望聞問切

在中國加大醫(yī)療體系改革之際，長期式微的中醫(yī)藥產業(yè)終于迎來巨變契機

42歲的甘永兵出生于中醫(yī)世家。過去的18年里，他在湖北省鐘祥市經營著一家以自己名字命名的中醫(yī)診所。2007年3月份，甘永兵雄心勃勃地以3000萬元代價接管了北京國濟中醫(yī)院，謀求更廣闊的市場，不過最終的結果令甘永兵失望不已——由于諸多政策限制，致使甘投資的醫(yī)院無法大施拳腳，到去年底，北京國濟中醫(yī)院已淪至歇業(yè)的境地，最終甘以500萬元的價格忍痛轉讓出去。

鎩羽而歸的甘永兵在湖北老家再次進行大膽嘗試，他投資1000萬元，將自己的診所擴建為一座占地800多平方米的4層樓房，并更名為鐘祥市東街平安醫(yī)院，于今年年初正式開業(yè)。“以前很多中醫(yī)都不敢聲稱自己為中醫(yī)，我自己也一度以為中醫(yī)到我這一代就該結束了?！边@位不甘心失敗的民間醫(yī)生告訴《環(huán)球企業(yè)家》。

5月11日晚，當甘永兵得知國務院在3天前出臺了《關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》(以下簡稱《意見》)后，迫不及待地上網(wǎng)找到這份文件進行研讀?！拔乙豢跉庾x了6遍，”甘永兵說，“中醫(yī)藥的春天雖然姍姍來遲，不過終究還是來了。”甘同時有些懊惱，開始后悔過早放棄了北京國濟中醫(yī)院的項目。

長期式微的中國中醫(yī)藥產業(yè)有望迎來一場巨變。中國的農村基層醫(yī)療網(wǎng)絡在1980年代逐漸解體，大多數(shù)擅長中醫(yī)的“赤腳醫(yī)生”不得不另尋活路，但投資巨大的以西醫(yī)和西藥為主的衛(wèi)生體系卻未能充分填補農村基礎服務的空白，同時，整個社會已不能承受日趨膨脹的醫(yī)療支出費用。在最新的醫(yī)療體系改革方案中，提出了堅持“中西醫(yī)并重”方針、“充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用”——憑借其簡、便、廉、驗、安全、治未病等特色優(yōu)勢，可與西醫(yī)藥形成優(yōu)勢互補?！啊兑庖姟烦雠_是很及時的，主要是和新醫(yī)改配套。重點是在醫(yī)療服務方面。將極大推動社區(qū)醫(yī)院的建設和完善?！敝袊嗅t(yī)科學院中藥研究所專家張志杰對《環(huán)球企業(yè)家》說。

中國將振興和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)視之為對新醫(yī)改方案的有力補充，它同時也是中國文化軟實力的體現(xiàn)。西方世界已經有越來越多能夠接受天然藥物的消費者。世界衛(wèi)生組織(WHO)2007年的統(tǒng)計表明，全世界有40億人使用中草藥治病。占世界人口的80％；而美國國立衛(wèi)生研究院替代藥物部的數(shù)據(jù)顯示，去年有將近一半的美國18歲以上成年人嘗試過草藥、針灸等替代性醫(yī)藥。

中國中醫(yī)藥突然獲得的前所未有的戰(zhàn)略性地位將使得這一領域內的公司紛紛受益。這其中不僅有同仁堂這樣的有著悠久歷史的老字號(該公司去年營業(yè)額達到29億元)，也有像和黃醫(yī)藥這種新銳公司。當然，中醫(yī)藥領域也并非本土公司的獨角戲，一些嗅覺靈敏的跨國公司也積極挖掘這一傳統(tǒng)藥物寶庫。這當中不僅包括以中草藥為原料開發(fā)新藥品的默克、諾華和禮來這類世界制藥公司，也包括資生堂、聯(lián)合利華等化妝品生產商，甚至可口可樂也對中藥充滿興趣，該公司一直醞釀推出中藥飲料，稱其日防的“重要程度不亞于原始秘方”。

