牛剖腹產(chǎn)方法創(chuàng)新與治療體會

閆俊成

(陜西省隴縣白牛寺奶牛場,陜西隴縣 721200)

文章總結(jié)近幾年牛剖腹產(chǎn)成敗原因,分析了生產(chǎn)條件下恰當(dāng)應(yīng)用該手術(shù)的利、弊、得、失。在參考有關(guān)資料的基礎(chǔ)上,對牛剖腹產(chǎn)的程序作了一些改進,通過臨床試驗證明是可行的。

新程序只要是在傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上做了一下必要的簡化和改進,以求達到快和準的目的。

1) 確認胎位不正且矯正困難。子宮捻轉(zhuǎn),胎兒過大,產(chǎn)道太小等情況后,無需進行強行推、抬、轉(zhuǎn)、拉的嘗試,而且抓緊時機直接選用剖腹產(chǎn),以減少母牛體力消耗,并保證創(chuàng)仔犢的成活。

2) 術(shù)部選擇不拘泥于左腹右腹,上腹或下腹。直切或斜切。以外部觸摸胎兒最明顯處為切口位置,但應(yīng)盡量避開較大的血管。

3) 切口被毛處理一般不采用剪毛方式除使用脫毛劑及刮毛外,還可直接用消毒液浸部經(jīng)反復(fù)梳刮達到消毒的目的。在特殊情況下,可不使用創(chuàng)巾。

4) 按常規(guī)進行全身麻醉及傳導(dǎo)麻醉。局麻沿切口直線麻醉,要開皮膚后,在從切口內(nèi)進針做分層輻射狀浸潤麻醉。

5) 不考慮肌纖維走向,直接沿皮膚切口,一次切透各肌層,并同時剪開腹膜。

6) 使子宮直接暴露于切口下,這樣很少有腹腔臟器漏出,若有網(wǎng)膜覆蓋,可按解剖位置開掀開,從子宮大彎剪開子宮,入手導(dǎo)出胎兒兩后肢,順勢拉出胎兒,此時切口部位的子宮可以被帶出部分,可減少子宮內(nèi)容物對腹腔感染,同時方便子宮縫合。

7) 不必費時剝離胎衣,只拉出脫離部分,未脫離部分還納入子宮內(nèi)并投入托胎衣藥物 。

8) 子宮切口只做一次表皮(漿膜、肌膜)連續(xù)縫合,省去粘膜縫合及粘膜內(nèi)翻縫合,腹膜,肌層及皮膚分別作三次常規(guī)縫合。

9) 一般情況下可不做手術(shù)前后輸液和強心處理,防腐、消毒、抗炎、防粘等藥物反應(yīng)按常規(guī)進行。

1 手術(shù)應(yīng)注意的幾個環(huán)節(jié)

1) 子宮切口大而整齊切口大可避免拉出胎兒時造成子宮撕裂,整齊的創(chuàng)口是保證切口良好愈合的條件。

2) 縫合子宮時,縫線不能太粗,內(nèi)翻時要使用內(nèi)翻緣突起盡量小。

3) 術(shù)后治療、管理要跟上。術(shù)后馬上注射縮宮素1～2次。過2～3 d配合中藥,以活血化瘀,補氣養(yǎng)血,加快惡露排出為主,輔以活化卵巢功能。一定要防止發(fā)生腹膜炎等并發(fā)癥,逐漸增加牛運動,促進子宮活動。

按上述程序作4例剖腹產(chǎn),成功率百分之一百,絕大多數(shù)牛傷口取第一期愈合。術(shù)時仍成活的胎兒術(shù)后成活率百分之百,手術(shù)時間最長107 min,最短47 min,一般不超過60 min。經(jīng)過追蹤查訪,除擔(dān)心不孕而轉(zhuǎn)賣,淘汰的以外,絕大部分均在短期內(nèi)經(jīng)自然發(fā)情后配種妊娠。所以,剖腹產(chǎn)牛的再孕問題取決于干凈、利落的手術(shù),以及手術(shù)后對子宮的正確處理兩個方面,這就為提高產(chǎn)牛再孕奠定了良好的基礎(chǔ)。

本文旨在消除對牛剖腹產(chǎn)的消極認識,在可能條件下積極主動直接選用剖腹手術(shù)以減少因難產(chǎn)造成的損失,為在生產(chǎn)條件下推行該手術(shù)提供一些理論和實踐的依據(jù)。