘓、麻痹、失明、失聽、哭笑無常、打人毀物、幻覺、妄想、思維障礙、暈厥、疼痛、眩暈等。出現(xiàn)這些癥狀還要與生理性疾病相鑒別，也不要疑為生理性疾病，在生理上將此病強化，惡化。癔癥的治療可采取暗示法，放松療法，也可以給予相應的藥物。治療過程中，患者要有耐心，要積極配合醫(yī)生，遵從醫(yī)囑。在癥狀得到緩解后可針對患者人格特征、發(fā)病原因作心理咨詢和心理治療。

3.4 D類人群

健康教育內(nèi)容的重點是：癔癥的表現(xiàn)癥狀、治療方法，內(nèi)容基本與C類人群相同。讓他們正確認識疾病，不要在癔癥患者發(fā)病時給以極強的關(guān)注，以免強化患者患病意識，增高發(fā)病頻率，加重患者癥狀的自我感受；同時要認識到此病完全可治愈，不應有過多的恐懼焦慮，更不能在患者面前流露焦慮不安情緒，幫助患者配合治療，爭取早日康復。同事、同學、朋友要多給以精神撫慰，不能譏諷、嘲笑患者。

綜上所述，如能加強癔癥知識的社區(qū)健康教育，對癔癥的社區(qū)康復意義極大，可減少患者的經(jīng)濟負擔，精神壓力，促進家庭和諧，社區(qū)和諧。

[1]林梅.淺談社區(qū)護士在實施健康教育中的素質(zhì)具備[J].社區(qū)醫(yī)學雜志,2008,6(23).

[2]沈魚邨.精神病學[M].第4版.北京：人民衛(wèi)生出版社,2003.

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2010-06-24