【關(guān)鍵詞】經(jīng)絡(luò)全息刮痧法;干擾素;慢性乙肝
【中圖分類號(hào)】R244.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1007-8517(2010)12-189-1
刮痧療法有著悠久的歷史,民間廣泛應(yīng)用,然用于肝病的治療中,臨床報(bào)道甚少。干擾素抗病毒為慢性乙肝的主要治療法,但存在療效不滿意,部分病人不能耐受,停藥后易復(fù)發(fā)的缺點(diǎn)。為提高療效,探討有效的治療方法,筆者自2008年以來(lái),將刮痧療法聯(lián)合干擾素應(yīng)用到慢乙肝的治療中,療效滿意,現(xiàn)報(bào)道如下。
1一般資料
所選慢乙肝患者86例,均為HBeAg陽(yáng)性患者,ALT波動(dòng)于80-400u/l之間,無(wú)干擾素抗病毒的禁忌癥,隨機(jī)分為治療組46例和對(duì)照組40例,年齡18-50歲之間,兩組病人在年齡、性別、病程、病情輕重方面不具有可比性。
治療方法:兩組均常規(guī)給予干擾素a-2b,500萬(wàn)u,iH qod,療程半年,治療組在給予干擾素的同時(shí)配合刮痧治療。其方法為用刮痧板和刮痧油自上而下先刮拭督脈,再刮拭足太陽(yáng)膀胱經(jīng),然后為肝經(jīng)、膽經(jīng),對(duì)于背部大椎、至陽(yáng)、肝俞、膽俞、脾俞、胸腹部膻中、期門(mén)、中脘、下肢部陽(yáng)陵泉,陰陵泉,外丘、太沖穴位重點(diǎn)按揉,每次以半小時(shí)左右為宜,3天1次,療程半年。
2治療效果
療效標(biāo)準(zhǔn):顯效:療程結(jié)束后臨床主要癥狀如納差、乏力,腹脹,肝區(qū)疼痛不適消失,肝功能明顯改善或基本正常。無(wú)效:主要癥狀無(wú)明顯改善,肝功能未改善或惡化。有效:臨床癥狀及肝功能變化介于效和無(wú)效之間。
治療組46例中,顯效44例,有效2例,無(wú)效0例,總有效率100%。對(duì)照組中顯效28例,有效8例,無(wú)效7例,總有效率82.5%,兩組相比差異顯著(P<0.05)
兩組治療結(jié)束時(shí)肝功能恢復(fù)情況:治療組46例,ALT開(kāi)高者45例恢復(fù)正常,18例A/G比例倒置者中12例恢復(fù)正常。對(duì)照組40例ALT開(kāi)高者中32例恢復(fù)正常,16例A/G組比例倒置者中7例恢復(fù)正常。治療組ALT,A/G復(fù)常率明顯高于對(duì)照組,兩組比較有顯著性差異(P<0.05)。
兩組治療結(jié)束時(shí)HBeAg陰轉(zhuǎn)率比較;治療組HBeAg轉(zhuǎn)陰12例,陰轉(zhuǎn)率為25%,對(duì)照組HbeAg轉(zhuǎn)陰8例,陰轉(zhuǎn)率為20%,兩組比較無(wú)顯著性差異(P>0.05)。
兩組治療后HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率比較,以HBV-DNA<1.0×103copy/ml為陰性。治療組HBV-DNA陰性者19例,HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率為41%,對(duì)照組HBV-DNA陰性者10例HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率25%,兩組相比,差異顯著(P<0.01)。
3體會(huì)
經(jīng)絡(luò)全息刮痧在原刮痧療法的基礎(chǔ)上與人體經(jīng)絡(luò)理論相結(jié)合而產(chǎn)生的一種新療法,其核心理論仍為經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)。該學(xué)說(shuō)認(rèn)為經(jīng)絡(luò)為運(yùn)行全身氣血,聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié),溝通上下內(nèi)外的通道,各種疾病的發(fā)生均與體內(nèi)經(jīng)脈不暢所致臟腑功能失調(diào)有關(guān),臟腑的病變亦體現(xiàn)于其所對(duì)應(yīng)的經(jīng)絡(luò)及腧穴上,故該療法注重循經(jīng)刮試,循經(jīng)取穴?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)亦認(rèn)為刮痧療法具有調(diào)整臟器的生物信息,增強(qiáng)免疫,排除毒素的作用。
慢性乙型肝炎病理特點(diǎn)的三個(gè)方面:1)免疫調(diào)控的紊亂,尤其與細(xì)胞免疫功能低下有關(guān)。2)不同程度的肝臟的灶性炎癥。3)不同程序的肝血流低下,微循環(huán)障礙等血流瘀滯的變化。干擾素具有調(diào)節(jié)免疫,抑制乙肝病毒的復(fù)制,但不能改善肝臟的血流循環(huán),這可能也是干擾素療效不夠滿意的一個(gè)原因,筆者將以上兩種療法相結(jié)合,既達(dá)到扶正固本,調(diào)節(jié)免疫,又改善了機(jī)體及肝臟的循環(huán),故提高了療效,減少了副作用。