聊城地區(qū)居民糖尿病患病率與年齡因素分析

【摘要】目的:了解山東省聊城市15歲以上社區(qū)居民糖尿病的患病率及其分布特征;為預(yù)測(cè)個(gè)體糖尿病的患病危險(xiǎn)提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。方法:采用多階段分層整群抽樣方法，2008～2009年在聊城市對(duì)1818名15歲以上社區(qū)居民進(jìn)行橫斷面調(diào)查。結(jié)果:被調(diào)查對(duì)象糖尿病的患病率為3.96%，男性為3.96%，女性為3.96%，且隨著年齡的增長(zhǎng)患病率呈增加趨勢(shì);結(jié)論:聊城市社區(qū)人群的糖尿病的患病率狀況不容樂觀，應(yīng)需注意對(duì)各種并發(fā)疾病進(jìn)行綜合防治。

【關(guān)鍵詞】聊城市;糖尿病;危險(xiǎn)因素;分析

【中圖分類號(hào)】R195.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1007-8517(2010)12-095-1

糖尿病的患病率隨著人民生活水平的提高而不斷上升。據(jù)2000年資料統(tǒng)計(jì)，我國糖尿病及糖耐量受損患者分別占20歲以上人口總數(shù)的3.5%和6.8%，即血糖不正常人員接近1億，成為繼心腦血管疾病和腫瘤之后的另一個(gè)嚴(yán)重危害人類健康的重要慢性非傳染性疾病。為了解聊城市居民糖尿病的患病狀況和相關(guān)危險(xiǎn)因素，為開展慢性病的防治提供科學(xué)依據(jù)，2008年10月至2009年10月對(duì)山東省聊城市30個(gè)小區(qū)和小區(qū)居民糖尿病現(xiàn)患狀況進(jìn)行了調(diào)查。

1資料和方法

1.1研究對(duì)象和抽樣方法

本次調(diào)查采用多階段分層整群抽樣的方法確定調(diào)查樣本，對(duì)聊城市區(qū)居住的15歲以上戶籍居民，以集中調(diào)查和入戶調(diào)查相結(jié)合的方式收集數(shù)據(jù)。該數(shù)據(jù)資料包括:聊城市30個(gè)小區(qū)和15歲以上的小區(qū)居民，總共調(diào)查樣本量1818人。

1.2糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)

主要根據(jù)既往史或1999年WHO標(biāo)準(zhǔn)，既往有醫(yī)生診斷其為糖尿病或服用降糖藥物，則為糖尿病病人，其他人均進(jìn)行空腹血糖(Fasting Blood Glucose，F(xiàn)BG)檢測(cè)和空腹口服75克葡萄糖(Oral Glucose Tolerance Test，OGTT)后2小時(shí)血糖值試驗(yàn)。

若FBG>7.0mmo1/L或OGTT>11.1mmol/L，則診斷為糖尿病;

若FBG<6.1mmol/L且OGTT<7.8mmol/L，則為正常。

1.3質(zhì)量控制

調(diào)查、質(zhì)控及資料錄入人員在調(diào)查前均經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)并考核合格。調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)由兩名質(zhì)控員監(jiān)控，調(diào)查結(jié)束后由質(zhì)控員進(jìn)行表格復(fù)核，及時(shí)彌補(bǔ)或糾正問題。

1.4數(shù)據(jù)處理

采用Epidata3.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行雙錄，建立數(shù)據(jù)庫，然后利用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析。用頻數(shù)法等進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)算患病率。Excel統(tǒng)計(jì)軟件作為輔助分析工具。

2結(jié)果

2.1性別和年齡構(gòu)成

此次調(diào)查共獲得有效樣本1818人，其中男性1009人，占55.50%;女性809人，占44.50%，男女性別比為1:0.80。按照年齡劃分的原則，將被調(diào)查者分為7個(gè)年齡組15～24歲、25～34歲、35～44歲、45～54歲、55～64、65～74歲、75歲以上。本次調(diào)查抽樣人群各年齡段所占比例分別為21.45%、16.01%、17.880%、21.84%、9.68%、8.09%、5.06%。各年齡組不同性別之間的分布具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表1。

2.2糖尿病患病率年齡分布

糖尿病總患病率為3.96%，患病率隨年齡的增大而明顯增加，以15歲年齡組最低為0.26%，75歲年齡組最高，達(dá)21.74%。年齡和糖尿病患病率的相關(guān)分析表明，DM患病率與年齡增長(zhǎng)呈正相關(guān)。年齡越大，患糖尿病的危險(xiǎn)性越高。不同性別人群，男性和女性的患病率均隨年齡組的增加而持續(xù)上升。

表1調(diào)查對(duì)象不同性別年齡構(gòu)成分布情況(%)

年齡(歲)男女合計(jì)

人數(shù)構(gòu)成比%人數(shù)構(gòu)成比%人數(shù)構(gòu)成比%

15～22121.9016920.8939021.45

25～17217.0511914.7129116.01

35～19619.4312915.9532517.88

45～21120.9118622.9939721.84

55～10310.21739.021769.68

65～706.94779.511478.09

75～363.57566.92925.06

3討論

糖尿病患病率隨著年齡增加而升高，本次研究中65歲以上年齡組DM的患病粗率高達(dá)16.32%，即大約每20個(gè)老人中，就有三個(gè)糖尿病患者。人口預(yù)測(cè)的結(jié)果顯示，聊城市老年人口逐年遞增和期望壽命延長(zhǎng)，預(yù)計(jì)今后十年的時(shí)間內(nèi)，聊城市糖尿病患者數(shù)將持續(xù)上升，這給聊城市社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來沉重的負(fù)擔(dān)。

危險(xiǎn)因素持續(xù)存在，行為危險(xiǎn)因素有增無減。生活方式的現(xiàn)代化和健康意識(shí)的滯后，使人們的體力活動(dòng)逐漸減少，高熱量、高脂肪、高蛋白和低纖維素等不合理膳食的攝入，帶來超重和肥胖，高血壓、高血脂的患病率也越來越高。這些表明實(shí)施包括糖尿病在內(nèi)的慢性非傳染性疾病社區(qū)綜合防治計(jì)劃，已到了刻不容緩的地步。

同時(shí)，糖尿病的危害還體現(xiàn)在該病的隱匿性。糖尿病早期無特異性癥狀，在臨床確診前存在著大量未診斷的患者。如不能及時(shí)對(duì)這些隱性糖尿病患者早發(fā)現(xiàn)、早控制、早治療，任其并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展，將造成嚴(yán)重后果。因此，應(yīng)對(duì)高危人群積極進(jìn)行健康教育和干預(yù)，采取綜合措施，以達(dá)到預(yù)訪糖尿病，提高人群健康水平的目的。