中藥別總趁熱喝等

中藥別總趁熱喝

董長(zhǎng)喜

“藥熬好了，趕快趁熱喝吧!”這是許多人喝中藥的經(jīng)驗(yàn)，有沒(méi)有道理呢?衛(wèi)生部北京醫(yī)院藥學(xué)部臨床藥師張亞介紹：“雖然許多中藥要求溫服，但并非都如此，有不少湯藥要放涼了再喝的。”

傳統(tǒng)中醫(yī)理論對(duì)口服湯劑的溫度非常講究，光服法就十多種，具體到藥水溫度有三種：溫服、熱服和涼服。

一般的中藥湯劑應(yīng)“溫服”，即藥湯煎煮后立即濾出，在常溫下晾至30℃-37℃時(shí)再喝：丸、散類(lèi)的中成藥應(yīng)該以溫開(kāi)水送服，這也是溫服的一種。發(fā)散風(fēng)寒的中藥，應(yīng)該“熱服”，并且可在服后吃些熱稀飯、熱水，以助藥力。而解毒、清熱的藥，尤其是夏天解暑的中藥，則“冷服”效果更好。在我國(guó)南方，夏天經(jīng)常服用的一些“涼茶”，實(shí)際上也屬于中藥的一種。顧名思義，很多涼茶都是晾涼了喝，清涼解暑效果才更好。

對(duì)于服中藥，中醫(yī)有句古語(yǔ)，叫“陽(yáng)病熱服，陰病涼服”。因此，涼服與熱服，應(yīng)根據(jù)情況具體分析，治療熱病的藥可涼服，而治療寒證宜熱服?；颊吒鶕?jù)自己的情況掌握服藥的溫度。一般，患有“陽(yáng)病”的患者多表現(xiàn)出熱證，會(huì)表現(xiàn)為周身發(fā)熱、口渴、大便干燥、小便短黃、舌質(zhì)紅、舌苔黃、脈搏快等；而“陰病”多表現(xiàn)為寒癥證，出現(xiàn)惡寒發(fā)熱、無(wú)汗、脘腹冷痛、肢冷神靡、舌淡、苔薄白等。

最后，在中藥方劑中，有個(gè)小竅門(mén)，一般情況下，叫做“湯”(如“桂枝湯”等)的多數(shù)熱服，叫做“飲”(如達(dá)原飲)的多數(shù)需涼服。張亞同對(duì)此表示，“這有一定的道理，因?yàn)楣耪Z(yǔ)中湯和飲本身就是由溫度區(qū)別的，不過(guò)，為謹(jǐn)慎起見(jiàn)，患者最好在開(kāi)完藥后，具體再問(wèn)一下中醫(yī)師相關(guān)的服用方法，以防出現(xiàn)偏差?！?/p>

注射胰島素居然會(huì)影響視力?

王文斗

李大伯患糖尿病已多年。近幾天，李大伯口渴感很厲害，吃不下飯，還總想吐，人很沒(méi)精神。到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)血糖很高，且引發(fā)了糖尿病的急性并發(fā)癥——糖尿病酮癥酸中毒。

醫(yī)生說(shuō)必須注射胰島素治療。幾天下來(lái)，治療效果不錯(cuò)，各項(xiàng)指標(biāo)也基本正常了。這時(shí)，李大伯卻堅(jiān)決不愿再注射胰島素了。原來(lái)，李大伯發(fā)現(xiàn)自己看東西眼發(fā)花，看不清楚。李大伯開(kāi)始埋怨家人和醫(yī)生，認(rèn)為都是他們的錯(cuò)，不注射胰島素時(shí)好好的，注射胰島素眼睛卻看不清了。到底是怎么回事呢?

醫(yī)生解釋說(shuō)，這是胰島素同李大伯開(kāi)了個(gè)小玩笑。像李大伯這樣血糖控制不好、血糖波動(dòng)較大的糖尿病患者，剛開(kāi)始使用胰島素時(shí)，容易出現(xiàn)眼花、視物模糊的情況。因?yàn)楫?dāng)血糖高的時(shí)候，患者會(huì)感到口渴，想喝水，眼睛也會(huì)“渴”，眼睛里的每個(gè)零部件也都要“喝水”，眼睛“充了水”，就會(huì)慢慢適應(yīng)用這雙“充水”的眼睛看東西。

而用胰島素治療后，血糖迅速下降，患者不再感到口渴了，眼睛同樣也不“渴”了，充水的眼睛不再充水，恢復(fù)了正常。但患者卻不能一下適應(yīng)它，這時(shí)眼睛看東西就會(huì)感覺(jué)模糊不清。這種現(xiàn)象只是暫時(shí)的，給自己一些時(shí)間，一般都能自行恢復(fù)。

李大伯將信將疑，又同意繼續(xù)注射胰島素了。幾天后，眼睛漸漸恢復(fù)正常。