85%的婦女首次陰道分娩時(shí)會(huì)有會(huì)陰損傷,其中2/3需要縫合。大多數(shù)自然分娩的媽媽難免會(huì)挨一刀側(cè)切。側(cè)切是醫(yī)生為了避免產(chǎn)婦會(huì)陰撕裂而做的選擇,雖然和剖腹產(chǎn)相比,側(cè)切的傷口要小很多,但準(zhǔn)媽媽當(dāng)然巴不得能免則免。
為什么要側(cè)切
為了避免產(chǎn)婦會(huì)陰部撕裂傷
現(xiàn)在很多準(zhǔn)媽媽都是頭一胎,會(huì)陰相對比較緊,會(huì)陰體也比較長,如果遇到寶寶個(gè)頭偏大、組織硬韌或發(fā)育不良、炎癥、水腫或急產(chǎn)時(shí)會(huì)陰未能充分?jǐn)U張,寶寶的腦袋娩出時(shí)很可能會(huì)把媽媽的會(huì)陰撕裂。撕裂傷口不平整,而且傷口比較大,不利于產(chǎn)后復(fù)原。
為了減少分娩對母嬰的威脅
產(chǎn)程太長可能會(huì)引起寶寶缺氧、窒息等,側(cè)切是保護(hù)胎兒出現(xiàn)危險(xiǎn)的手段。如果媽媽患有高血壓和心臟病等疾病的話,為了減少產(chǎn)婦的體力消耗,也要盡快縮短產(chǎn)程。
會(huì)陰鍛煉增加柔韌性
會(huì)陰按摩能令22%-29%的準(zhǔn)媽媽避免側(cè)切,雖然對大部分人來說沒什么特效,但的確在一定程度上能降低側(cè)切手術(shù)的幾率。準(zhǔn)媽媽從孕35周起,可通過鍛煉和按摩的方法,來增加會(huì)陰部肌肉的柔韌性和彈性。
括約肌鍛煉:
鍛煉括約肌類似于憋尿的感覺,就是小便的時(shí)候收縮肌肉,停一下。這樣的鍛煉在任何時(shí)候、田可地點(diǎn)都可以進(jìn)行??嚲o陰道和肛門的肌肉,每次保持8-10秒。
Tip:鍛煉括約肌還能讓準(zhǔn)媽媽避免漏尿的尷尬。
會(huì)陰按摩:
1 選擇一個(gè)舒適的地方,坐下,伸展開你的腿,呈半坐的分娩姿勢。
2 如果你不確定會(huì)陰部的肌肉組織情況,不妨朝會(huì)陰部放一面小鏡子,看個(gè)清楚。
3 取按摩油,如橄欖油、菜籽油,或者水溶性的潤滑劑,將按摩油涂在會(huì)陰周圍。
4 伸展雙腿,以1-2指伸入陰道內(nèi)3-4cm,朝直腸的方向按壓會(huì)陰組織,做持續(xù)加壓擴(kuò)張性按。輕柔地繼續(xù)伸展會(huì)陰口,直到有輕微的燒灼或刺痛感。
5 保持這種伸展,直到刺痛的感覺平息,然后繼續(xù)前后地輕柔按摩陰道。
6 按摩當(dāng)中,在陰道里勾起拇指,并且緩慢地向前拉伸陰道組織。
7 最后,前后輕柔按摩拇指和食指之間的肌肉組織大約1分鐘。
Tip:
按摩前一定要修理指甲,洗干凈雙手,按摩時(shí)避免用力壓迫尿道,以免引起感染和發(fā)炎。
要不要側(cè)切,請先溝通
會(huì)陰按摩并不能完全避免側(cè)切,它只是將側(cè)切的可能性降低一些而已。所以,關(guān)于究竟是否需要側(cè)切,準(zhǔn)媽媽在進(jìn)產(chǎn)房之前最好和醫(yī)生做一下溝通,告訴他你的想法,如:如果你的條件許可,是否能不做側(cè)切。而醫(yī)生也會(huì)先詢問你,如果不做側(cè)切,一旦會(huì)陰撕裂,你是否能承擔(dān)撕裂傷的疼痛和傷害。因?yàn)闆Q定分娩還有產(chǎn)力、骨產(chǎn)道、胎兒以及諸多因素??傊?,是否要進(jìn)行會(huì)陰側(cè)切,是否能避免側(cè)切,最后的決定,應(yīng)該尊重醫(yī)生的建議。