范建高
40歲的林先生拿著自己的體檢報告挺緊張:膽固醇、甘油三酯等血脂指標超標,最關鍵的是轉氨酶爬到了170 u/L多(正常值<40 u/L),難道自己得了肝炎?趕緊去找醫(yī)生看病。
排除了甲肝、乙肝等有傳染性的病毒性肝炎后,醫(yī)生問林先生在做什么工作,平時都喜歡吃些什么干些什么?林先生一一回答:自己開了個工廠,平日里應酬多,喝酒多,最喜歡吃肉、喝可樂和各種果汁飲料,出門開車,很少運動。醫(yī)生讓他再做幾項檢查,仔細分析后得出診斷:中度脂肪肝,同時還有體重超標、血脂紊亂、糖耐量受損等。
管住嘴肥胖性脂肪肝應嚴格控制總熱量攝入,減少脂肪、膽固醇和單糖、雙糖食物的攝入量,保證足量的優(yōu)質蛋白,增加膳食纖維和維生素的攝入量,保證營養(yǎng)均衡。
邁開腿提倡積極的運動鍛煉,每周運動3次以上,每次40~50分鐘,以微量出汗為佳。長期堅持必有好處。運動可以消耗掉體內多余的脂肪,即使是已經(jīng)患了脂肪肝的人,也可以通過控制飲食、適量運動減輕癥狀。
整日工作忙碌,喜歡吃高脂肪的食物,暢快淋漓地喝著可樂,應酬時白酒、啤酒一杯接著一杯,出門以車代步,年紀輕輕就大腹便便,這是包括林先生在內的很多現(xiàn)代人的生活寫照。研究證實,嗜酒和營養(yǎng)過剩已成為近年來脂肪肝和慢性肝炎發(fā)病的主要因素,也是脂肪肝發(fā)病率逐年升高、呈現(xiàn)年輕化趨勢的根本原因。
脂肪肝可防可治,用藥物“降酶”“保肝”并不是解決問題的根本之道。防治脂肪肝關鍵有兩點:一是管住嘴,二是邁開腿。通過生活方式管理,達到減輕體重、降低血脂、減輕脂肪肝和預防代謝綜合征的目的。保肝藥物只能起到輔助治療的作用。
有研究證實,肥胖癥患者體重每下降1%,轉氨酶就可下降8.3%;體重下降10%,則增高的轉氨酶大多能恢復正常,同時腫大的肝臟可回縮、肝內沉積的脂肪可以消退??茖W減肥還可以提高保肝藥物的治療效果。
“一箭多雕”的好事何樂而不為呢?
(作者每周三上午有專家門診,每周四上午有特需門診)
小貼士
巧招助您減體重
要想減輕體重,加強飲食控制和矯正不良行為習慣同樣重要。
1. 空腹時采購食品易受食欲支配而購買過多,因此,要養(yǎng)成飯后購物的習慣。
2. 購買食物要有計劃,事先擬好購物單,照單購買,避免沖動。
3. 避免購買方便面等速成食品,而應選擇烹調費時費力者。
4. 糖果、點心、水果等要存放在不易看到和取拿的地方。
5. 以低熱量食品取代高熱量食品。當“吃”的欲望十分強烈時,可用黃瓜、西紅柿、苦瓜、胡蘿卜等替代。
6. 不要用大碗盛飯菜,少吃火鍋,以免不知不覺吃得太多。
7. 放慢吃飯速度,每餐時間最好控制在20~30分鐘。
8. 吃飯要專心,不要邊看電視、邊聽音樂邊吃飯,以免無意中進食過多。避免在緊張、焦慮等情緒激動時進餐。
9. 用餐要定時,每餐七八成飽。不要因為怕浪費而包干每餐剩食,不要吃菜湯泡飯。
10. 不要貪吃零食。薯片、糕點、糖果、水果、膨化類食品一般含有較多的脂肪和單糖,多吃容易發(fā)胖。
11. 提倡多喝白開水、礦泉水及淡的綠茶等。勿用任何含糖飲料替代白開水。
12. 晚餐不宜過飽、過晚,戒除宵夜的習慣。晚上人體的新陳代謝轉向低潮,脂肪易蓄積而致增重。
全國首個糖尿病前期轉化型
研究中心在上海落成
本刊訊2009年8月6日,由中科院上海生命科學研究院與丹麥諾和諾德公司合作建立的“糖尿病前期轉化型研究中心”在上海舉行落成儀式。上海第六人民醫(yī)院賈偉平副院長介紹說,2008年我國糖尿病患病率為10.8%,糖尿病前期人數(shù)占15%,即我國20歲以上人口中,1/4有高血糖。糖尿病前期人群是糖尿病的后備軍,其患病率是健康人群的4倍。該中心將研究重點放在對于“臨床前可逆”階段的高危個體(如遺傳易感、肥胖、胰島素抵抗等),開展早期監(jiān)測并進行有效干預,爭取從源頭上控制,并減緩這類疾病在我國更大范圍的流行。這在全國乃至全世界尚屬首例。會上,中國科學院國際合作局局長呂永龍教授與諾和諾德大中華區(qū)總裁柯瑞龍先生共同為首批 “中國科學院-諾和諾德長城教授獎” 5名獲獎者頒獎。
(文 帆)