十大醫(yī)學(xué)科技進(jìn)展

殷楠譯

將皮膚細(xì)胞轉(zhuǎn)變成運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

美國(guó)哈佛大學(xué)和哥倫比亞大學(xué)的研究人員，宣布了一個(gè)突破性試驗(yàn)，他們利用一種不需要晶胚(已進(jìn)入細(xì)胞分裂狀態(tài)的受精卵)的新方法，產(chǎn)生了第一個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。這個(gè)神經(jīng)元是用兩名“肌萎縮性側(cè)索硬化癥”(俗稱“漸凍癥”)患者的干細(xì)胞培養(yǎng)而成的。該技術(shù)把已經(jīng)分化的普通皮膚細(xì)胞，轉(zhuǎn)化為類似胚胎狀態(tài)下未分化的“萬(wàn)能”干細(xì)胞，然后根據(jù)需求讓它們轉(zhuǎn)變各種組織細(xì)胞。如果科學(xué)家了解了“漸凍癥”的發(fā)展過(guò)程，就可以找到有效的治療方法甚至治愈這種頑固的疾病。

證實(shí)發(fā)炎會(huì)導(dǎo)致心臟病發(fā)作

體內(nèi)膽固醇含量過(guò)高容易引發(fā)心臟病，但有數(shù)據(jù)顯示，美國(guó)有半數(shù)心臟病患者在膽固醇處于正常水平時(shí)發(fā)病。美國(guó)波士頓布瑞根婦女醫(yī)院的保羅·瑞德科博士，證實(shí)了一種可導(dǎo)致心臟病的風(fēng)險(xiǎn)因素——炎癥，這也是引起關(guān)節(jié)炎和其他自身免疫性疾病的罪魁禍?zhǔn)?。雖然膽固醇和脂肪堆積物仍是預(yù)示心臟病發(fā)作的主要指示劑，但炎癥是導(dǎo)火索。炎癥增加了膽固醇和脂肪堆積物的不穩(wěn)定性，使它們更容易脫離血管壁，堵塞血管而導(dǎo)致心臟病發(fā)作。

無(wú)疤痕手術(shù)成為現(xiàn)實(shí)

無(wú)疤痕手術(shù)聽起來(lái)讓人半信半疑，但目前，醫(yī)生正通過(guò)“天然腔道”手術(shù)進(jìn)行這方面的試驗(yàn)?！疤烊磺坏馈笔中g(shù)是一項(xiàng)新技術(shù)，醫(yī)生通過(guò)口腔、陰道和大腸等天然腔道，放入專門的精密儀器，在患者體內(nèi)進(jìn)行手術(shù)，無(wú)需在皮膚上切口，留下手術(shù)疤痕。

美國(guó)某大學(xué)的一個(gè)科研組，利用裝有內(nèi)窺鏡的手術(shù)儀器，成功通過(guò)陰道為一名婦女切除了闌尾。這項(xiàng)技術(shù)也會(huì)對(duì)一些胃搭橋手術(shù)患者有所幫助，醫(yī)生通過(guò)口腔，將裝有內(nèi)窺鏡的手術(shù)器具插入患者胃部。

該技術(shù)并非完全不需要切口，外科醫(yī)生通過(guò)小切口穿過(guò)人體內(nèi)部組織，盡量少在皮膚上切口，減輕了患者的疼痛感，降低了感染風(fēng)險(xiǎn)，還加快了術(shù)后康復(fù)速度。

基因圖譜大眾化

DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的發(fā)現(xiàn)者之一、美國(guó)“遺傳學(xué)之父”詹姆士·沃森和人類基因組的制圖人克雷格·文特爾，一起繪制了基因圖譜?，F(xiàn)在你只要花399美元，并提供少量唾液，就可以為自己繪一張基因圖譜，揭開一些有關(guān)它的秘密。雖然現(xiàn)在的科學(xué)知識(shí)還不足以解釋基因變異的真正意義，但至少能讓普通人看到自己的遺傳信息。

雖然以前也有這項(xiàng)服務(wù)，但數(shù)十萬(wàn)美元的收費(fèi)讓普通人不敢問(wèn)津?，F(xiàn)在，科學(xué)家通過(guò)口水提取你的DNA，然后復(fù)制并尋找90％的已知遺傳變異。這些變異是不同特征或健康狀況的標(biāo)志，例如乳糖不耐受癥和前列腺癌。雖然現(xiàn)在僅根據(jù)你的基因還無(wú)法確定你是否會(huì)患上癌癥，但是隨著科學(xué)的不斷進(jìn)步，科學(xué)家有望通過(guò)這些遺傳信息，預(yù)知一個(gè)人會(huì)生什么病，人們可以在患病前接受預(yù)防性治療。

