孕婦學(xué)校健康教育的管理體會(huì)

梁曉燕

孕婦學(xué)校是健康教育的重要表現(xiàn)方式，孕期健康教育可以滿足孕產(chǎn)婦的知識(shí)需求，使孕婦在整個(gè)孕產(chǎn)期的身心處于接受治療護(hù)理狀態(tài)，有利于保證孕產(chǎn)婦、胎兒及新生兒的健康。每一位準(zhǔn)爸爸、準(zhǔn)媽媽都對(duì)即將降生的寶寶充滿了希望與憧憬，但對(duì)怎樣安全、科學(xué)的度過(guò)整個(gè)孕期，如何科學(xué)哺育嬰兒及如何抗拒對(duì)分娩的恐懼心理卻知之甚少。吉林市豐滿區(qū)婦幼保健院婦?？谱?003年創(chuàng)辦孕婦學(xué)校以來(lái)，就每位準(zhǔn)爸爸、準(zhǔn)媽媽的困惑及求知欲望，有針對(duì)性的進(jìn)行了健康教育，取得了良好的社會(huì)效益，具體體會(huì)如下。

1 方 法

1.1 孕婦學(xué)校設(shè)專人管理

吉林市豐滿區(qū)婦幼保健院專門設(shè)立一名溝通能力強(qiáng)、有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師進(jìn)行孕婦學(xué)校的管理，進(jìn)行課程安排、調(diào)整授課老師內(nèi)容、問(wèn)卷調(diào)查以及對(duì)孕婦學(xué)校環(huán)境的布置等工作。

1.2 孕婦學(xué)校的課程安排

①常規(guī)課：孕期保健、分娩課、產(chǎn)褥期保健。②特色課：新生兒沐浴、撫觸課，新生兒護(hù)理和母乳喂養(yǎng)，嬰幼兒的早期教育與智力開發(fā)。③孕婦體操課：孕中期、晚期體操，拉梅滋減痛操。

1.3 孕婦學(xué)校開課時(shí)間

每周星期六9：30～10：30，每周1次，8周為一循環(huán)周期。

1.4 孕婦學(xué)校授課形式

專題講座、發(fā)放小冊(cè)子、多媒體課件授課、調(diào)查問(wèn)卷等多種形式。

1.5 孕婦學(xué)校授課教師安排

參與孕婦學(xué)校的授課教師均具有中級(jí)以上職稱，有豐富的臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，保證了授課的權(quán)威性和準(zhǔn)確性。

2 討 論

2.1 吉林市豐滿區(qū)婦幼保健院努力為孕婦營(yíng)造一個(gè)舒適方便的聽課環(huán)境，專門在與產(chǎn)檢門診相近的保健區(qū)域內(nèi)設(shè)置孕婦學(xué)校宣教室，配備多媒體等硬件設(shè)施，近年來(lái)相繼在“孕婦學(xué)?！苯淌覂?nèi)添置了人體模特、宣傳畫報(bào)、投影機(jī)等，以提高培訓(xùn)效果。還根據(jù)孕婦就診時(shí)間短、孕產(chǎn)期知識(shí)掌握少、流動(dòng)性大等特點(diǎn)，將課件內(nèi)容排成課程表，在產(chǎn)檢門診醒目位置上墻，孕婦可根據(jù)自己的需要，在相應(yīng)的時(shí)間里前來(lái)聽課。采用互動(dòng)式教學(xué)，鼓勵(lì)孕婦提問(wèn)，講課語(yǔ)言通俗易懂，教學(xué)內(nèi)容采用大量直觀的模型、圖片，如新生兒撫觸等課程，盡量利用模型，手把手地教會(huì)孕婦。上課結(jié)束后發(fā)放本堂課的知識(shí)考卷，根據(jù)回答考卷中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題再具體指導(dǎo)。自開辦以來(lái)，深受廣大孕婦及家屬的好評(píng)。至今已開辦300余期。有近3200余名孕婦在這里接受健康教育知識(shí)的培訓(xùn)，為提高吉林市豐滿區(qū)孕產(chǎn)婦自我保健能力和減少產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)，營(yíng)造和諧醫(yī)患關(guān)系起到了積極的作用。

