喝酒也會造成骨質(zhì)疏松癥
許多骨質(zhì)疏松癥治療指導(dǎo)手冊提及,喝酒尤其長期飲酒會造成骨流失和肌肉萎縮,國際骨質(zhì)疏松癥基金會(IOF)的一分鐘問卷中提及,每天喝酒量超過2小杯,即列為風(fēng)險因素之一。所謂2小杯酒相當(dāng)于500CC啤酒(酒精濃度4%)、80CC紅酒(酒精濃度12.5%)、50CC烈酒(酒精濃度40%);另外世界衛(wèi)生組織(WHO)的十年髖部骨折風(fēng)險評估工具中,提及每周喝酒量超過3單位時應(yīng)列為風(fēng)險因素,每單位酒約含酒精量8~10克,相當(dāng)于啤酒285CC、烈酒30CC或白葡萄酒60CC。
美國國家骨質(zhì)疏松癥基金會(NOF)治療指導(dǎo)手冊,明列戒酒為骨骼保健項目之一。但另有研究指出,適量喝酒有利骨骼,到底喝酒會對骨骼發(fā)生怎么樣的影響呢?
2009年4月美國學(xué)者Tucker等發(fā)表論文,探討各種酒類和飲酒量對年老男性(1182位)和女性(停經(jīng)1289位、未停經(jīng)248位)骨密度的影響。結(jié)果顯示,男性主要飲用的酒類為啤酒,女性則為紅酒;男性每日飲用啤酒或總酒精量介于1~2杯者,其髖部骨密度較未喝酒者高;停經(jīng)后婦女每日飲用總酒精量或紅酒量達(dá)2杯以上者,其髖部和腰椎骨密度比未飲酒者高,兩者皆具統(tǒng)計意義。
但男性若每日飲用烈酒超過2杯以上者,其髖部和腰椎骨密度顯著較每日飲用烈酒量1~2杯者低,進(jìn)一步分析酒精內(nèi)所含的矽量后,發(fā)現(xiàn)飲用啤酒并非造成差異的原因,其他酒類則仍不受矽的影響;未停經(jīng)婦女的骨密度與飲酒關(guān)系不明顯。研究認(rèn)為,適量飲酒對男性和停經(jīng)后婦女的骨骼有助益,但飲用大量烈酒時(每日超過2杯)骨密度會降低。
為什么喝酒會造成抑制骨合成呢?2009年2月美國學(xué)者M(jìn)addalozzo等發(fā)表了一個大鼠實驗論文。研究結(jié)果顯示,飲用酒精的大鼠體重較輕,肌肉量較小,脂肪質(zhì)量和脂肪百分比較低,快速收縮和慢速收縮肌肉量減少,全身骨礦質(zhì)量和骨密度較低,脊椎和脛骨近端海綿骨量減少。酒精本身具有特殊的作用,酒精會減少骨合成量,骨髓內(nèi)脂肪量增多,這些都是酒精的特異作用。
親愛的讀者,為了骨骼的保健和其他器官的安全,還是從善如流,不要過量飲酒吧。
服藥期間不要抽煙
有些人生病后遵醫(yī)囑治療卻療效甚微,可能就是由于在服藥期間吸煙造成的。
近年來醫(yī)學(xué)工作者的大量研究已經(jīng)證明,吸煙不僅會危害健康,而且會干擾藥物代謝,降低藥效,甚至貽誤病情。香煙中含有的尼古丁在進(jìn)入人體后,會對肝臟中的代謝酶系統(tǒng)產(chǎn)生影響,使藥物代謝的過程加快或變慢,導(dǎo)致血液中藥物的有效濃度降低,不能發(fā)揮出應(yīng)有的作用。尼古丁能釋放抗利尿激素,從而使代謝產(chǎn)物不能及時排出,導(dǎo)致藥物蓄積中毒。此外,吸煙會過多損耗合成維生素C、維生素B6和維生素B12所需的礦物質(zhì)和各種必需營養(yǎng)物質(zhì),間接對藥物治療過程產(chǎn)生不利影響。
當(dāng)然,也不是所有的藥都會明顯受到吸煙的影響。醫(yī)學(xué)研究表明,療效明顯受到吸煙影響的藥物包括解熱鎮(zhèn)痛藥、麻醉藥、平喘藥、抗心絞痛藥、抗血小板藥、降脂藥、降糖藥、利尿藥、抗酸藥、胃黏膜保護藥、避孕藥等,常見的有茶堿、咖啡因、心得安、安替比林、丙咪嗪、非那西丁、鎮(zhèn)痛新、丙氧吩、速尿等。
因此,在服用以上藥物期間,應(yīng)該尤其小心。首先,用藥期間最好戒煙,特別是患有糖尿病、心血管疾病、消化性潰瘍、肺部疾病、變態(tài)反應(yīng)性疾病及癌癥的病人。因為吸煙對這些疾病的發(fā)病率和療效影響最大。其次,服藥后30分鐘內(nèi)務(wù)必不要吸煙。實驗證實,如果病人在服藥后30分鐘內(nèi)吸煙,血藥濃度會降至不吸煙時的1/20,導(dǎo)致藥效不能正常發(fā)揮。