新發(fā)現(xiàn)4種早老性癡果基因

早老性癡呆癥又稱阿爾茲海默癥，是大腦中的一種蛋白異常堆積，導(dǎo)致細(xì)胞受損，記憶力下降。目前尚無(wú)對(duì)付這一疾病的有效療法。早老性癡呆癥患者增長(zhǎng)速度令人吃驚，到2050年，全球早老性癡呆患者將達(dá)1.6億，大約每85個(gè)人中就有1人患此病。其中超過(guò)40％為晚期患者，生活不能自理。

但現(xiàn)在，科學(xué)家已經(jīng)確定4種可引起常見早老性癡呆癥的基因。在一項(xiàng)針對(duì)1300多個(gè)家庭的研究中，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了這些基因。雖然目前還不清楚這些基因在形成早老性癡呆癥過(guò)程中扮演的角色，但它們或許與神經(jīng)元死亡無(wú)關(guān)。最近的科研也許有助于科學(xué)家進(jìn)一步了解如何保持神經(jīng)元的活性。

五合一疫苗讓兒童少打針

家長(zhǎng)都清楚孩子多么痛恨打針，因此，五合一疫苗是非常受歡迎的，它可預(yù)防白喉、破傷風(fēng)、百日咳、小兒麻痹癥，以及B型流感嗜血桿菌感染癥5種疾病。注射該疫苗的孩子僅出現(xiàn)發(fā)燒、扎針處發(fā)紅和腫脹等輕微副作用。五合一疫苗分4次注射，而通常情況下，18個(gè)月以下的嬰兒需要接受23次疫苗注射。

基因掃描查找乳腺癌

基因掃描迅速變成一種不僅能診斷、甚至還能治療腫瘤的有效手段。利用基因掃描技術(shù)檢查乳腺癌患者的基因，從而判斷生物抗癌藥對(duì)哪類患者最有效。Herceptin能有效殺死釋放大量的HER2蛋白質(zhì)的腫瘤。通過(guò)掃描，可以確定一個(gè)乳腺癌樣本中存在多少HER2蛋白質(zhì)。這種蛋白質(zhì)越多，通過(guò)Herceptin藥物治療腫瘤就越有效。

驗(yàn)血預(yù)知唐氏綜合征

羊水診斷是在嬰兒出生前確定他(她)是否患有唐氏綜合征(一種染色體變異的遺傳疾病)的最好方法。只要利用一根針管抽取胎兒周圍的羊水樣本，就可進(jìn)行檢查。但針頭可能扎傷胎兒，這令人非常頭痛，而且這種方法造成流產(chǎn)的概率是1/200?，F(xiàn)在的一種新基因檢測(cè)方法，只需給準(zhǔn)媽媽驗(yàn)血，就能確定胎兒是否患有唐氏綜合征，因?yàn)閶雰旱纳倭緿NA會(huì)進(jìn)入母親的血液中。雖然這項(xiàng)檢查還處于試驗(yàn)階段，但它象征著一種確定嬰兒特殊基因狀況新方法的出現(xiàn)。

暈船貼抑制化療嘔吐

止吐貼原本用于治療暈船者胃部翻江倒海般的不適。一些人受此啟發(fā)，決定讓癌癥患者在化療后服用暈船藥止吐。2008年9月，美國(guó)食品藥品管理局批準(zhǔn)利用止吐貼，治療化療后患者的嘔吐反應(yīng)。這種貼劑可以持續(xù)釋放一種名為“康泉”的止吐藥物，從而緩解惡心反胃等不適癥狀。腫瘤患者可以通過(guò)服用康泉；中劑、藥片或直接注射治療嘔吐。貼劑的好處是攜帶方便、易于使用。一片貼劑，可在5天時(shí)間里持續(xù)抑制癌癥患者的反胃和嘔吐現(xiàn)象。

首次千細(xì)胞器官成功移植

在一次移植手術(shù)中，西班牙醫(yī)生給30歲的克勞迪婭·?？似澲擦艘粋€(gè)新氣管，它是用?？似澴约旱母杉?xì)胞和捐贈(zèng)的氣管培育而成的。桑克茲患有肺結(jié)核，她的支氣管喪失了功能。利用從患者的骨髓里提取成熟干細(xì)胞培養(yǎng)新組織用于移植，還是頭一回。利用這種新方法，?？似澬g(shù)后不用像一般患者那樣服用抗排異藥物。這種移植方法目前仍處于試驗(yàn)階段，預(yù)計(jì)還需要幾年的研究，才能大范圍投入使用。不過(guò)桑克茲特別慶幸自己不需要等待那么長(zhǎng)時(shí)間。這位擁有兩個(gè)孩子的母親，將在進(jìn)行手術(shù)6個(gè)月后重新回到工作崗位，甚至還能盡情享受跳舞的樂(lè)趣。