2.2 接受過(guò)產(chǎn)前健康教育的孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查次數(shù)明顯高于未接受過(guò)產(chǎn)前健康教育者[1]。而產(chǎn)前檢查是及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危妊娠、保證母嬰安全的必要措施。提高產(chǎn)前檢查次數(shù)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療高危妊娠，可有效降低孕產(chǎn)婦及圍生兒并發(fā)癥的發(fā)生。

2.3 現(xiàn)在人們生活水平日益提高，大多數(shù)孕婦營(yíng)養(yǎng)充足甚至過(guò)剩，熱量攝入與消耗失衡，導(dǎo)致孕期體質(zhì)量大幅度增加。孕婦肥胖導(dǎo)致巨大兒發(fā)生率、孕婦難產(chǎn)率增加及母嬰并發(fā)癥增加。通過(guò)孕婦學(xué)校系統(tǒng)授課，使孕婦及家屬了解到孕期營(yíng)養(yǎng)并不是吃的越多越好，孕期體質(zhì)量不是長(zhǎng)得越多越好。使孕婦學(xué)會(huì)了合理飲食，科學(xué)攝取營(yíng)養(yǎng)。孕期合理飲食有助于控制孕期體質(zhì)量過(guò)度增長(zhǎng)，使總產(chǎn)程縮短，產(chǎn)后出血量減少，巨大兒的發(fā)生率、剖宮產(chǎn)率、新生兒窒息率明顯降低[2]。

2.4 孕婦學(xué)校健康教育使孕婦及家屬了解分娩是正常、自然、健康的生理過(guò)程，減輕對(duì)分娩的恐懼感，增加自然分娩的信心，同時(shí)了解了剖宮產(chǎn)的利弊后，要求剖宮產(chǎn)的人數(shù)明顯減少。何小華等[3]研究發(fā)現(xiàn)，孕婦學(xué)校的健康教育對(duì)分娩方式有影響，觀察組順產(chǎn)率較對(duì)照組上升，剖宮產(chǎn)率較對(duì)照組下降，具有高度顯著性差異。

2.5 孕婦學(xué)校健康教育提高了孕產(chǎn)婦及家屬對(duì)母乳喂養(yǎng)知識(shí)的認(rèn)識(shí)水平，從而提高了母乳喂養(yǎng)知識(shí)的知曉率。母乳是嬰兒尤其是早產(chǎn)兒最理想的食品，它含有供其生長(zhǎng)發(fā)育所必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如蛋白質(zhì)、糖、脂肪和無(wú)機(jī)鹽等。通過(guò)健康教育，使孕婦及家屬了解母乳喂養(yǎng)的好處、早吸吮和按需哺乳的重要性，使她們掌握正確的喂養(yǎng)姿勢(shì)，擠奶的正確手法，通乳的食療方法等。從而采取主動(dòng)的態(tài)度對(duì)嬰兒實(shí)行母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)成功率，特別是純母乳喂養(yǎng)率。

2.6 隨著社會(huì)的進(jìn)步和孕產(chǎn)婦對(duì)保健知識(shí)需求的提高，孕婦學(xué)校的重要地位亦日漸突出，這就要求我們不斷去探索和改革，使孕婦學(xué)校的教學(xué)方法與形式越來(lái)越豐富多彩，內(nèi)容越來(lái)越完善，使其給孕產(chǎn)婦和社會(huì)帶來(lái)更多的效益。

[1]曾淑蘭,鄒丹,王麗娜等.產(chǎn)前檢查及產(chǎn)前健康教育與妊娠結(jié)局的關(guān)系[J].中國(guó)婦幼保健, 2008,23(21):2930.

[2]許東霞.孕期合理飲食對(duì)妊娠結(jié)局男的影響[J].中國(guó)婦幼保健,2009,24(1):41.

[3]何小華,藍(lán)洪蕾.孕婦學(xué)校在孕產(chǎn)期保健中作用的探討[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2006,6(1):108.