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突破社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展瓶頸需從四方面推進

本刊訊(記者胡睿)8月13日～14日，全國社區(qū)衛(wèi)生工作會議在西安召開。衛(wèi)生部部長陳竺在會上強調(diào)，要以醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機，從4個方面積極推進社區(qū)衛(wèi)生工作健康發(fā)展。

據(jù)悉，截至去年年底，全國所有地級以上城市、98％的市轄區(qū)已經(jīng)開展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，全國共建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心7 232個、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站21895個。各地積極探索雙向轉(zhuǎn)診、收支兩條線管理、藥物零差率銷售、醫(yī)保預(yù)付等制度，但人才匱乏、網(wǎng)絡(luò)不完善、規(guī)范管理不到位、“以藥補醫(yī)”等問題仍是制約社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的瓶頸。

陳竺指出，當(dāng)前的首要任務(wù)是進一步健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。在建設(shè)中合理制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，優(yōu)先利用現(xiàn)有醫(yī)療資源改制為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。建設(shè)項目用地由地方政府無償劃撥。地方政府要安排好配套建設(shè)經(jīng)費，禁止將項目配套資金轉(zhuǎn)嫁給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，造成新的債務(wù)。

其次，要加強以全科醫(yī)師為重點的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍建設(shè)。醫(yī)改重點實施方案要求，2009~2010年為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員16萬人次，今年還要制定以全科醫(yī)師為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)規(guī)劃。

再次，大力推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。中央財政已下?lián)?009年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費，各地必須狠抓落實。要建立對項目資金的管理，對于拖延、截留、挪用項目資金的違法違紀行為要嚴懲不貸，保證資金足額到位，?？顚Ｓ?。

第四，繼續(xù)深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)運行機制改革。各地區(qū)要在收支兩條線管理，落實基本藥物制度，探索人事分配制度改革，加強大型公立醫(yī)院、預(yù)防保健機構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)分工合作，推動醫(yī)保與社區(qū)衛(wèi)生銜接等方面進一步探索。

時訊

社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作指南發(fā)布

本刊訊(記者李曉雅)在總結(jié)全國26個省(區(qū)、市)的55家全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)實踐經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，我國首次針對社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)制定的工作指南——《社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作指南(試行)》8月12日發(fā)布?！吨改稀芬螅鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聘任的中醫(yī)類別醫(yī)師數(shù)應(yīng)占醫(yī)師總數(shù)的20％以上，要保證每個中醫(yī)診室(含針灸室、推拿室等)至少配備1名中醫(yī)類別醫(yī)師。

今年將為5％的農(nóng)民健全健康檔案

本刊訊(記者張麗敏)

衛(wèi)生部農(nóng)衛(wèi)司8月5日就起草的《供于建立農(nóng)村居民健康檔案的工作方案》和《農(nóng)村居民健康檔案管理規(guī)范(2009版)》征求意見。方案要求，到2009年底，各省份建立健康檔案的農(nóng)業(yè)人口數(shù)要不低于本省農(nóng)業(yè)人口數(shù)的5％。而意見提出，首次建檔原則上由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責(zé)，村衛(wèi)生室協(xié)助完成。更新檔案可由鄉(xiāng)、村醫(yī)療機構(gòu)共同完成。包括農(nóng)村居民個人健康檔案和家庭健康檔案。

中央新增14億元建設(shè)計生服務(wù)體系

本刊訊(見習(xí)記者王冰)近期，國家人口計生委主任李斌表示，今年中央安排計劃生育服務(wù)體系建設(shè)新增投資14億元，其中5億元用于縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心服務(wù)站基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，6億元用于配備彩色B超、電動手術(shù)床、乳腺診斷治療儀等設(shè)備，3億元用于計劃生育流動服務(wù)車購置。

地方采風(fēng)

北京：社區(qū)醫(yī)生績效考核出臺新規(guī)定

本刊訊

由北京市衛(wèi)生局委托北京市社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會，組織專家歷時半年編寫的《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)崗位績效考核手冊》近期已完成。北京市衛(wèi)生局將依據(jù)該手冊在3個區(qū)開展為期2個月的試點。相關(guān)負責(zé)人表示，今后北京市社區(qū)醫(yī)生考核將從服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、綜合滿意度三方面開展。同時，社區(qū)護士、預(yù)防保健醫(yī)生、技師等在內(nèi)的9大類14個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)崗位的工作指標(biāo)也一并出臺，為考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員提供統(tǒng)一標(biāo)準。

(黃莉)

湖南：千余鄉(xiāng)醫(yī)考前集體“沖刺”

本刊訊湖南省衛(wèi)生廳近期舉辦了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全國執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試人員考前強化培訓(xùn)班，采取集中時間、集中精力、集中師資的辦法進行免費強化培訓(xùn)。給屢次參加考試未獲通過的鄉(xiāng)村醫(yī)生們送來了一場“及時雨”。8月4日，1500名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生踏進了湖南師范大學(xué)醫(yī)學(xué)院的課堂，開始接受為期25天的免費集中培訓(xùn)。

(王陽)

重慶云陽：3名個體醫(yī)生受聘于衛(wèi)生院

本刊訊重慶云陽高陽中心衛(wèi)生院經(jīng)該縣衛(wèi)生局批準，將轄區(qū)3名具有從業(yè)資質(zhì)、醫(yī)術(shù)優(yōu)秀的個體醫(yī)生聘任到醫(yī)院工作。這些個體醫(yī)生享有醫(yī)院正式職工同等的接受培訓(xùn)、養(yǎng)老保險、津貼福利等待遇。農(nóng)民群眾到這些個體醫(yī)生處就醫(yī)，也能按照新農(nóng)合政策予以報銷費用。

(沈玉)

圖片新聞

8月11日，“廣州全科醫(yī)學(xué)技能培訓(xùn)中心”正式揭牌。