醫(yī)院信息化建設(shè)的幾點思考

張華榮

(江蘇省吳江市第一人民醫(yī)院 江蘇 吳江 215200)

信息化的發(fā)展帶來的信息傳遞高效、準(zhǔn)確,資源共享帶來科室協(xié)同發(fā)展的成果,全院各科甚至全員參與建設(shè)信息工程,帶來了新的科室發(fā)展模式。個人認(rèn)為,一個醫(yī)院信息工作開展好壞,是否能成氣候,離不開以下幾個因素。

1 理念先進(jìn)、管理西化的醫(yī)院團隊

先進(jìn)的管理必然要依托強大的信息平臺,信息平臺成為全院發(fā)展的推手,只要領(lǐng)導(dǎo)有這方面的意識,肯花力氣進(jìn)行信息建設(shè),加上科室領(lǐng)導(dǎo)配合,科室、部門無論大小,只有大力開展信息合作,雖然前期投資可以較大,但后期收益會彰顯成效。事實證明醫(yī)院管理理念先進(jìn),則信息建設(shè)獨樹一幟。

2 信息化的深化應(yīng)用

醫(yī)院信息化是不能產(chǎn)出顯性效益的,甚至是一個投資的無底洞,但為什么現(xiàn)在這么多醫(yī)院的拼命建設(shè)這一領(lǐng)域呢？事實的答案是:信息化的醫(yī)院在資源方面的信息共享具有的無可比擬的優(yōu)勢,如果一個全院的網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)建成并投入運行,那么就會有以下情況發(fā)生:一個病人來院就診,如果以前進(jìn)行計算機輔助就診的,醫(yī)院數(shù)據(jù)庫則收集了該病人的相關(guān)信息、病史等資料,這些資料則會成為此次或以后就診的依據(jù)與參考,如果病人了解這一切,則會有一種被認(rèn)真對待的感覺,也許長期客戶在這一剎那間形成了;計算機的輔助糾錯使醫(yī)療差錯下降了一個數(shù)量級,這對營造醫(yī)院聲譽、提高醫(yī)院形象起著無言的推動;強大數(shù)據(jù)分析能力為醫(yī)院管理層規(guī)劃、修正醫(yī)院發(fā)展提供的事實的理論基石,通過分析,管理層會容易的找出醫(yī)院的優(yōu)缺點,加以發(fā)揚或改進(jìn),整改也高效順達(dá),具有信服力;信息化管理通過資源共享,為醫(yī)院節(jié)省的大量的人力、財力,減少了醫(yī)院的開支,變相產(chǎn)生了效益。綜上所述,信息建設(shè)效益明顯,大大促進(jìn)臨床發(fā)展,輔助決策管理,這就是信息化帶來的好處與效益。

3 強大的信息平臺造就了強大的醫(yī)療團隊,高效的醫(yī)療質(zhì)量促進(jìn)了信息化的深入發(fā)展

現(xiàn)階段,通過一個現(xiàn)代化的全院信息平臺開展醫(yī)療工作,由于信息平臺的資源共享,信息得到充分利用,再引入國際先進(jìn)的管理模式,促進(jìn)了醫(yī)院更深入的發(fā)展;反過來,醫(yī)院的發(fā)展也促進(jìn)了信息建設(shè)的發(fā)展,高科技、無線化、無紙化的信息網(wǎng)絡(luò)平臺已蔚然形成,新業(yè)務(wù)則層出不窮:開展預(yù)約掛號或就診、為加快床位周轉(zhuǎn)率而采用的預(yù)入院、術(shù)前檢查、為減少差錯、加快醫(yī)療服務(wù)的特殊藥物使用實時審批制度、無線輸液系統(tǒng)、病房無線查房等,利用信息系統(tǒng)這一平臺,高效服務(wù)于醫(yī)院每一個角落,計算機的輔助審核、疑難病癥篩查使得治療有了預(yù)判,醫(yī)療差錯得到抑制。

當(dāng)然,我院現(xiàn)階段的發(fā)展與國內(nèi)先進(jìn)管理具有差距,但只要方向一致,奮步緊趕,領(lǐng)導(dǎo)重視、員工投入,起步有些低,但參考國內(nèi)先進(jìn)的醫(yī)院管理模式,發(fā)展時可以少走彎路,個人認(rèn)為,一個好的發(fā)展模式,就優(yōu)先考慮以下幾點,必然可以事半功倍,信息工作開展必然少走彎路,很快形成產(chǎn)業(yè),更好的服務(wù)于醫(yī)院。

3.1 醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)建設(shè)應(yīng)基于一個全院的網(wǎng)絡(luò)框架,干路建設(shè)應(yīng)有5～10年的前瞻考慮,甚至可以像一幢大樓的框架(醫(yī)院的神經(jīng)系統(tǒng))一樣,構(gòu)建于臨床建設(shè)(應(yīng)用)之前,才能更好的服務(wù)于臨床。一個高效、完整的網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)刻不容緩,無論多么強大的信息平臺、功能完善的應(yīng)用軟件,離不開一個低層的網(wǎng)絡(luò)快捷高效的動作與支撐,個人認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)建設(shè)是強大信息平臺運行的基石,必然優(yōu)先建設(shè)。

3.2 科室的信息化建設(shè)應(yīng)由科室為主,領(lǐng)導(dǎo)提供支持,信息部門提供技術(shù)保障

如果各科室的全心參與,科室的信息化必然高效發(fā)展。往往一個醫(yī)院信息化搞的好的幾個科室,都是其科室人員的投入與努力,而信息中心人員卻是協(xié)調(diào)、編程、提供網(wǎng)絡(luò)。確定這個主次位置,信息平臺搭建必然切合實際,合乎科室業(yè)務(wù)流程、信息系統(tǒng)對業(yè)務(wù)的支持也就合理高效,如果大部分科室參照以上模式,整個醫(yī)院的信息化建設(shè)自然也就搞好了。

3.3 以點帶面,逐步跟進(jìn)

信息化建設(shè)的確的投資很大,明顯效益幾乎沒有,如果無法尋求企業(yè)的合作和支助,那么資金投入不可能很多,想要面面開花更不切合實際,除了“等級醫(yī)院”評審規(guī)范要求的項目外,要找出發(fā)展適合自己醫(yī)院醫(yī)療現(xiàn)狀、適合醫(yī)院良性發(fā)展的信息化道路,才能確定醫(yī)院的信息化建設(shè)方向,帶動醫(yī)療方面的進(jìn)步。

3.4 一些投資小、影響大的項目可以優(yōu)先發(fā)展

如:移動輸液系統(tǒng),嬰兒防盜系統(tǒng),甚至病房移動輸液,全院的一卡通及條形碼系統(tǒng)、開通內(nèi)外網(wǎng)、論壇建設(shè)等等,這些投資不大,可以降低醫(yī)療差錯,改善就醫(yī)程序,提升醫(yī)院層次,促進(jìn)信息共享,理順醫(yī)患間關(guān)系,加強相互的溝通,在醫(yī)院信息化建設(shè)時應(yīng)優(yōu)先考慮。

由于水平有限,因此想法比較粗淺,希望大家能提出批評意見,才能提高自己,服務(wù)臨床,造福社會。