南匯區(qū)991例性罪錯人員性病流行病學(xué)分析

許 磊 朱黎丹 朱 瑛

【摘要】目的：了解南匯區(qū)看守所在押性罪錯人員性傳播疾病感染情況。方法：對2006～2008年南匯區(qū)看守所在押991例性罪錯人員進行問卷調(diào)查、體格檢查及性傳播疾病實驗室檢測，收集相關(guān)資料進行流行病學(xué)分析。結(jié)果：991例性罪錯人員檢出性傳播疾病173例，感染率為17.46％；女性檢出率高于男性。結(jié)論：性罪錯人員作為傳播性傳播疾病的高危人群，必須加強對該類人群的性病流行病學(xué)監(jiān)測及干預(yù)。

【關(guān)鍵詞】性罪錯人員；性傳播疾??；流行病學(xué)分析

近年來南匯區(qū)性病疫情呈明顯上升趨勢，加之賣淫嫖娼現(xiàn)象嚴(yán)重，給艾滋病性病的傳播擴散創(chuàng)造了條件。為了解南匯區(qū)高危人群中的性病感染情況，對2006～2008年南匯區(qū)看守所在押的991例性罪錯人員進行調(diào)查。現(xiàn)將結(jié)果分析如下。

1對象與方法

1.1 對象

2006—2008年南匯區(qū)看守所在押991例性罪錯人員，其中男性460例，占46.42％；女性531例，占53.58％，男女性別比為1：1.15。男性最小19歲，最大68歲，平均32歲；女性最小17歲，最大53歲，平均23歲。

1.2 方法

詳細(xì)填寫調(diào)查登記表，記錄姓名、性別、年齡、婚姻情況、文化程度、籍貫、職業(yè)；性病診斷結(jié)合病史、性病?？企w檢與性病實驗室檢測結(jié)果，依據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《性病診斷標(biāo)準(zhǔn)與治療方案》進行艾滋病、淋病、梅毒、衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹等性傳播疾病的診斷。

2結(jié)果

2.1人群構(gòu)成特征

2.1.1

文化程度構(gòu)成

男性以初中為主，占48.48％，其次小學(xué)占36.52％；女性以小學(xué)為主，占58.76％，其次為初中32.39％，文盲占7.53％。

2.1.2

籍貫構(gòu)成

男性以本地為主，占87.36％；女性以外地為主，占97.18％，其中以四川(28.67％)、湖南(26.32％)、湖北(19.84％)最多。

2.1.3

職業(yè)構(gòu)成

男性以打工最多，占40.22％，其次為工人(16.74％)、無業(yè)(14.78％)、個體(11.74％)、駕駛員(6.30％)、農(nóng)民(5.87％)、不詳(4.35％)；女性均為服務(wù)行業(yè)，其中發(fā)廊最多占62.90％，其次為站街(21.47％)、浴室(6.97％)、KTV(6.40％)、餐飲(2.26％)。

2.1.4

婚姻狀況

男性以已婚為主，占58.26％；女性以未婚為主，占56.31％。

2.2性傳播疾病感染檢出結(jié)果

2.2.1

感染率991例性罪錯人員，檢出性傳播疾病173例，感染率為17.46％。其中男性檢出66例，感染率為14.35％；女性檢出107例，感染率為20.15％，女性檢出率高于男性。

2.2.2病種構(gòu)成共檢出4種性傳播疾病，其中梅毒97例，占53.59％；衣原體感染47例，占25.97％；淋病25例，占13.81％；尖銳濕疣11例，占6.08％；未檢出生殖器皰疹及艾滋病。女性檢出的107例性傳播疾病中，有4例合并感染梅毒和衣原體，2例合并感染衣原體和淋病，1例合并感染梅毒和尖銳濕疣，合并感染共計7例。

2.2.3

年齡分布男性性病檢出率最高的為40～49歲組(43.94％)；女性性病檢出率最高的為20～29歲組(47.66％)。

2.2.4

文化程度分布男性以初中文化性病檢出率最高(53.02％)，其次為小學(xué)(31.82％)、高中及文盲(均7.58％)；女性以小學(xué)文化性病檢出率最高(57.94％)，其次為初中(23.36％)、文盲(16.82％)、高中(1.88％)。

2.2.5

婚姻狀況分布男性已婚者性病檢出率最高(71.21％)，其次為未婚(18.18％)、離婚(4.55％)、同居及喪偶(均3.03％)；女性以未婚者性病檢出率最高(56.07％)，其次為已婚(37.38％)、同居(4.68％)、離婚(1.87％)。

3討論

調(diào)查結(jié)果顯示，看守所在押性罪錯人員性病檢出率男性為14.35％，女性為20.15％。女性檢出率相對較高，主要原因是自2005年起增加了衣原體感染的檢查。另外，在押女性均為各娛樂行業(yè)從事商業(yè)性性服務(wù)工作者，與女性多性伴、接觸高危因素較多的特點相符。大多女性在押人員來自貧困邊遠(yuǎn)地區(qū)，文化程度低，生活水平低，普遍缺乏對疾病的自我保護意識，且有不使用安全套的多性伴行為。我區(qū)連續(xù)3年的性服務(wù)小姐綜合監(jiān)測資料顯示，最近一次安全套使用率平均僅為70.35％。流動性相當(dāng)大，存在潛在的艾滋病性病快速傳播的可能。因此，必須進一步發(fā)揮區(qū)公共衛(wèi)生工作聯(lián)席會議制度，充分利用艾滋病防治專業(yè)委員會各成員單位及一些非政府組織防治網(wǎng)絡(luò)，積極深入各種娛樂場所，加強對暗娼人群等高危人群的宣傳教育、監(jiān)測檢測和行為干預(yù)，提高他們的預(yù)防性病艾滋病知識水平，積極發(fā)展同伴教育，大力推廣安全套使用，促進正確的求醫(yī)行為，對控制艾滋病性病的流行具有現(xiàn)實意義。