呂祝娟 孫連達(dá)
(貴陽(yáng)市第四人民醫(yī)院 貴州貴陽(yáng) 550002)
老年人的生活質(zhì)量探討
呂祝娟 孫連達(dá)
(貴陽(yáng)市第四人民醫(yī)院 貴州貴陽(yáng) 550002)
隨著社會(huì)進(jìn)步,醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展及人口紅利期的結(jié)束,全球及我國(guó)老年人口迅速增長(zhǎng),老年撫養(yǎng)系數(shù)進(jìn)行性增加,針對(duì)該現(xiàn)狀,社會(huì)、政府、家庭、個(gè)人均需積極面對(duì),未雨綢繆。
老齡化 撫養(yǎng)系數(shù) 空巢家庭 和諧
據(jù)聯(lián)合國(guó)最新統(tǒng)計(jì),目前全球60歲以上的老年人口總數(shù)已達(dá)6.29億,超過(guò)人口總數(shù)的10%,已進(jìn)入老齡化社會(huì),預(yù)計(jì)到2050年,60歲以上的老年人口總數(shù)將達(dá)到20億,占人口總數(shù)的21%。同時(shí)進(jìn)入20世紀(jì)90年代以來(lái),中國(guó)的老齡化進(jìn)程加快,到2004年底,中國(guó)60歲以上的老年人口為1.34億,2006年6月為1.47億,預(yù)計(jì)到2014年達(dá)到2億,2026年達(dá)到3億,2037年超過(guò)4億。2051年達(dá)到最大值。之后一直維持在3~4億的規(guī)模。21世紀(jì)上半葉,中國(guó)將是世界上老年人口最多的國(guó)家,占世界老年人口總數(shù)的20%,我國(guó)80歲以上的高齡人口也迅速增長(zhǎng),截止2006年6月,高齡人口數(shù)為1619萬(wàn),與2000年第1次抽樣調(diào)查相比,老年人口比重由10.2%提高到現(xiàn)在的11.3%,高齡老年人口的比例也從9.2%增加到10.7%,老年人口的增多使全社會(huì)的老年撫養(yǎng)系數(shù)從2000年的15.7%增加到目前的16.4%,并且在今后的一個(gè)很長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)都保持著很高的遞增速度,因此,我們必須面對(duì)現(xiàn)實(shí),積極應(yīng)對(duì),未雨綢繆。
老年人群從總體上來(lái)說(shuō)是一個(gè)弱勢(shì)群體,并且隨著時(shí)間的推移,年齡的增長(zhǎng),這種弱勢(shì)效應(yīng)還會(huì)進(jìn)一步放大,故他們十分依賴家庭、組織、社會(huì),希望得到家庭、組織、社會(huì)的關(guān)心,愛(ài)護(hù)和尊重。同時(shí)作為一個(gè)優(yōu)秀的民族,一個(gè)強(qiáng)大、成熟、負(fù)責(zé)的政府,有義務(wù)更有責(zé)任做好這項(xiàng)工作,要從道義上,倫理上來(lái)大力宣傳尊老、養(yǎng)老的意義,更要從制度上,法律法規(guī)上來(lái)保障,維護(hù)老年人的權(quán)益,滿足老年人的需求。
老年人的需求可分為基本需求和精神需求2方面
(1)基本需求:主要是指衣、食、住及基礎(chǔ)醫(yī)療。即涉及到生存的最基本需求,作者認(rèn)為,這一塊主要應(yīng)由政府來(lái)承擔(dān),政府需逐年加大投入,民政部門應(yīng)切實(shí)做好相關(guān)工作,可以建立慈善機(jī)構(gòu)或相應(yīng)組織,大力募捐社會(huì)資源共同作好這項(xiàng)工作,據(jù)調(diào)查:在快速城市化進(jìn)程中的中、青年人,生活物資的更換速度也很快,如能合理的收集、整理、再利用,既可幫助他人,也能節(jié)約大量的社會(huì)資源。
改革開(kāi)放前,特別是解放初期,我國(guó)執(zhí)行廣就業(yè),低收入的分配制度,故現(xiàn)今有相當(dāng)部分的老年人沒(méi)有相應(yīng)的資金,住房,健康等方面的儲(chǔ)備,能否讓這部分老年人相對(duì)體面,有尊嚴(yán)的安度晚年,關(guān)系到社會(huì)的和諧,穩(wěn)定和發(fā)展,關(guān)系到社會(huì)的凝聚力和政府形象。我們應(yīng)該清楚地認(rèn)識(shí)到,今天社會(huì)對(duì)老齡事業(yè)的投入,是對(duì)當(dāng)年老年人為社會(huì)所做貢獻(xiàn)的回報(bào),是他們的勞動(dòng)所得而不是恩賜,對(duì)于目前社會(huì)財(cái)富在部分人群中積聚,社會(huì)二極分化明顯的趨勢(shì),政府應(yīng)加強(qiáng)二次分配的力度。
