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    糖尿病\\腎臟病病人怎么吃才好?

    2009-12-31 00:00:00梅一鳴
    食品與生活 2009年11期

    糖尿病

    1、糖尿病飲食控制的關(guān)鍵是什么?

    飲食治療的關(guān)鍵是控制每日攝入的總能量,因為食物攝入的總能量是影響血糖的主要因素。就像汽車跑需要汽油,電燈需要電,人體每天生命活動需要的就是能量,這個能量主要是通過飲食來攝入的。其中產(chǎn)生能量的營養(yǎng)物質(zhì)有三種,一種是蛋白質(zhì),一種是脂肪,一種是咱們所說的糖類,而人體的血糖也來自食物的消化和吸收。所謂控制飲食,并不只是指控制糖分,而是對所有產(chǎn)生能量的物質(zhì),都應(yīng)該適當進行控制。

    2、糖尿病患者吃什么對血糖控制最好?什么是應(yīng)該“忌口”的?

    ①糖尿病患者應(yīng)該均衡飲食,谷薯類、蔬菜水果類、肉禽魚蛋豆類、乳類、油脂類等什么都可以吃,但必須掌握好 “量”。個體化控制總能量的攝入,維持理想體重。

    ②合理安排餐次原則,即定時、定量、定質(zhì)。

    ③分散飲食原則:少量多餐,老年人這點容易做到。就是把一天總的攝入量,分為5~6 頓進餐。

    ④清淡烹飪原則:鹽:5~6克;植物油:20~30克;避免重油、油炸等。

    ⑤ 限制飲酒,限制食用飽和脂肪和膽固醇高的食物。

    3、糖尿病患者的飲食誤區(qū)?

    ①只控制主食,副食不控制?

    副食如肉、蛋、奶等雖然含糖(碳水化合物)量不如谷類主食高,但富含蛋白質(zhì)和脂肪。蛋白質(zhì)和脂肪在體內(nèi)可轉(zhuǎn)變成葡萄糖,此過程在糖尿病患者中尤為活躍,因此多食也會升高血糖值。

    ②多吃粗糧對控制血糖有利,為何有的人吃了反而血糖升高?

    首先,粗糧含蛋白質(zhì)和膳食纖維,對血糖控制相對優(yōu)于精制大米,但若不加限制,總能量超標,對血糖控制不利。另外,老年人喜歡煮成粥吃,反而容易消化吸收,引起血糖升高的速度快。所以糖尿病患者應(yīng)避免太稀、太爛的飲食習(xí)慣,尤其是血糖控制不佳的病人。

    腎臟病

    1、腎臟病為什么要控制飲食?

    腎臟是人體泌尿系統(tǒng)的器官,好比清道夫,將體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物、毒素、剩余物質(zhì)和水分等由尿液排出體外,一些身體需要的電解質(zhì)如鈉、鉀等又被重新吸收回來。食物中含有的蛋白質(zhì)成分在體內(nèi)代謝分解后產(chǎn)生的含氮物質(zhì),主要有尿素、尿酸等,都通過腎臟排出體外。蛋白質(zhì)吃得多,產(chǎn)生的含氮物質(zhì)也多,腎臟的負擔也隨之增加。腎臟有了疾病,功能便會減退,代謝的含氮物質(zhì)排出便減少,蓄積在體內(nèi)引起自身中毒。同時水分和鈉鹽在體內(nèi)潴留,可引起水腫和電解質(zhì)紊亂,通過適當?shù)娘嬍晨刂?,不僅可減輕腎臟的負擔,還可使癥狀改善。

    2、腎臟病什么時候要采取低蛋白飲食?

    并不是一旦診斷為有腎臟病都要采取低蛋白飲食。一般慢性腎臟病只要出現(xiàn)腎功能受損癥狀,如出現(xiàn)蛋白尿,檢查發(fā)現(xiàn)血肌酐和尿素氮升高,就應(yīng)該開始限制飲食中的蛋白質(zhì)。腎功能受損程度不同,蛋白質(zhì)限制的標準也不一樣。目前不提倡過度限制蛋白,一般低蛋白飲食,蛋白質(zhì)控制在每千克體重0.5~0.6 克。

    3、如何做到低蛋白飲食?長期低蛋白飲食應(yīng)注意什么?

    低蛋白飲食必須保證足夠的熱量,以維持理想的體重為原則。

    一般成人的蛋白質(zhì)攝入量每天在40克左右,是正常飲食的一半,主要通過減少非優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,以保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入量。

    ① 以麥淀粉類食物替代主食。 我們平日吃的谷類主食是獲得能量的主要來源之一,其所含的蛋白質(zhì)大多是非優(yōu)質(zhì)蛋白,目前通常以幾乎不含蛋白質(zhì),但富含碳水化合物的麥淀粉類食物替代這部分主食,這樣既保證了能量,又能保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。

    ② 魚肉禽蛋類限量。

    ③ 多吃新鮮葉類蔬菜和瓜果。

    ④ 飲食清淡(低鹽)。

    ⑤ 電解質(zhì)紊亂,如高鉀、高磷,需控制食物中的鉀和磷。

    另外,監(jiān)測體重和尿量,如尿量減少,每天低于1000毫升時,應(yīng)當適當限制飲水以及食物中的水分。

    個體化飲食控制,定期營養(yǎng)咨詢。

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