中醫(yī)將肩周炎分為風(fēng)寒侵襲型、寒濕凝滯型、瘀血阻絡(luò)型、氣血虧虛型共四種類型,對(duì)不同類型的肩周炎可使用不同的方劑進(jìn)行治療。
一、風(fēng)寒侵襲型肩周炎:風(fēng)寒侵襲型肩周炎多由風(fēng)寒侵襲于患者的肌膚經(jīng)絡(luò),導(dǎo)致痹阻于肩部,使肩部氣血運(yùn)行不暢而引起。該型肩周炎患者多處于發(fā)病的早期,其肩部的疼痛較輕,多為鈍疼或隱痛(或有麻木感),位置僅限于肩部,不會(huì)影響患側(cè)手臂的活動(dòng)。另外,此類患者還可伴有肩部發(fā)涼、舌苔白、脈浮或緊等癥狀。風(fēng)寒侵襲型肩周炎患者可使用蠲(音捐)痹湯加減進(jìn)行治療。其藥物組成是:海風(fēng)藤15克,羌活、獨(dú)活、桂枝、秦艽、桑枝、當(dāng)歸、川芎、木香、乳香各10克,甘草6克。將上述藥物水煎后服用,每日服1劑,分2次服完。此方中羌活、獨(dú)活、桂枝、秦艽、海風(fēng)藤、桑枝具有祛風(fēng)散寒、化濕通絡(luò)的功效,當(dāng)歸、川芎、木香、乳香具有活血理氣及止痛的功效,而甘草具有調(diào)和諸藥的作用。將上述藥物合用,具有祛風(fēng)散寒、通絡(luò)止痛的功效。
二、寒濕凝滯型肩周炎:寒濕凝滯型肩周炎多由外界寒濕之邪侵及并滯留于肩部,日久寒濕內(nèi)結(jié),使肩部經(jīng)脈閉阻而引起。該病患者多為老年人,可出現(xiàn)肩部及周圍筋肉疼痛、疼痛向遠(yuǎn)端放射、晝輕夜甚、得暖稍減、肩不能舉、肩部發(fā)冷、麻木、沉重、舌淡胖、苔白膩、脈弦滑等癥狀。此類患者可使用烏頭湯加減進(jìn)行治療。其藥物組成是:黃芪30克,白芍15克,制川烏(煎)、全蝎、羌活各12克,麻黃10克,細(xì)辛、甘草各6克。將上述藥物水煎后服用,每日服1劑,分2次服完。此方中的制川烏、羌活、細(xì)辛、全蝎具有溫經(jīng)散寒、除濕通絡(luò)、止痛的功效,白芍、甘草具有緩急舒筋的功效,黃芪具有益氣固表、緩和麻黃、川烏之藥性的功效。將上述藥物合用,具有溫經(jīng)散寒、祛濕止痛的功效。
三、瘀血阻絡(luò)型肩周炎:瘀血阻絡(luò)型肩周炎多由外傷內(nèi)挫,導(dǎo)致肩部經(jīng)絡(luò)損傷而引起。該病患者可出現(xiàn)肩部疼痛劇烈(呈針刺樣疼痛)、拒按、肩部活動(dòng)受限或局部腫脹、舌質(zhì)紫暗、脈弦澀等癥狀,可使用活絡(luò)效靈丹合并桃紅四物湯加減進(jìn)行治療。其藥物組成是:桑枝20克,當(dāng)歸、丹參、雞血藤、生乳香、生沒藥各15克,桃仁、紅花、熟地、川芎、桂枝、白芍各10克。將上述藥物水煎后服用,每日服1劑,分2次服完。此方中的當(dāng)歸、丹參、桃仁、紅花、川芎具有活血、祛瘀、止痛的功效,熟地、當(dāng)歸具有養(yǎng)血的功效,白芍具有止痛的功效,生乳香、生沒藥具有活血、行氣、止痛的功效,桂枝、桑枝、雞血藤具有祛風(fēng)通絡(luò)的功效。將上述藥物合用,具有活血祛瘀、通絡(luò)止痛的功效。
四、氣血虧虛型肩周炎:氣血虧虛型肩周炎多由外邪乘虛侵襲,閉阻經(jīng)絡(luò),使肩部筋脈失于榮養(yǎng)而引起。該病患者多為久病體弱者,可出現(xiàn)肩部酸痛麻木或肩部肌肉攣縮、肩峰突起、肌膚不澤、神疲乏力、舌質(zhì)淡、脈細(xì)弱無(wú)力等癥狀,可使用秦桂四物湯加減進(jìn)行治療。其藥物組成是:黃芪15克,秦艽、桂枝、當(dāng)歸、白芍、生地各12克,川芎10克。將上述藥物水煎后服用,每日服1劑,分2次服完。此方中的當(dāng)歸、川芎、白芍、生地具有養(yǎng)血柔筋的功效,秦艽具有祛風(fēng)散寒的功效,桂枝、黃芪具有益氣溫經(jīng)、通絡(luò)散寒的功效,將上述藥物合用,具有益氣養(yǎng)血、疏經(jīng)散寒的功效。
除了上述湯劑之外,肩周炎患者也可選用下列中成藥進(jìn)行治療:
1.伸筋丹:該藥由地龍、馬錢子、紅花、乳香、沒藥、骨碎補(bǔ)等中藥組成,具有消炎消腫、解痙鎮(zhèn)痛的功效,尤其適合疼痛癥狀較嚴(yán)重的肩周炎患者使用。該藥的用法為:每日服3次,每次服5丸,連續(xù)服用15日為1個(gè)療程,每個(gè)療程之間需停用藥物5日。
2.風(fēng)濕寒痛片:該藥由羌活、獨(dú)活、秦艽、桂枝、桑寄生、黃芪、鹿茸等中藥組成,具有祛風(fēng)散寒、利濕通絡(luò)、扶正固本的功效,適合各種類型的肩周炎患者使用。該藥的用法為每日服2~3次,每次服6片。
3.風(fēng)痛安膠囊:該藥由防己、桂枝、生石膏、海桐皮、忍冬藤、通草、黃柏等中藥組成,具有清熱利濕、活血通絡(luò)的功效,適合急性期和慢性期的肩周炎患者使用。該藥的用法為每日服3次,每次服4~5粒。
4.痹苦乃停片:該藥由制川烏、制草烏、制乳香、懷生地、薏苡仁等中藥組成,具有祛風(fēng)散寒、活血化瘀、舒筋通絡(luò)的功效,適合各種類型的肩周炎患者使用。該藥的用法為每日服4次,每次服5~7片,連續(xù)服用3個(gè)月為1個(gè)療程。
5.痹隆清安片:該藥由懷生地、制乳香,制沒藥、薏苡仁等中藥組成,具有除濕消腫、活血化瘀、舒筋活絡(luò)的功效,適合各種類型的肩周炎患者使用。該藥的用法為:每日服4次,每次服5~7片,連續(xù)服用3個(gè)月為1個(gè)療程。
需要注意的是,祛濕、散寒、通絡(luò)之藥多為性熱之藥,患者在使用此類中藥時(shí)一定要注意身體的反應(yīng),如副作用明顯,可咨詢中醫(yī)師或請(qǐng)醫(yī)生調(diào)整藥物,以免給身體造成損害?!?/p>