(2)精神需求:主要是指依存、和睦、支配、尊敬、求偶等基本生存以外的需求,即更加富裕、小康、豐富的生活需求,這一塊作者認(rèn)為應(yīng)該由個(gè)人儲(chǔ)備和家庭來(lái)承擔(dān),政府在完善社會(huì)保障體系,維持社會(huì)進(jìn)步,穩(wěn)定的同時(shí),只作宣傳、教育、協(xié)調(diào)工作。今天的中、青年人也應(yīng)該積極進(jìn)行資金、親情、文化知識(shí)、健康等多方面的積累。作者認(rèn)為:“月光族”、“丁克族”、“單身貴族"等生活方式值得商榷。生命是一個(gè)過(guò)程,不能重來(lái),一旦青春不在,而沒(méi)有相應(yīng)的儲(chǔ)備,凄涼、悲哀可能就接踵而至,老來(lái)苦是真正的苦,因?yàn)橐褯](méi)有機(jī)會(huì),沒(méi)有希望,因?yàn)樵購(gòu)?qiáng)大的政府也不能提供完善的滿足精神需求的服務(wù)。
通過(guò)大量文獻(xiàn)報(bào)道及社會(huì)調(diào)查,目前,中國(guó)老年人口處于以下3種狀況。
(1)老年人口基數(shù)大,且增長(zhǎng)迅速,整個(gè)21世紀(jì),特別是近25年的人口紅利期結(jié)束后,我國(guó)將面臨巨大的社會(huì)養(yǎng)老壓力。
(2)老年人收入的總體水平較低,(根據(jù)我國(guó)的國(guó)家貧困線,目前全國(guó)貧困人口約4800多萬(wàn),如果根據(jù)國(guó)際上每人每天支出不足1美元即為貧困人口的標(biāo)準(zhǔn),按照世界銀行的最近估計(jì),目前中國(guó)約有1.35億人還處在國(guó)際貧困線以下,其中相當(dāng)部分為老年人口)。
(3)中國(guó)有相當(dāng)部分老年人處于無(wú)人贍養(yǎng)或家庭無(wú)力贍養(yǎng)的情況
近幾年國(guó)家對(duì)離、退休人員的養(yǎng)老金有了大幅提高,但仍有相當(dāng)部份老年人享受不到應(yīng)有的社會(huì)保障,特別是為數(shù)眾多的農(nóng)村老年人被排除在社會(huì)保障之外,導(dǎo)致眾多的空巢家庭及孤寡老人。
(1)加大政府投入:這是提高老年人生活質(zhì)量的最有效途徑之一。老年人如果沒(méi)有固定的經(jīng)濟(jì)收入,又沒(méi)有儲(chǔ)備,經(jīng)濟(jì)上不能獨(dú)立或相對(duì)獨(dú)立,天長(zhǎng)日久,會(huì)有朝不保夕,寄人籬下的感覺(jué),常導(dǎo)致憂郁、悲觀,甚至產(chǎn)生自殺的念頭??粘布彝ィz棄老人在部分地區(qū)已是常態(tài),觸目驚心,能否做一設(shè)想:對(duì)60歲以上沒(méi)有任何經(jīng)濟(jì)收入的老年人每月發(fā)放一定數(shù)額的生活補(bǔ)貼。
(2)大力宣傳尊老養(yǎng)老的人文理念及法律知識(shí),樹(shù)立典型、弘揚(yáng)優(yōu)良的民族傳統(tǒng),同時(shí)制定詳細(xì)且易于操作的保護(hù)老年人基本權(quán)益的法律法規(guī),并強(qiáng)化其執(zhí)行力度,對(duì)于贍養(yǎng)比例較高的家庭,給予政府補(bǔ)貼,對(duì)于有贍養(yǎng)能力而拒不贍養(yǎng)者,予行政處罰及輿論監(jiān)督。
(3)制定優(yōu)惠政策,利用閑散資源,動(dòng)員社會(huì)力量,大力舉辦托老、養(yǎng)老機(jī)構(gòu),成立老年人俱樂(lè)部或互助社,讓他們了解國(guó)家大事,了解中國(guó)已進(jìn)入老齡化,社會(huì)的養(yǎng)老比例逐年遞升,養(yǎng)老條件的改善是一個(gè)艱難、漫長(zhǎng)的過(guò)程,適當(dāng)降低他們的期望值,讓他們參與托老、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的部分管理,體現(xiàn)老年人的自身價(jià)值,滿足其精神需求,鼓勵(lì)他們互相幫助,互相慰籍,共同安度晚年。
(4)鼓勵(lì)目前正在各行各業(yè)投身社會(huì)建設(shè)的中、青年人士,結(jié)合自身的工作性質(zhì),充分合理使用社會(huì)資源,為老齡事業(yè),各盡所能,添磚加瓦,特別是社會(huì)精英,獻(xiàn)出最大的愛(ài)心,最大的同情心,為我們的和諧社會(huì),為我們的父老鄉(xiāng)親,也為自己貢獻(xiàn)力量。
R472.9
A
1674-0742(2010)10(b)-0178-01
2010-06-01