驚蟄

甘永兵是《意見》的直接受益者。此前，由于《藥品管理法》規(guī)定只有取得《醫(yī)療機構制劑許可證》的制劑，醫(yī)院方可對患者使用，這意味著民間遺傳下來的很多老方子無法應用。此次《意見》則支持民間具有中醫(yī)藥一技之長的老中醫(yī)從業(yè)，對那些確有療效的民間治療方式也不再排斥。甘舉了一個例子：常見的化膿性關節(jié)炎，一般西醫(yī)需要用藥水沖洗關節(jié)，并使用大量的消炎藥來治理，這種治療方式不僅耗時過長，而且會對人的肝臟帶來負擔，而依靠祖?zhèn)飨聛淼姆阶樱手恍枰?—7天就可以讓患者下床走路，達到立竿見影的效果?！啊兑庖姟烦雠_后，民間的方法可以有效地發(fā)揮了，”甘永兵說，“中醫(yī)院至少可以生存下來了?！?/p>

“《意見》的出臺體現(xiàn)了國家扶持中醫(yī)藥的決心”銀河證券醫(yī)藥業(yè)分析師李鷹鵬告訴《環(huán)球企業(yè)家》，“行業(yè)一直在平穩(wěn)增長，投資機會一直存在且機會巨大。”

對此，杜瑩一定深表贊同。作為和記黃埔醫(yī)藥(上海)公司總裁，杜認為《意見》出臺后，“中醫(yī)藥將發(fā)展更快，而且會吸引國際制藥公司和投資者對中醫(yī)藥的濃厚興趣”。

該公司自2002年創(chuàng)建以來就致力于包括中草藥來源和化學合成藥在內的創(chuàng)新藥物的研發(fā)，目前該公司有兩種從中草藥中提煉出來的藥，正在美國進行中期臨床試驗。一些跨國公司也通過和黃醫(yī)藥紛紛押寶中醫(yī)藥。寶潔委托和黃醫(yī)藥對傳統(tǒng)中草藥進行甄別以發(fā)現(xiàn)可用于美容產品的新成分；默克則試圖從天然原料中提煉抗癌藥物；禮來則對與和黃醫(yī)藥共同開發(fā)炎癥性疾病治療藥物的合作充滿了期待。

今天的中醫(yī)藥行業(yè)困擾杜瑩們的并非令大多數(shù)企業(yè)家頭疼的市場太小，而是政策的限制使得行業(yè)發(fā)展困難重重。比如令杜瑩多少有些失望的是，和黃制藥生產的植物藥在國內的臨床注冊竟缺乏相關的受理政策。

好消息是，最近幾年中國開始努力從政策方面扶持中醫(yī)藥的發(fā)展。2006年，國家出臺《國家中長期科學和技術發(fā)展規(guī)劃綱要(2006-2020年)》，其中要求要在中醫(yī)藥產業(yè)中重點開展理論創(chuàng)新和研究：2007年，國家出臺《中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要》，指出要建立中醫(yī)藥標準規(guī)范和體系；此次《意見》更是以前所未有的力度扶持中醫(yī)藥的發(fā)展。

此外，美國食品藥品管理局(FDA)也在改變數(shù)十年來禁止批準植物藥上市銷售的局面。該機構于2007年底首次批準了一種植物藥上市銷售，這種名為Polyphenon E的藥膏可用于治療某種性病，其含有的活性成分為綠茶。FDA開始接受“中國方式”促使企業(yè)向該機構提交新藥上市的申請大幅增長，其導致FDA先后批準數(shù)百種植物藥進入臨床試驗階段，這些新藥多數(shù)是以傳統(tǒng)中藥為基礎開發(fā)的。

在中國中醫(yī)科學院中藥研究所專家張志杰看來，中醫(yī)藥發(fā)展至今可謂命運多舛。中醫(yī)藥通過多種藥用成分和治療手段的聚合，從針灸療法到鹿鞭茶，幾乎無所不包，卻被一些人嘲笑為缺乏科學根據(jù)，所以要求“廢除中醫(yī)”的聲音也從未徹底間斷過。“作為國粹。中醫(yī)藥一定得振興。”張志杰說。

5月8日《意見》出臺后，張志杰晚上認真讀了一遍。第二天起床后，忍不住再讀了一遍，“我最大的感受就是，這個文件早該出來了期待已久”。