別把夏天拉肚子不當回事

隨著炎夏的到來，腹瀉病人開始增多，其中不少人都是拉得快脫水才來就醫(yī)的。面對醫(yī)生的質(zhì)疑，他們反問:不是“千金難買六月瀉”嗎?其實，這一民間說法的原意是提醒人們，夏天要注意疏瀉內(nèi)熱，保持大便通暢，而非現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的“腹瀉”。即將進入暑熱天，氣候悶熱、潮濕適宜腸道致病菌的滋生，引發(fā)腹瀉的因素增多，但不論哪種原因引起的腹瀉都會給人體帶來不良后果。因此，時下養(yǎng)生更要密切注意“肚子問題”，千萬不要認為炎熱的夏季拉肚子是個“小問題”，特別是心血管疾病的中老年人，腹瀉還可引起血液黏稠度增高甚至誘發(fā)心肌梗死和腦中風(fēng)等疾病。

防治腹瀉:“饑餓療法”不可取

不少人拉肚子時會采用禁食的“饑餓療法”，甚至粒米不食、滴水不進，并認為這樣做可以減輕胃腸負擔(dān)，排空腸胃就會有利于早日康復(fù)。但這種做法太過極端，其實，腹瀉時除積極治療外，還是以進食流質(zhì)為好，不可輕易禁食，以免因能量供應(yīng)不足導(dǎo)致體內(nèi)的脂肪等分解加速而出現(xiàn)酮癥酸中毒，特別是糖尿病患者更是如此。

當然，進食也有講究，要選擇一些對腸道刺激小而容易消化的食物，如稀飯、發(fā)面蒸食、面包、軟面條等。另外，各種粗糧、堅果、蔬菜水果等最好先別吃。特別是一些粗纖維的蔬菜，如芹菜、韭菜、豆芽、筍類等，吃了反而會加重病情。水果中則不要吃菠蘿、草莓。此外，拉肚子時最好別吃油炸食品，在烹調(diào)上，應(yīng)多采用蒸、煮、燜等方法。

治療上，當腹瀉頻繁，出現(xiàn)口干、皮膚起皺、高熱、血壓下降等脫水現(xiàn)象時要及時補充淡鹽水。因為人體一旦脫水，很可能引發(fā)酸中毒和電解質(zhì)紊亂，甚至腎功能衰竭，這就是腹瀉死亡的主要原因。所以如果腹瀉后想喝水，就要喝點補液鹽。補液鹽在醫(yī)院和藥店里都可找到。除了補水，更要及時到醫(yī)院查明病因?qū)ΠY治療。

久坐空調(diào)房也會拉肚子

導(dǎo)致夏季腹瀉的原因是多方面的，如消化不良、食物中毒、細菌或病毒感染等。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來看，暑熱季節(jié)，天氣炎熱，蚊蠅孳生，病菌繁衍。吃變質(zhì)食物或使用不潔餐具都會導(dǎo)致消化系統(tǒng)不適引起腹瀉拉肚子。

夏天造成肚子“有意見”的原因其實很多，有些還與生活習(xí)慣有關(guān)。比如著涼拉肚子，一般人認為夏天要注意防暑降溫，卻忽視了在防暑降溫中可能出現(xiàn)的著涼，在空調(diào)房間久坐，貪涼睡地板，暴飲冷凍啤酒或飲料等，都很容易讓人感到腸胃不適，其中最常見到的是著涼引起的拉肚子。

另外，有些人緊張也易致拉肚子。時下，白領(lǐng)及大、中學(xué)生就常因緊張拉肚子的現(xiàn)象并不少見。即將來臨的高考和中考，就有學(xué)生因緊張開始鬧肚子。上述的癥狀在醫(yī)學(xué)上稱為腸易激綜合征。但易被誤診為慢性腸炎和結(jié)腸炎。無論哪種原因引起的腹瀉都會給人體帶來不良后果，應(yīng)及時上醫(yī)院做必要的檢查，由醫(yī)生根據(jù)具體情況做相應(yīng)的處理，切莫認為是“小問題”而掉以輕心。例如，因慢性食物中毒而引起的腹瀉，就可能損害到臟器功能，而細菌或病毒感染引起的，則可引起發(fā)熱等全身中毒癥狀。另外，腹瀉可引起機體脫水和電解質(zhì)失衡。有心血管疾病的中老年人還可因為腹瀉引起血液黏稠度增高，甚至誘發(fā)心肌梗死和腦中風(fēng)等疾病。因此，無論什么時候出現(xiàn)腹瀉都不可掉以輕心，千萬不要認為炎熱的夏季拉肚子沒關(guān)系，尤其是中老年人更不能馬虎。

三類常見腹瀉的特征

感染性腹瀉:是由包括沙門菌、致病性大腸桿菌等病毒和細菌引起的腸道傳染病。發(fā)病高峰期為6～9月份;感染對象主要是兒童和成年人;主要通過食物傳播;不良飲水、飲食習(xí)慣、較差的個人衛(wèi)生都會導(dǎo)致感染而發(fā)病。臨床上主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉，腹瀉次數(shù)一天多達10余次，重者一天內(nèi)可達幾十次，部分病例可伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐、脫水等不同癥狀或體征。

預(yù)防:不喝生水，不吃不潔或半生食品;飯前便后勤洗手。

食物中毒引發(fā)的腹瀉:指食用被細菌、毒素污染的，或含有毒物質(zhì)的食品后引起的急性感染性或中毒性疾病，包括細菌性、真菌毒素、動植物和化學(xué)性食物中毒。夏季食物中毒主要以細菌性食物中毒為主;最易發(fā)生集體性食物中毒場所是集體單位食堂和餐飲等;食品操作生熟不分、交叉污染和加工人員帶菌操作是引起食物中毒的主要原因。食物中毒具有突然發(fā)生，集體性發(fā)病，潛伏期短等特點。臨床上主要表現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀外，還可表現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)等癥狀，嚴重者可危及生命。

預(yù)防:應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，不吃不潔、腐敗變質(zhì)食品，做到食品燒熟煮透，隔夜餐食用前回鍋加熱。另外，由于6月份潮濕悶熱，應(yīng)注意做好稻谷、玉米、花生仁等農(nóng)作物的防霉變質(zhì)工作，對發(fā)現(xiàn)霉變或變質(zhì)的食品應(yīng)及時處理，切勿食用。

腸易激綜合征等疾病引發(fā)的慢性腹瀉:患者腹痛、便稀、腹瀉，非病菌導(dǎo)致，卻久治不愈。這種病在夏季的消化道門診中約占總數(shù)的30%以上。慢性腹瀉的原因很多，可由慢性痢疾、甲狀腺亢進、濫用抗生素造成菌群失調(diào)、腸功能紊亂等造成。臨床研究證實，此類腹瀉與大腦過度疲勞產(chǎn)生的脾胃虛弱、肝脾不和、精神抑郁等原因有關(guān);而夏季人們多出入空調(diào)房、喝冷飲等因素的刺激，更易導(dǎo)脾胃虛弱，有的人甚至久瀉難止。

預(yù)防:目前，對腸易激綜合征的病因還不清楚，但應(yīng)調(diào)整飲食習(xí)慣和生活方式，另外，放松精神有時也可減輕腹瀉的癥狀。