糖尿病患者的足部常因末梢神經(jīng)病變、下肢動(dòng)脈供血不足以及細(xì)菌感染等多種因素引起疼痛、皮膚深部潰瘍、肢端壞疽等病變。該類(lèi)疾病在醫(yī)學(xué)上叫“糖尿病足”(俗稱(chēng)“老爛腳”)。患糖尿病5年以上的人必須對(duì)此病提高警惕,并要定期做必要的檢查,以了解下肢血管及神經(jīng)病變的情況。
那么,糖尿病患者應(yīng)該怎樣保護(hù)足部呢?專(zhuān)家提出了如下護(hù)理方案:要保持足部的衛(wèi)生,并經(jīng)常檢查足部有無(wú)外傷和破損;不要用刀削足部的雞眼和繭子,以免造成皮膚損傷;趾甲不要剪得太短,以免發(fā)生嵌甲;冬天要注意足部的保暖,避免發(fā)生凍傷?;颊咭坏┌l(fā)生糖尿病足,應(yīng)該積極地進(jìn)行治療,否則易造成截肢的后果。下面就介紹幾則糖尿病足的外治方藥,供該病患者選用:
1糖尿病足浸泡方:臨床觀察表明,用中藥浸泡的方治療糖尿病足有一定的療效。其治療方法是:將等量的大黃、金銀花、紅花、菊花、花椒、白芷、制乳香和制沒(méi)藥一起研為粗末,加水5000毫升,煮沸后再煎15分鐘,待藥液的溫度降至45攝氏度左右時(shí),用其浸泡患足,每次浸泡0.5~1個(gè)小時(shí),每天可浸泡1~2次,治療20天為1個(gè)療程。
2膚愈散外敷方:取大黃、當(dāng)歸、黃連各50克,絡(luò)石藤、白芷各30克,地骨皮60克,制爐甘石20克,珍珠粉10克,冰片15克。將上述藥物一起烘干后研成細(xì)末,用80目的篩子過(guò)一下,混勻后用紫外線照射消毒,然后裝瓶備用?;甲愕臐B出液多且黃濁時(shí),可加用黃柏、青黛各25克;患足的滲出液少且清稀時(shí),可加用枯礬15克?;甲愠盛蠖葷冋呖杉佑萌橄恪](méi)藥各20克。膚愈散的用法是:患足呈Ⅰ度潰瘍者,可先用生理鹽水沖洗創(chuàng)面,再分別涂抹胰島素和慶大霉素,然后將膚愈散均勻地撒到創(chuàng)面上,用消毒紗布覆蓋,用繃帶包扎固定,隔天換藥1次?;甲愠盛蚨葷冋?,可先去除創(chuàng)面上的壞死組織,用雙黃連藥液(將4支600毫克的雙黃連粉針劑溶解于250毫升的生理鹽水中配制而成)沖洗創(chuàng)面,再分別往創(chuàng)面上均勻地噴灑慶大霉素和胰島素,然后外敷膚愈散,可每天換藥1次?;甲愠盛蠖葷冋撸上热コ齽?chuàng)面上的壞死組織,再用滅滴靈注射液沖洗創(chuàng)面,并用鹽水紗條(用生理鹽水浸泡過(guò)的紗布條)做引流,然后外敷膚愈散,可每天換藥2次。膚愈散具有活血化瘀、收斂消腫、去腐生肌的作用,對(duì)治療糖尿病足有很好的療效。
3血脈通洗劑:該洗劑可用于預(yù)防糖尿病足。其治療方法是:取獨(dú)活、紅花、白芷、生附子、大黃、赤芍、沒(méi)藥、川芎、透骨草、川椒、艾葉、冰片各等量裝入布袋中。然后用2500毫升的沸水浸泡該藥袋,待藥液的溫度降至40~50攝氏度時(shí),再用其浸泡患足,每次浸泡10~20分鐘,每天可浸泡2次。在浸泡的同時(shí)可輕輕地揉搓患足。另外,還可將該洗劑方中的藥物制成粗末,裝入擬穿的襪子里。待襪子被藥材完全熏透后,每天穿此襪子10個(gè)小時(shí)以上,治療2周為1個(gè)療程。該方法對(duì)保護(hù)糖尿病足有一定的療效。■
本欄目編輯/秦國(guó)權(quán)