姜玉萍
(浙江省富陽市第二人民醫(yī)院骨科 浙江富陽 311400)
以人為本的護(hù)理觀念是指人文精神集中體現(xiàn)在對病人的價(jià)值,即對病人的生命與健康、病人的權(quán)利和需求、病人人格和尊嚴(yán)的關(guān)心和關(guān)注。它是一種對護(hù)理真善美追求過程中的認(rèn)知和情感,也是一種實(shí)踐人性化、人道化護(hù)理服務(wù)的行為和規(guī)范。為了更有效提高骨科臨床護(hù)理的質(zhì)量,我院骨科實(shí)施了以人為本的護(hù)理觀念為指導(dǎo),以病人為中心的護(hù)理思想,在新入院期、住院治療期、后期功能鍛煉骨科三階段中開展了對病人人性化的護(hù)理,取得了較大的經(jīng)濟(jì)效益及良好社會(huì)效益。筆者僅就近兩年多來骨科開展以人為本護(hù)理服務(wù)的體會(huì)總結(jié)如下。
在住院的診療期間,首先要塑造護(hù)士新形象。護(hù)理人員要注重個(gè)人的儀表,行為規(guī)范,常整頓、常清潔、常規(guī)范,規(guī)范護(hù)士行為及語言,從日常細(xì)節(jié)著手,儀表整潔、大方。語言規(guī)范禮貌,患者提問要耐心解答,要有同情心、愛心、耐心和責(zé)任心,不僅是表面上的微笑,而且自覺通過多種途徑學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),訓(xùn)練操作技能,??茦I(yè)務(wù)知識(shí),從而在操作規(guī)范,溝通技巧,專業(yè)知識(shí),服務(wù)理念上有了進(jìn)一步提高。然而,部分護(hù)士對整體護(hù)理的人本觀、整體觀的理解及新的護(hù)理理論的接受有著相當(dāng)?shù)碾y度,面臨護(hù)理模式的更新,不能適應(yīng)新的需要,工作缺乏主動(dòng)性、自覺性。為此,我們平時(shí)注重提升護(hù)士自身素質(zhì),加強(qiáng)護(hù)士的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高自身修養(yǎng)。每周進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),內(nèi)容主要是基礎(chǔ)護(hù)理與本專科理論知識(shí)。采用輪流授課的方式,人人參與備課、講課激發(fā)其學(xué)習(xí)的積極性。并對學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行考核,考試成績記錄到個(gè)人檔案中,作為評優(yōu)表先的條件之一。同時(shí)不定時(shí)開展職業(yè)道德教育活動(dòng),舉辦專題講座。每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查,記入個(gè)人檔案,也作為評選優(yōu)秀護(hù)士條件之一。對新來的護(hù)士即接受“進(jìn)入最佳角色”訓(xùn)練,如目標(biāo)管理訓(xùn)練、質(zhì)量管理訓(xùn)練、職業(yè)語言訓(xùn)練、禮儀訓(xùn)練等等。使她們進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),更新知識(shí),開發(fā)智力,增強(qiáng)應(yīng)變能力,促進(jìn)她們的發(fā)展。
應(yīng)把患者當(dāng)作常人,尊重患者的人格,滿足他們在特定環(huán)境下的特殊需要,給他們一些必要的幫助,使他們盡快恢復(fù)健康,這就是我們護(hù)士的職責(zé)。“以人為本,以病人為中心”是現(xiàn)代醫(yī)療護(hù)理的核心,表現(xiàn)在骨科臨床護(hù)理上,就是將人性化護(hù)理滲透到骨科的醫(yī)療護(hù)理的過程中,在對患者疾病護(hù)理的同時(shí),提供其所需的其他服務(wù),包括衣、食、住、行等各種服務(wù),讓病人有一種歸屬感,溫馨感、親近感,從而積極配合治療,早日痊愈。為此,我們開展不同主題人性化服務(wù),如開展“向病人獻(xiàn)愛心”活動(dòng),在活動(dòng)中提倡每位護(hù)士至少做1項(xiàng)護(hù)理工作以外服務(wù)于病人的工作,提倡把關(guān)心、微笑帶給每一位病人。對骨科新入院病人有針對性地加強(qiáng)心理護(hù)理,強(qiáng)調(diào)以人為本,以病人為中心,通過多元手段使病人病痛得以減輕,積極配合治療,早日康復(fù)。
“以病人為中心”,還必須樹立良好的護(hù)患關(guān)系。我科面對的病人群體主要是農(nóng)村病人,他們大多文化水平較低,接受知識(shí)較慢,為他們做健康教育存在一定的難度。針對這些問題,只就要求我們在患者一進(jìn)入病區(qū),多與患者進(jìn)行服務(wù)指導(dǎo),將住院環(huán)境,及規(guī)章制度一項(xiàng)項(xiàng)為患者進(jìn)行耐心的介紹;醫(yī)囑需做檢查時(shí),及時(shí)與其他科室聯(lián)系,讓病人合理安排時(shí)間,使病人及時(shí)以最快捷的方式順利完成各項(xiàng)檢查,得到及時(shí)治療護(hù)理;遇到急、危、重患者,主動(dòng)詢問患者需要,以恰當(dāng)?shù)捏w態(tài)語氣,有效的健康宣教,在最短的時(shí)間內(nèi)讓患者得到治療和護(hù)理,對于患者提出的要求,盡快地給予解決和答復(fù);最后,加強(qiáng)和病人及家屬的溝通,骨科患者外傷后疼痛較劇烈,自理能力下降,臥床時(shí)間長,情緒易煩躁,這就需要護(hù)理人員多與其溝通,適時(shí)了解其病情的發(fā)展,功能狀況的觀察與評定,體位擺放與轉(zhuǎn)移的護(hù)理,預(yù)防各種并發(fā)癥,并讓患者把遇到的困難表述出來,解決病人的疑惑和后顧之憂,利于積極配合治療。共同營造溫馨的環(huán)境,保持病室清潔、整齊,給患者營造一個(gè)溫馨、安全、整齊,安靜的住院環(huán)境。同時(shí)病人也要尊重理解護(hù)士,體諒護(hù)士的苦衷,以創(chuàng)造成一種富有人情味的氛圍。
在科技引領(lǐng)時(shí)代的今天,從人出發(fā)、替人著想、為人設(shè)計(jì)的觀點(diǎn)已經(jīng)成為不容置疑的成功理念,“以人為本”也成為最普遍的共識(shí)。以“以人為本、以病人為中心”的護(hù)理理念與骨科三階段臨床治療的結(jié)合,用科學(xué)的發(fā)展觀深化骨科臨床護(hù)理的意義,不僅改善了醫(yī)院的就醫(yī)形象,還在一定程度上可縮短住院日,減少醫(yī)療費(fèi)用,加大病人出入院的周轉(zhuǎn)率,提高床位的利用率,同時(shí)也增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。2年來,我科在以人為本的護(hù)理服務(wù)方面進(jìn)行了積極的探索和實(shí)踐,病人滿意率保持在98%以上,病人稱贊護(hù)士“技術(shù)精湛,服務(wù)一流”。實(shí)踐證明,有計(jì)劃、有目的、有步驟地將以人為本的護(hù)理理念及行為規(guī)范納入到護(hù)理管理中,引導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行以人為本的護(hù)理實(shí)踐,能有效地促進(jìn)整體護(hù)理的健康發(fā)展。
[1]蔡妹群.人文關(guān)懷在骨科新入院中的應(yīng)用[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2008.
[2]陳鳳榮.“以人為本”的護(hù)理觀念[J].職業(yè)與健康,2007.