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    控制高血壓從限鹽做起

    2009-12-31 00:00:00朱本浩
    藥物與人 2009年10期

    10月8日是全國高血壓日,今年全國高血壓日的主題與世界高血壓日主題相同——“鹽與高血壓”。目的是通過宣傳,讓廣大居民進一步了解高血壓對人體健康的危害,高鹽飲食是引起高血壓的誘因,倡導(dǎo)健康的生活方式,控制高血壓,應(yīng)從限鹽做起。

    高血壓是危害人類健康生命的現(xiàn)代流行病之一。高血壓是腦卒中,心臟病及腎臟病最主要的危險因素,由于我國人群高血壓控制率較低,使心腦血管發(fā)病及死亡率居高不下。估計每年新發(fā)腦卒中200萬人,新發(fā)心肌梗死50萬人。腦卒中現(xiàn)有患者700萬人,心力衰竭400萬人,心肌梗死200萬人。每年心腦血管病死亡約30a萬人,其中一半與高血壓有關(guān)。

    我國大部分居民有高鹽飲食習(xí)慣。并錯誤地認為“燒菜做飯鹽少不鮮”,致使廣大居民長期處于高鹽飲食狀態(tài)。據(jù)2002年我國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查,城鄉(xiāng)居民平均每日每人鹽攝入量為12克,其中農(nóng)村12.4克,城市10.9克,高鹽飲食是高血壓的重要危險因素。鹽和高血壓是威脅人類健康的兩個無聲殺手。

    鹽是血壓高的重要危險因素。目前,我國約有2億高血壓患者,且患病率呈逐漸上升趨勢。有研究表示,我國城市居民人日均鹽攝入量,已超過世界衛(wèi)生組織提出的人日均鹽攝入量6克標準的近2倍。

    我國膳食分四個類型,廣東人膳食平均每天攝鹽6~7克,最清淡;第二是上海人每天攝取鹽8~9克,他們喜歡放點糖,不太咸;第三是北京人每天攝鹽14~15克,這樣就太多了,應(yīng)減去1/3或一半:食鹽吃得最多的是東北人,一天18~19克,應(yīng)減去一半以上。調(diào)查表明,東北人高血壓、腦卒中的發(fā)病率高,廣東人發(fā)病率就低。其中原因當然有很多,但吃食鹽多少是一大因素。據(jù)調(diào)查,我國河北、北京地區(qū)為心血管,高血壓病高發(fā)地區(qū),專家認為,與食鹽射入多,口味重極有關(guān)系。

    《中國居民膳食指南》推薦,鹽適宜攝入量:每日每人攝入食鹽小于6克。這里的6克不僅指食鹽,還包括味精、醬油等含鹽調(diào)料和食品中的鹽。鹽的攝入量與高血壓呈正比相關(guān),即人群中鹽攝入越多血壓水平越高。日均攝鹽每增加2克,平均血壓上升2毫米汞柱,低壓上升1.2毫米汞柱。

    專家指出,如果食鹽實用量嚴格控制在6克以下,大多數(shù)輕度高血壓患者的血壓,可降到正常水平。所有的高血壓患者,在藥物控制加上飲食控制后,都能取得很好的效果。世界公認的健康人每人每日的食鹽量為5克。具體來講,一個三口之家,一個月下來,食鹽的消耗量應(yīng)控制在300--350克,醬油使用量應(yīng)該在1瓶到1瓶半之間。

    總體說來,防治高血壓,要從起居飲食的方方面面著手,從日常生活的每一天做起。主要包括以下幾個方面。

    據(jù)美國報告,只要能做到“鹽類要少吃,體重要控制,運動要增加,煙酒要戒除,心里要平衡”,就能使高血壓發(fā)病率減少55%。也就是說,高血壓病人除嚴格限鹽外,在日常生活中,還應(yīng)堅持健康的生活方式,具體講應(yīng)注意以下幾個方面:

    起居有常 根據(jù)人體的生物鐘節(jié)律要求,養(yǎng)成按時睡覺、起床,按時就餐的良好習(xí)慣。保持足夠的睡眠時間,使大腦的疲勞狀態(tài)及時解除,從而使機體的新陳代謝降低,心跳減慢,周圍血管舒張,血壓就會相應(yīng)降低。只要按照自然“生物鐘”的節(jié)律作息和活動,就能預(yù)防高血壓及并發(fā)癥的發(fā)生。

    調(diào)養(yǎng)情志 長期的精神緊張,激動、悲觀、憤怒,過度疲勞都可以引起血管痙攣,血壓升高。據(jù)研究,暴怒、激動之時,人的血壓可急劇升高30毫米汞柱左右,高血壓患者思想上要保持平靜,不患得患失;控制情緒波動,加強性格上的自我修養(yǎng),心情開朗、樂觀,有利于血壓的平穩(wěn)和降低。

    講究衛(wèi)生 良好的衛(wèi)生習(xí)慣,是增進身體健康的重要因素。中國有句古語:黎明即起,酒掃庭院。又說要勤于沐浴。這就是教育人們,要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,對健康是大有裨益的。

    戒煙禁酒 對有煙酒嗜好的高血壓病人,應(yīng)戒除,盡量避免各種不良刺激因素。年齡在40歲以上的人,要做到合理飲食,粗細搭配,多吃新鮮蔬果瓜菜,控制高膽固醇飲食,糾正不良生活習(xí)慣,保證身體健康。

    適當運動 從事腦力勞動的人患高血壓的機會較多,所以,要適當參加一些體力勞動和體育鍛煉。特別是有氧運動,有利于降低血壓、血脂,防止動脈粥樣硬化的作用。有氧運動包括快步行走、慢跑、騎自行車、跳健身舞、游泳、做健身操等,如能有規(guī)律的持之以恒,可使偏高的血壓逐漸下降。

    常喝牛奶 高血壓與缺鈣的關(guān)系密切,所以,高血壓患者宜補鈣,每天喝3杯牛奶可為人體提供800毫克的鈣,有助于降低血壓作用。

    節(jié)制房事 和諧的性生活能使人感到心情愉快,精神飽滿;放縱的性生活易造成身體乏力,精神萎靡不振,久而久之,還可能引起早衰。特別是在疲勞、飽餐、酒后及頭痛、頭暈、眼花時不宜過性生活,在血壓不穩(wěn),舒張壓高于120毫米汞柱時,應(yīng)禁止性生活,以免發(fā)生腦血管意外。

    總之,高血壓患者,只要堅持治療,減少食鹽攝入量,保持健康的生活方式,就可控制血壓達標140/90毫米汞柱,就可避免由于血壓過高引起的小動脈硬化及心臟病、腎臟和腦血管的損傷,其發(fā)展的結(jié)果也會是良好的,高血壓病人不僅能夠正常的生活和工作,而且同樣能健康長壽。

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